CIK细胞治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察

目的探讨CIK细胞对慢性乙型肝炎的治疗作用。方法分离患者自体外周血单个核细胞,用细胞因子诱导激活,并大量扩增,制备成细胞因子活化的杀伤细胞,应用该细胞治疗慢性乙型肝炎CIK组12例和对照干扰素组21例,所有病例均按标准诊断为慢性乙型肝炎。结果 CIK细胞可促进慢性乙型肝炎患者HBeAg阴转和HBV-DNA复常,疗效高于干扰素治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CIK细胞对治疗慢性乙肝有临床前景。     

硼替佐米促进霍奇金淋巴瘤细胞系L428的凋亡

目的探究硼替佐米对霍奇金淋巴瘤细胞系L428凋亡的影响及可能的机制。方法不同浓度的硼替佐米(0、10、30与50 nmol/L)培养L428细胞后,用倒置显微镜观察L428细胞形态;Hoechst33258染核观察细胞核;MTT法检测细胞活力;TUNEL染色试剂盒和Annexin V-FITC双染细胞凋亡试剂盒检测细胞凋亡;Western blot法检测凋亡相关蛋白cleaved caspase-3、Bax和Bcl-2的表达。结果与对照组相比,硼替佐米促使L428细胞出现拉丝、稀疏现象;细胞核出现核固缩和凋亡小体;硼替佐米浓度依赖性抑制L428细胞活力(P0.05),诱导细胞凋亡(P0.05);浓度依赖性下调Bcl-2蛋白水平(P0.05);浓度依赖性上调cleaved caspase-3和Bax蛋白水平(P0.05)。结论硼替佐米可能通过影响凋亡蛋白的表达促进霍奇金淋巴瘤细胞系L428凋亡。     

南阳市成年妇女缺铁性贫血的影响因素及预防策略研究

目的 分析影响成年妇女缺铁性贫血的因素,为有针对性开展成年妇女缺铁性贫血防治工作提供科学依据。 方法 随机选取300名南阳市第二人民医院2016年1月-2017年1月确诊的缺铁性贫血患者及300名正常对照者,进行问卷调查,收集基本情况、生活习惯、月经情况、分娩情况、体育锻炼以及饮食习惯等资料,采用单因素和多因素logistic回归分析缺铁性贫血的影响因素。 结果 300例贫血患者中,以中度贫血为主,占58.7%,轻度贫血次之,占23.3%,重度贫血占18.0%。多因素logistic回归分析显示:经济收入≤3 000元/月者发生缺铁性贫血的风险相对于>3 000元/月者更高(OR=2.30, 95%CI:1.37~3.87);月经量过多者相对于月经量正常者,更易发生缺铁性贫血(OR=1.65, 95%CI:1.01~2.69);有分娩史以及体育锻炼≤2次/周者更易发生缺铁性贫血(OR=1.75, 95%CI:1.27~2.42;OR=1.21, 95%CI:1.03~1.42);饮食以素为主者发生缺铁性贫血的风险是荤素搭配者的2.09倍(95%CI:1.43~3.05)。 结论 经济收入低、月经量过多、有分娩史、缺乏锻炼及不健康膳食是妇女缺铁性贫血的主要影响因素,因此育龄妇女要注意膳食平衡,增加锻炼,月经过多者应及时调理月经,并适当补充铁剂。     

弥漫大B细胞淋巴瘤患者化疗后HBV再激活的影响因素

目的 探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)合并乙肝病毒(HBV)携带或既往HBV感染患者化疗后HBV再激活影响因素。方法 选取2019年6月-2020年12月南阳市第二人民医院收治的96例HBV携带或既往HBV感染的DLBCL患者为研究对象,根据患者化疗前的乙肝病毒检查结果分为HBsAg阳性组40例和HBsAg阴性组56例。比较两组患者的临床资料,分析R-CHOP化疗6个疗程后疗效、肝功能、HBV再激活率,多因素logistic回归分析HBV再激活的影响因素。结果 HBsAg阳性组的化疗总缓解率(60.00%)低于HBsAg阴性组(82.14%)(P<0.05); HBsAg阳性组患者肝功能损害的发生率(42.50%)高于HBsAg阴性组(21.43%)(P<0.05); HBsAg阳性组患者HBV再激活发生率(22.50%)高于HBsAg阴性组的(3.57%)(P<0.05);抗-HBe(+)、抗-HBs(-)是患者化疗后HBV再激活的影响因素(P<0.05)。结论 抗-HBe(+)、抗-HBs(-)增加化疗后HBV再激活的风险,降低化疗缓解率,导致肝功能损害...     

改良FLAG治疗儿童血液肿瘤合并粒细胞缺乏感染的疗效评估

目的评估改良FLAG治疗儿童血液肿瘤合并粒细胞缺乏感染的疗效。方法选择儿童血液肿瘤合并粒细胞缺乏感染患者86例作为研究对象,根据随机抽签法分为观察组与对照组各43例,对照组给予常规FLAG方案治疗,观察组给予改良FLAG方案治疗,两组治疗与观察3个疗程。结果经治疗后,观察组有效率为65.1%,对照组有效率为62.8%,经卡方检验,两组有效率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后血清IL-8和IL-6含量为(13.33±1.33)pg/ml和(8.04±1.21)pg/ml,而对照组分别为(56.34±7.14)pg/ml和(22.29±7.42)pg/ml,均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗后与对照组相比,观察组患者血清IL-8和IL-6含量均显著降低(P<0.05)。对患者随访至今,观察组患者的生存期为(36.45±12.38)个月,无病生存期为(28.45±11.73)个月;对照组患者的生存期为(23.49±10.87)个月,无病生存期为(19.87±12.45)个月,经t检验,观察组患者的生存期和无病生存期均显著多于对照组(P<0.05)。结论改良FLAG治疗儿童血液肿瘤合并粒细胞缺乏感染并不降低患者的近期疗效,且可有效抑制血清IL-8和IL-6的表达,从而延长患儿的生存质量。     

地西他滨联合HAG方案治疗骨髓增生异常综合征的临床疗效及其安全性评价

目的 探讨地西他滨联合HAG方案治疗骨髓增生异常综合征的临床疗效及其安全性评价。方法 选择2014年8月-2016年8月在南阳市第二人民医院治疗的骨髓增生异常综合征患者56例,随机分为两组,对照组26例,接受HAG化疗,观察组30例患者,接受地西他滨联合HAG化疗,比较两组患者的临床疗效以及不良反应的发生情况。结果 第1个疗程结束后,对照组患者的总缓解率为26.9%,观察组为30.0%,虽然观察组的缓解率较高,但是统计分析差异并不显著。两个疗程结束后,观察组的总缓解率为83.3%,显著高于对照组患者的57.7%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组发生25例次不良反应,显著低于对照组（43例次）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 地西他滨辅助治疗可以显著改善HAG化疗治疗骨髓增生异常综合征的临床疗效,降低化疗期间不良反应的发生率,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

左归补髓生血汤对阴虚毒瘀型急性髓系白血病患者增效减毒的影响

目的:研究左归补髓生血汤对阴虚毒瘀型急性髓系白血病患者增效减毒功能的影响。方法:将阴虚毒瘀型急性髓系白血病患者116例,按照治疗方式分为对照组(58例),试验组(58例)。对照组给予联合序贯化疗方案,试验组在对照组治疗基础上加服左归补髓生血汤。2组患者均连续治疗21 d。对比2组治疗前后体力、白细胞计数、乏力、出血、骨痛、发热状况,血红蛋白、血液学毒性、血小板计数及输血依赖性;观察2组患者治疗后的恢复情况及不良反应情况。结果:对照组总有效率为58.6%,试验组总有效率为77.6%,试验组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组体力状况及输血依赖情况与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。试验组体力状况及输血依赖情况较治疗前改善且优于对照组(P0.05)。治疗后,2组主要临床症状乏力、出血、发热、骨痛明显改善,试验组改善效果优于对照组(P0.05)。治疗后,2组血小板计数、白细胞计数、血红蛋白均有所改善,试验组改善效果优于对照组(P0.05)。治疗后,2组贫血、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组不良反应主要有厌食、呕吐、乏力、腹胀,试验组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:左归补髓生血汤对阴虚毒瘀型急性髓系白血病患者起增效减毒的作用,能有效改善患者的临床症状。     

MBL基因多态性与多发性骨髓瘤患者化疗期间感染的关联

目的 探究甘露糖结合凝集素(MBL)基因多态性与多发性骨髓瘤(MM)患者化疗期间感染并发症的关系。方法 选取2019年6月-2020年12月在河南省南阳市第二人民医院接受化疗治疗的MM患者84例,分析化疗期间患者感染情况、感染病原菌分布,PCR技术检测患者MBL基因多态性,酶联免疫吸附法检测血浆MBL水平。结果 84例患者中26例化疗期间发生感染,感染率为30.95%;感染部位以呼吸系统为主(65.38%); 26例感染患者共检出病原菌41株,其中革兰阴性菌22株(53.66%),革兰阳性菌15株(36.59%),真菌4株(9.76%);感染组患者的肾功能不全占比高于未感染组,血清白蛋白和血浆MBL水平低于未感染组(P<0.05); Hardy-Weinberg平衡检验显示,两组患者MBL基因rs1800450、rs11003125、rs7095891位点基因型分布均符合Hardy-Weinberg规律(P>0.05);两组患者rs1800450、rs7095891位点基因型和等位基因频率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MBL基因多态性及其血浆水平与MM...     

弥漫性大B细胞淋巴瘤患者增殖细胞核抗原、凋亡抑制蛋白Livin表达及意义

目的探讨弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者组织中增殖细胞核抗原(PCNA)、凋亡抑制蛋白Livin表达与临床病理参数、预后的相关性。方法本研究为随机对照研究, 选取2020年3月至2022年3月南阳市第二人民医院血液科收治的86例DLBCL患者, 男46例, 女40例, 年龄(63.54±7.85)岁, 年龄范围为47～80岁, 于术中收集DLBCL组织、病灶旁正常淋巴组织标本。采用荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)、蛋白免疫印迹法分别检测组织中PCNA、Livin信使核糖核酸(mRNA)及蛋白水平。比较不同年龄、性别、肿瘤长径、累及淋巴结个数、Ann Arbor分期、骨髓侵犯、中枢神经侵犯、国际预后指数评分、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、淋巴结转移患者PCNA、Livin mRNA水平, 分析其与临床病理参数相关性。依据PCNA、Livin mRNA平均值分为高表达者、低表达者, 比较不同表达者1年生存情况。采用Cox回归分析预后影响因素。结果 DLBCL组织中PCNA mRNA(2.46±0.52)及蛋白水平(0.74±0.20)均高于正常淋巴组织[(1.00±0....     

HBV感染与弥漫性大B细胞淋巴瘤患者临床特征及化疗后肝功能的关系

目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染与弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者临床特征及化疗后肝功能的关系。方法 选取2017年10月-2020年12月南阳市第二人民医院收治的HBsAg阳性DLBCL患者47例纳入HBsAg阳性组,HBsAg阴性DLBCL患者70例纳入HBsAg阴性组,比较两组患者临床分期、脾脏受累、淋巴结外器官受累、国际预后指数评分(IPI),分析HBsAg阳性组患者化疗前HBV-DNA病毒载量及化疗后病毒再激活与肝功能损伤的关系。结果 HBsAg阳性组与HBsAg阴性组性别、年龄、淋巴结外器官受累数量、IPI评分比较差异无统计学意义,HBsAg阳性组临床分期Ⅲ～Ⅳ期、脾脏受累比例高于HBsAg阴性组(P<0.05); HBsAg阳性组化疗后肝功能损伤发生率为(48.94%)高于HBsAg阴性组(22.86%)(P<0.05); HBsAg阳性组不同HBV-DNA载量患者肝功能损伤发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),HBV-DNA>10⁷拷贝/ml患者肝功能损伤发生率为77.78%(7/9),<10^...