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目的:探究双镜治疗后联合大柴胡汤加味治疗胆囊结石并肝外胆管结石患者的临床治疗效果和安全性。方法:选取2014年6月~2015年6月我院90例胆囊结石并肝外胆管结石患者,分为实验组和对照组,实验组在双镜治疗前后给予大柴胡汤加味中药治疗;对照组患者仅行双镜治疗。对比两组患者手术成功率、治疗效果、并发症发生率、一年内复发率、手术时间、术中出血量等指标。结果:实验组手术成功率(97.8%)高于对照组(91.1%),差异具有统计学意义(P0.05),且疗效(100.0%)明显优于对照组(88.9%)(P0.05),并发症发生率(4.4%)较对照组(17.8%)明显降低(P0.05),1年内复发率(4.4%)明显低于对照组(15.6%)(P0.05)。结论 :双镜治疗后联合大柴胡汤加味治疗胆囊结石并肝外胆管结石的治疗效果更优、手术成功率更高、并发症发生率和1年内复发率更低、安全性更高,值得推广此疗法。 相似文献
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改良一孔法微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨改良一孔法微型腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的应用价值。方法采用特制穿刺针腹腔镜下一孔法巧妙手术步骤治疗小儿腹股沟斜疝40例,其中右侧22例,左侧10例,双侧8例。术前诊断单侧斜疝中有6例存在对侧隐性疝,均在腹腔镜下行内环口高位缝扎术。结果手术时间单侧疝平均12 min,双侧疝20 min。术后平均2 d出院。皮肤小戳口用皮肤胶粘合。10例有阴囊积气、腹膜外小血肿,1例复发,无其他严重并发症。结论改良一孔法微型腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊内环口高位缝扎术安全可靠、创伤小、美观且操作简便,术后恢复快,值得临床推广应用。 相似文献
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目的:建立可诱导性沉默hTERT的 RNA干扰系统,并初步探讨端粒酶与细胞增殖调控之间的关系。方法: 构建沉默端粒酶催化亚基hTERT的Tet-on可诱导性RNAi载体psiRNA-hH1/TO-hTERTshRNA,并稳定转染表达TR的TREx-HeLa细胞,用半定量RT-PCR检测hTERT的转录后水平,TRAP法检测端粒酶活性。MTT法检测细胞的增殖,流式细胞仪和Hoechst33342染色法观察细胞凋亡。结果: 构建了可诱导性沉默端粒酶催化亚基hTERT的重组体psiRNA-hH1/TO-hTERTshRNA,并建立了可诱导性沉默hTERT的TREx-HeLa细胞株。短期内的端粒酶活性降低后TREx-HeLa细胞生长增殖有下降趋势,而其凋亡情况则未见明显变化。结论: 本研究建立了可诱导沉默hTERT的RNAi系统,为研究端粒酶活性与细胞增殖和衰老的关系提供了实验基础。 相似文献
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目的 观察腹腔镜手术二氧化碳(CO2)气腹对婴幼儿围手术期呼吸和循环功能的影响,并探讨应对措施.方法 选择1个月~3岁的婴幼儿进行分组:A组(婴儿组),B组(幼儿组),C组(开腹手术组).观察各组气腹前5 min(T0)、气腹后5 min(T1)、气腹后30 min(T2)及停止气腹10 min(T3),各组患儿的心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、血压(SBP/DBP)、血气分析结果[pH、pa(CO2)、pa(O2)]等指标.采用SPSS 13.0软件进行统计学处理.结果 A、B 2组气腹后T1、T2与气腹前T0相比HR、pa(CO2)、SDP、DBP均增高(Pa<0.05),血pH值、SpO2、pa(O2)均无明显变化(Pa>0.05);A、B 2组气腹停止后T3的监测数据与气腹前T0相比无明显变化.A、B 2组气腹后T1 、T2与C组比较,pa(CO2)分压增高(P<0.05),其他监测数据差异无统计学意义.结论 腹腔镜CO2气腹对婴幼儿围手术期呼吸和循环功能有明显影响,加强麻醉管理,精确手术操作,婴幼儿腹腔镜手术仍是安全的,不会明显增加手术风险. 相似文献
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目的探索腔镜下甲状腺切除手术更加美容微创的手术人路。方法回顾分析经双乳晕腋窝入路腔镜下甲状腺手术50例,行单侧甲状腺腺叶部分切除12例,一侧腺叶全部切除30例,双侧腺叶部分切除8例。结果全组均顺利完成手术。术中出血量为(12.77±20.12)m1,手术时间(67.00±21.28)min,术后住院天数为(3.77±0.50)d。术后2例声音嘶哑,随访50例,随访时间为1-6个月,无其他术后并发症。结论采用双乳晕腋窝入路腔镜下甲状腺切除手术具有更加美容、微创的优点,但其手术视角需有一个适应过程。 相似文献
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张小兵唐世龙张万宇卢强陈展辉 《临床医学工程》2017,(2):167-168
目的探讨经乳晕入路腔镜手术在甲状腺良性肿瘤患者中的临床疗效。方法选取我院2012年1月至2016年5月收治的180例甲状腺良性肿瘤患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各90例。对照组患者采用开放甲状腺手术进行治疗,观察组患者采用经乳晕入路腔镜手术治疗。比较两组患者的手术情况、术后效果、住院时间及并发症情况等。结果两组患者的手术时间、术后引流液体量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的术中出血量显著少于对照组,术后美容评分显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率为7.77%,对照组的并发症发生率为5.55%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经乳晕入路腔镜手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果显著,患者术后恢复良好,手术刀口小,不影响美观。 相似文献
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目的:探讨单孔微型腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用价值。方法:选择我院2016年1月至2018年12月经微型腹腔镜手术治疗的623例小儿腹股沟斜疝患者为研究对象,术前诊断565例单侧疝、58例双侧疝,术中治疗隐匿疝163例,年龄8个月-14岁。结果:所有手术均在腹腔镜下顺利完成,单侧疝手术时间5-15 min,双侧疝手术时间10-30 min,术中发现隐匿疝163例(28.85%),均在术后1-2 d出院。术后随访6-36个月,3例复发(0.48%),再次手术后治愈;2例线结异物瘘,经保守治疗至术后3个月后拆除结扎丝线,未出现疝复发;未出现其它严重并发症。结论:单孔微型腹腔镜疝囊高位结扎术具有技术安全、操作简单、手术用时短、术后恢复快、并发症少、复发率低、美观微创,同时发现并处理隐匿疝等优势,可作为小儿腹股沟斜疝的首选治疗方式。 相似文献
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目的 探讨环甲间隙在颈部无瘢痕腔镜甲状腺手术(scarless in the neck endoscopic thyroidectomy,SET)中对保护喉上神经外支(external branch of superior laryngeal nerve,EBSLN)、喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN)、甲状旁腺(parathyroid gland,PT)及处理甲状腺上极的重要意义。 方法 回顾分析本院2014年4月至2018年7月腔镜甲状腺手术128例,包括单侧或双侧切除、次全切除或部分切除等。在处理甲状腺上极时均采用环甲间隙入路,结合甲状腺下极及外侧操作完成甲状腺叶部分或腺叶全部切除术。 结果 全部SET在分离进入环甲间隙后处理甲状腺上极血管,其中59.3%(76例)显露EBSLN。在甲状腺下极区域首先显露RLN者82.8%(106例),其余17.2%在经环甲间隙入路处理甲状腺上极血管后显露RLN入喉点。术中显露UPT位于近环甲关节处者83%(106例),位于甲状腺上极背面者17%(22例)。84例随访至今,术后暂时性声音嘶哑并单侧喉返神经麻痹2例,无声音低钝及饮水呛咳者,无永久性低钙者。 结论 环甲间隙在SET中对于安全切断甲状腺上极血管和有效保护EBSLN、RLN及上甲状旁腺具有重要意义,因此结合甲状腺峡部、下极及外侧操作可以形成腔镜甲状腺的程式化手术步骤,提升了该术式的安全性,有利于该术式的推广。 相似文献