手术治疗伴有全身并存症的老年人股骨颈骨折

手术治疗伴有全身并存症的老年人股骨颈骨折陈孔冠林深镇郑钦洪１９９０年以来，我院收治的老年人股骨颈骨折伴有全身并存症患者３１例，采用改良的经皮多根斯氏针内固定治疗，效果满意。临床资料本组男１８例，女１３例；年龄６１～８２岁，平均７２岁。按照Ｇａｒｄｅｎ...     

按摩加矫形架治疗小儿先天性马蹄内翻足

小儿先天性马蹄内翻足在临床上并不少见。但传统治疗方法效果不甚理想,复发率较高。我院自1988—1992共收治本症34例,采用按摩加矫形架固定方法治疗本症,均获得较为满意的效果。现报告如下: 一、一般资料本组34例,最大年龄16个月,最小年龄2个月,男22例,女12例,单侧畸形29例,双侧畸形5例。该组全部患儿在治疗前均未接受其它方法处理。     

前臂骨折内固定术后旋转功能障碍再手术

前臂骨折虽然较常见,但治疗效果远非理想,因为仍然存在着不低的不愈合率及晚期旋转功能障碍。关于前臂骨折内固定术后旋转功能障碍的再手术,国内报道较少见。我们从1987～1996年,共收治12例前臂骨折内固定术后,仍存在旋转功能障碍的患者。根据其不同原因,采用不同的方法再手术,使前臂旋转功能得以恢复,疗效较满意,现报告如下。     

早期手术减压防治骨筋膜室综合征

提要骨筋膜室综合征是严重的疾病，一直都有很高的致残率，严重者乃至危及生命。随着创伤的日趋增多，该症发生机会有所增加。近年来，我们接受Sander等的观点，早期预防性筋膜切开减压比被动切开减压的结果要好。对肢体严重损伤骨折的患者，进行早期手术减压，有效地解决了骨筋膜室综合征的防治问题。本组26例，男20例，女6例，截肢2例，24例保住了肢体，经过3－12个月随访，患者肢体活动功能基本康复，疗效满意。本手术有以下优点：首先在治疗时间上赢得主动；切口虽小，但减压充分；创伤小，感染发生率低，既减压又封闭；不需要D期缝合…     

髌骨骨折内固定术后早期牵引康复疗法

目的 :本文介绍一种防治髌骨骨折术后膝关节僵直的新方法。方法 :术后即采用皮肤牵引的方法 ,在牵引下持续被动运动 ,逐渐变为主动运动。以恢复膝关节功能。结果 :本组 1 0 3例 ,按照陆裕朴的报告疗效评价 :优 61例 ,良 33例 ,可 9例 ,差 0例。结论 :该方法动静结合 ,强调主动运动 ,简单方便 ,是髌骨骨折术后膝关节恢复的有效对策。     

牵引下持续屈伸活动防止髌骨骨折术后膝关节僵直

我院自1988年以来髌骨骨折患者术后即在小腿皮肤牵引下持续屈伸活动,其中获得随访62例,疗效满意。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组62例,男45例,女17例。年龄16～69岁。全部为闭合性骨折,新鲜骨折59例,陈旧性骨折3例。按骨折分类:粉碎性骨折22例,横形骨折29例,下极骨折10例,纵形骨折1例。     

影响手部屈肌腱损伤修复疗效相关因素探讨

本文报告７８例１０３条手部屈肌腱损伤修复治疗的结果。     

影响交锁髓内钉治疗长管状骨骨折疗效相关因素分析

目的　临床观察分析影响交锁髓内钉治疗长管状骨骨折疗效相关因素。方法　应用交锁髓内钉治疗长管状骨骨折 6 3例 ,对术后出现的各种并发症的相关因素进行临床观察分析。结果　随访时间 10个月～ 2年 ,术后骨折端对位对线情况满意 ,4例有轻度成角 ,成角 <8° ,无伴全身感染 ,局部切口感染 2例 ,1例 (为多发多段骨折 )延迟愈合 (术后 8个月 ) ,1例不愈合 ,再行手术扩髓更换髓内钉加植骨术 ,手术后 14周愈合。余病例全部愈合。本组无发生主钉断裂 ,无主钉弯曲 ,无锁钉断裂 ,有 2例出现锁钉松动 ,但未完全退出。发生骨筋膜室综合征 1例。未发生脂肪栓塞综合征。术后膝关节功能恢复 4例少于 90°,余可达到 90～ 135° ,平均 >110°。 1例踝关节背屈 <12° ,影响功能 ,余均正常。结论　重视病例选择 ,手术技巧 ,采取有效地扩髓技术 ,能减少感染、断钉、骨筋膜室综合征、骨折不愈合或延迟愈合等并发症。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的探讨应用逆行交锁髓内钉(GSH)治疗股骨远端骨折的疗效。方法根据AO/ASIF分类标准,选择A型及C型的股骨远端骨折20例,应用GSH钉内固定手术治疗。结果20例均获随访,骨折愈合时间3～9个月,平均5个月。关节活动度平均120°,无膝内、外翻畸形。结论严格选择符合GSH适应证的病例,GSH是治疗股骨远端骨折的理想手术方法。     

下肢骨折合并血管损伤的治疗

1997～2001年我们共收治下肢骨折合并血管损伤患者12例,根据患者肢体缺血时间不同、骨折和血管损伤的不同,分别采用不同的治疗方法,取得了一定效果。报告如下。