硬膜前间隙注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症

我院自 2 0 0 1～ 2 0 0 2年 7月 ,采用胶原酶硬膜前间隙注射治疗腰椎间盘突出症 6 6例 ,取得满意效果。报告如下。1　临床资料本组 6 6例 ,男 4 7例 ,女 19例。年龄 2 1～ 6 9岁 ,平均 4 6例。病程最短 5周 ,最长 12年 ,平均 1年 8个月。L3～ 4节段 1例 ,L4～ 5节段 35例 ,L5S1节段 2 5例 ,L4～ 5、L5S1两节段 5例 ,本组病人均有典型的腰腿疼症状 ,单腿或双腿的不同部位的感觉减退。直腿抬高试验≤ 5 0°阳性者左腿 35例 ,右腿 2 6例 ,双腿 5例。膝反射减弱者左侧 2 0例 ,右侧 15例。跟腱反射消失者左 10例 ,右 7例。小腿肌肉萎缩≤ 3cm…     

泄殖腔畸形合并巨大腹壁疝1例报告

患儿女,七个月。第一胎足月顺产。出生时会阴无肛门,但有一小孔,大小便均由此孔排出。脐下方一肿块且逐渐增大,常有不明原因发热。其父母非近亲婚配,其母孕期中常接触农药。患儿近期大便排出困难伴腹胀,食欲减退,于1985年10月29日收住院。体检:脐下腹部膨大,呈一囊性肿块,约12×10×4cm,     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的适应症分析

目的：评价胶原酶溶解术后1、2、3年的疗效，分析疗效与适应症之间的关系。材料与方法：按统一的诊断标准、治疗方法，对1996年1月-1999年1月行胶原酶溶术、资料完整的腰椎间盘突出症患者1254例进行随访观察，按统一的疗效标准评价胶原酶溶解术的1、2、3年的疗效。结果：“单纯性椎间盘突出症”，1年优良率93．1％，2年优良率90．3％，3年优良率90．9％。结论：“单纯性椎间盘突出症”是胶原酶溶解术的最佳适应症，合并有其他影响因素的椎间盘突出症应慎重选择胶原酶溶解术。     

反医德行为中的消极从众心理刍议

反医德行为,笼统地讲,就是指在整个医疗服务过程中,一切违反、悖离社会主义医德要求的行为。诸如索礼、受贿、收红包、吃宴席等等。众所周知,医务人员反医德行为愈来愈受到社会的关注,直接影响了医务人员的社会声誉,败坏了社会主义医疗道德,且愈来愈渗透到医务人员的各个层面,包括一些领导层面。产生反医德行为的原因是多方面的,这中间有极少数确属道德标准低下者,但就现实情况而言,医务人员中的消极从众心理也是产生反医德行为的一个不容忽视的原因。所谓消极从众心理,就是指在实际存在或臆想存在的群体(这里指在认识或行为中偏离医德规范的群体)压力下,个人放弃自己原有的态度而产生和该群体一致的认识或行为。我们日常说的“随大流”就是一种很普遍的从众行理。     

Rehbein‘s手术根治先天性巨结肠症的研究

报告Rehbein＇s法根治先天性巨结肠症19例；加直肠前壁肌层切除12例，1例发生吻合漏而死亡，1例并发腹部切口感染．随访时排便功能优10例，良1例，无远期并发症。不加直肠前肌层切除7例，1例发生吻合口漏而改作结肠造瘘，1例肛侧无神经节细胞段直肠留得过长。随访时排便功能优3例，良2例，差1例，2例有便秘和结肠炎．加直肠前壁肌层切除组排便功能优、良率高于不加直肠前壁肌层切除组（X2＝3．89，P＜0．01）.     

反医德行为中的消极从众心理刍议

反医德行为,笼统地讲,就是指在整个医疗服务过程中,一切违反、悖离社会主义医德要求的行为。诸如索礼、受贿、收红包、吃宴席等等。众所周知,医务人员反医德行为愈来愈受到社会的关注,直接影响了医务人员的社会声誉,败坏了社会主义医疗道德,且愈来愈渗透到医务人员的各个层面,包括一些领导层面。产生反医德行为的原因是多方面的,这中间有极少数确属道德标准低下者,但就现实情况而言,医务人员中的消极从众心理也是产生反医德行为的一个不容忽视的原因。所谓消极从众心理,就是指在实际存在或臆想存在的群体(这里指在认识或行为中偏离医德规范的群体)压力下,个人放弃自己原有的态度而产生和该群体一致的认识或行为。我们日常说的“随大流”就是一种很普遍的从众行理。     

Ⅰ期修补腹裂的早期转归(附18例报告)

目的 :评价Ⅰ期修补腹裂的早期转归。方法 :回顾分析我院小儿外科 17年间收治的腹裂病历 18份。结果 :产前诊断 16例 (89% )。全部病婴I期修补腹壁缺损。出生至手术的平均时间 5h(0 .5h～ 17h)。 4例合并肠道畸形和 1例并发肠坏死者需要更多的手术和更长的时间达到完全喂养 (P<0 .0 1)。 3例死亡 (16 .6 % ) ,其中 2例死于感染。结论 :我们的经验提示腹裂的死亡率不超过 16 .6 % ,降低死亡率主要是防治感染并发症 ,Ⅰ期修补可改善早期转归。     

伴有眩晕的特发性面神经麻痹的临床分析

特发性面神经麻痹是神经内科常见疾病,临床上以病变侧周围性面瘫为主要表现.面神经不同部位病变,除具备周围性面瘫外,可有不同的临床表现,其中,伴有眩晕及眼震的临床表现文献报道较少.2000-2007年我院共收治特发性面神经麻痹患者共42例,其中有10例伴有真性眩晕症状,现报告如下.     

纳米炭混悬注射液在中早期乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用

目的:探讨纳米炭混悬注射液在中早期乳腺癌前哨淋巴结(SLN)活检中的临床应用。方法:将T1-T2N0M0乳腺癌患者术前24～48小时注射纳米炭混悬注射液示踪,在摘取SLN后进行保乳手术或改良根治术,并全部行腋窝淋巴结(ALN)清扫。结果:44例患者,检出SLN 1-4枚,平均2.8枚,ALN 1058枚,平均24.05枚,其中15枚未染色,24例ALN阳性患者中,22例SLN阳性,2例SLN阴性。蓝染率98.58%(1043/1058),检出率100%(44/44),假阴性率8.33%(2/24),灵敏度91.66%(22/24),准确率95.45%(42/44)。结论:纳米炭混悬注射液在SLNB中具有很好的稳定性和可操作性,值得临床推广。     

足趾断离再植23例临床分析

目的　探讨足趾断离再植的体位 ,提高对足部结构重要性的认识。方法　取仰卧位、屈髋、屈膝至患足能平放到手术台上为准 ,进行再植。结果　 2 3例 2 9趾再植成活 2 1例 2 7趾 ,成活率 93%。结论　足趾再植恢复了足部结构的完整性 ,应积极再植。