踝部复杂旋前——外旋骨折脱位23例治疗体会

踝部复杂旋前——外旋骨折脱位是指踝部损伤中同时具有内踝的牵拉骨折或三角韧带的撕裂、下胫腓关节分离和韧带联合上界与腓骨颈之间的腓骨干间接骨折.自1982年3月～1993年4月我院收治23例,取得良好疗效.现将病例报告和治疗分析如下.     

运用80—Ⅰ型骨折外固定器治疗胫腓骨开放性粉碎型骨折

我院自1988年3月以来采用张启明等研制的80—Ⅰ型多功能骨折外固定器(附图)治疗胫腓骨开放性粉碎型骨折57例,获得满意效果,现报告如下。     

拇指指腹指端缺损显微外科修复33例

重庆三二四医院骨科吴克坚,陈家臻来稿:1989年以来我们应用显微外科技术进行带神经、血管的多种皮瓣修复拇指指腹指端缺损,经6个月～5年随访,功能恢复满意。认为拇指占手功能50%,伤后应尽可能修复;彻底清创是手术成功的关键;手术时机选择以一期手术效果最好。拇指指腹指端缺损显微外科修复33例     

成人肱骨远端粉碎性骨折的治疗

成人肱骨远端骨折 ,特别是关节内粉碎性骨折 ,临床上相对少见但致残率较高。自 1997年 5月～ 2 0 0 1年 7月采取切开复位、双钢板内固定的方法治疗成人肱骨远端关节内粉碎性骨折 2 9例 ,现对其中随访资料完整的 2 1例治疗情况分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 17例 ,女 4例 ;年龄 18～ 5 7岁 ,平均 31 4岁 ;右侧 13例 ,左侧 8例 ;致伤原因 :直接暴力击伤 2例 ,高处坠落伤 5例 ,摔伤 14例。合并肩关节脱位 1例 ,Ｃｏｌｌｉｅｓ骨折 1例 ,桡神经损伤 1例 ,尺神经损伤 3例。按ＡＯ分型 :Ｃ1型 6例 ,Ｃ2 型 11例 ,Ｃ3 型 4例。受…     

周围神经离断后显微缝合生物膜性材料包裹的实验研究

本实验分别用自体静脉、自体筋膜、酒精人胎盘羊膜、蜂蜜人胎盘羊膜、蜂蜜人胎盘静脉包裹神经缝合处。术后进行大体观察、组织学检查和诱发电位检测。结果表明,自体生物膜性材料包裹神经缝合处,具有减轻其周围纤维组织增生的作用,尤其以自体筋膜效果较好。     

军训所致肱骨内上髁骨折26例分析

肱骨内上髁骨折是一种常见的肘部损伤。自1982年以来,在我院收治因军训伤致四肢骨折187例中,有26例为肱骨内上髁骨折,占13.9％。仅次于colles骨折(19.75％)而位居第二,现就致伤原因及治疗方法报告如下:     

肱骨近端粉碎性骨折27例治疗分析

1999年 5月～ 2 0 0 2年 2月 ,我科对 2 7例肱骨近端粉碎性骨折采用切开复位、T形钢板内固定治疗 ,获得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 7例中男 13例 ,女 14例 ;年龄 39～ 71岁 ,平均 5 3.7岁。损伤原因 :车祸伤 10例 ,高处跌伤 7例 ,平地摔伤 10例。诊断为肱骨外科颈粉碎性骨折 2 1例 ,肱骨解剖颈粉碎性骨折 6例 ;根据Neer[1] 分型 :2 2例为Ⅲ型骨折 ,5例为Ⅳ型骨折。手术时间 :6例在伤后 3d内手术 ,2 1例在伤后 5～ 12d手术。1.2　治疗方法　术前拍好符合需要的X线片 ,必要时加拍CT或行螺旋CT重建 ,以便估计…     

障碍跨越训练致股静脉闭合性撕裂一例

患者，男，２０岁。诉９个月前一次４００ｍ障碍训练翻越高墙中，在右髋猛力外展作翻跨动作的一刹那，突感右大腿根部前面剧痛，稍休息后逐渐缓解。两天后局部出现一个６ｃｍ×７ｃｍ×１ｃｍ隆起包块，触痛。口服抗生素，超短波和拔火罐等治疗，效果不明显，包块亦未继续...     

股薄肌代肛门括约肌治疗外伤性大便失禁一例

1　病例介绍　　患者　男 ,2 3岁。因坠落时锐器刺伤肛门 1小时入院。检查 :截石位肛门左侧壁有一长 8cm伤口 ,深达左坐骨结节 ,骶尾骨中段。肛门右后壁有一约 5 cm× 6 cm深裂口 ,两处伤口均有活动性出血 ,肛门括约肌无收缩力。诊断 :1肛门直肠损伤 ;2失血性休克。在全身麻醉下行乙状结肠单口造瘘 ,肛周软组织清创缝合术。术中大量大便涌出 ,污染伤口 ,于肛门旁伤口内置引流条 2根 ,术中、术后抗休克、抗感染等治疗。术后会阴部伤口感染 ,伤后第 9天体温达 39.6℃ ,白细胞计数 2 4.8× 10 9/ L,经局部换药、支持等治疗伤口逐渐愈合 ,但肛…     

掌腕部毁损离断急诊断指异位再植手再造

1990年11月～1998年8月,我院共收治手掌腕部毁损性离断伤9例。均在急诊时选用离断后较完整的手指作异位再植、手再造术,以重建手功能。临床结果较为满意,报道如下。一、资料与方法1.一般资料:本组共9例,皆为男性;年龄为21～38岁,平均32岁。伤因:冲压伤6例,旋转滚筒压伤1例,铁板砸压伤1例,水泥泵压砸伤1例。伤情:掌腕部完全毁损4例,部分毁损3例,所有断指均较完整。虎口至尺侧腕部斜形毁损2例,但拇指均完整,1例中指完整,1例中、环、小指完好。2.手术方法:彻底清创后,尽量保留残端尚有生机的组织,尤其是动、静脉血管。选择2～3个指体完整的断指…