玉屏风颗粒联合多索茶碱治疗儿童喘息性支气管炎的临床研究

目的探讨玉屏风颗粒联合多索茶碱治疗儿童喘息性支气管炎的临床效果。方法选择竹山县人民医院2016年1月—2017年3月收治的喘息性支气管炎患儿108例,随机分成对照组(54例)与治疗组(54例)。对照组患儿静脉滴注注射用多索茶碱,4 mg/kg加入5%葡萄糖注射液50 m L,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服玉屏风颗粒,1袋/次,3次/d。两组患儿均连续治疗14 d。观察两组患儿临床疗效,比较治疗前后两组患儿症状体征消失时间和住院时间及免疫功能和治疗后3、6个月复发率。结果治疗后,对照组临床总有效率为77.78%,显著低于治疗组的96.30%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组症状体征消失时间和住院时间均比对照组明显缩短,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组Ig E明显降低,CD~(4+)、CD~(4+)/CD~(8+)明显升高,治疗组CD~(8+)明显下降,同组比较差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组免疫功能均明显优于对照组(P0.05)。治疗3、6个月后,治疗组复发率分别为1.85%、3.70%,均明显低于同期对照组的20.37%、25.93%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论玉屏风颗粒联合多索茶碱治疗儿童喘息性支气管炎能有效促进症状体征的缓解,提高患儿的免疫功能,具有一定的临床推广应用价值。     

胃癌浆膜外浸润腹腔置管注药疗效分析 （附60例报告）

目的　随着肿瘤化疗水平的不断提高 ,胃癌的治疗取得较大进展 ,探讨胃癌浆膜外侵润腹腔置管注药疗效的临床意义。方法　对 6 0例进展期胃癌浸润浆膜外 ,给根治性切除的患者 ,分为腹腔置管投药组和对照组各 30例 ;投药用顺铂i80～ 30 0 g/m2 ,白介素 - 2 80～ 30 0万单位 ,地塞米松 10～ 15mg。 结果　投药组 3年、5年生存率明显优于对照组。结论　胃癌浆膜外侵润采用术中腹腔内置药加术后继续腹腔灌注化疗 ,疗效显著。     

肺巨大母细胞瘤1例

1 病例报告 男,22岁.因咳嗽、血痰、胸痛、气促2个月入院.查体:t 37.9℃,R34 次/min,左胸叩实音,左肺呼吸音消失.B超:左侧肺部呈点状实性回声,中央见一强回声区,范围18.4 cm× 17.4 cm×18.2 cm,边界清,边缘不规则,内部分为散在液性暗区.胸片示:左肺野第2肋以下均可见大片样致密影,纵隔气管稍右移,病灶上缘清晰弧形向上突,左心缘、左肺显示不清.CT示:左侧胸腔见巨大类圆形软组织块影18 cm×17.5 cm大小边界清未见明显肿大淋巴结,左上肺受压,见片状致密度增高影.纤支镜:左下肺支气管狭窄.左胸穿刺病理:见多量淋巴细胞,未见癌细胞.手术探查,左下肺约直径18 cm类圆形肿瘤表面呈灰白色, 质地中等,边界清楚,包膜光整,与胸壁肺门无粘连,左上肺受压不张,纵隔肺门未见肿瘤肿大淋巴结,未见胸水.行左下肺叶切除.术后病理示:左下肺巨块型肺母细胞瘤伴大片坏死,支气管断端阴性,支气管旁淋巴结未见转移瘤(0/4).术后2周化疗,按NP方案:诺维苯 (NVB)20 mg/m2,静注,第1、8天;顺铂(DDP) 30 mg/m2,静脉滴注1～5 d,每21 d为 1个周期.化疗3个周期,副作用仅表现轻度恶心呕吐和骨髓抑制.出院时体重增加2 kg,14 个月后脑转移死亡.     

CT诊断肺炎性假瘤29例分析

肺炎性假瘤是非特异性炎症细胞聚集所致的肺内肿样病变,其CT表现与周围型肺癌、球形肺炎、结核球有相之处,因此误诊率较高,笔者收集经CT检查,资料完整并临床证实的29例作一分析总结,旨在提高对本病的认识。1材料与方法共29例,男20例,女9例,年龄28～76岁,43岁以上例,平均48.2岁。病程1月～2.5年,平均2.5个月。主要临症状:低热19例,咳嗽、咳痰28例,痰中带血5例,胸痛例。实验室检查:白细胞增高4例,所有病例痰查均未见结菌和癌细胞。扫描方法:所有病例都用美国GE CT/e单螺机常规胸部扫描,层厚、层距10mm,病变部位作2～5mm薄扫描。有15例同时…     

桡骨非骨化性纤维瘤1例报告

骨的非骨化纤维瘤很少见 ,笔者遇到 1例 ,经手术病理证实 ,报告如下。患者 ,男 ,14岁 ,学生。因右前臂外伤就诊。查体 :病变局部软组织无肿胀 ,皮色皮温正常 ,有轻微压痛 ,无任何自觉症状 ,实验室检查无异常。Ｘ线表现 :右桡骨远段干骺端外侧有 3ｃｍ× 0 .8ｃｍ的骨质破坏区 ,呈偏心性生长 ,周边有硬化缘以近髓腔侧为显著 ,病变长轴与骨干平行 ,局部骨皮质明显变薄 ,无骨膜反应 ,无软组织肿块 (附图 )。Ｘ线诊断 :右桡骨良性病变 ,非骨化性纤维瘤可能性大。手术所见 :右桡骨远段外侧局部外观粗糙 ,与骨膜粘连 ,不易剥离 ,骨皮质变薄 ,微凿…     

探讨以腹部为首发表现的儿内科急危症的临床特点和治疗

目的：探讨以腹部为首发表现的儿内科急危症的临床特点和治疗。方法回顾性分析我院2012年1月~2013年12月收治的65例以腹部为首发表现的儿内科急危症患儿的临床资料,总结临床特点和治疗方法。结果本组65例以腹部为首发表现的儿内科急危症患儿中,30例患儿明确诊断为腹型过敏性紫癜,25例患儿明确诊断为糖尿病酮症酸中毒,10例患儿明确诊断为暴发性心肌炎；临床给予相应治疗后腹型过敏性紫癜治疗的总有效率为100%(30/30),死亡率为0%(0/30)。糖尿病酮症酸中毒的总有效率为92%(23/25),死亡率为8%(2/25)。暴发性心肌炎的总有效率为80%(8/10),死亡率为20%(2/10)。结论临床应根据以腹部为首发表现的儿内科急危症的临床特点来给予相应的、有针对性的治疗,以提高临床治疗效果,降低死亡率。     

湖北獐牙菜属植物的化学成分分析

本文对湖北7种獐牙菜属药用植物进行了薄层定性分析,发现该属植物均含有较多量獐牙菜苦甙,少量或微量龙胆苦甙、苦獐牙菜酯甙、苦龙胆酯甙(除獐牙菜)、齐墩果酸、熊果酸(水灵芝),并用薄层扫描法测定了獐牙菜苦甙的含量.     

淋菌性男性泌尿道狭窄166例

淋菌性男性泌尿道狭窄１６６例宁德地区第二医院高如生，陈学春，吴桂瑜淋病是由淋病双球菌引起的泌尿生殖器的一种传染病。淋球菌侵犯男性尿道、前列腺、输精管、附睾、膀胱、输尿管、肾脏，反复发作难愈致泌尿道炎症，纤维增生尿道腔变小狭窄，轻者尿线细弱，排尿困难；...