尼日尔声门区异物31例报告

目的探讨声门异物的特征和处理方法。方法回顾性分析31例声门区异物病例的种类、症状、诊断、应急处理和手术方法。结果30例治愈,其中1例患儿全麻后出现严重呼吸困难,行气管切开术;1例死亡。结论声门异物是危险的呼吸道异物,诊断依靠异物史、症状和体征,麻醉和呼吸道阻塞是手术的高危因素,处理时应首先考虑,然后再取异物。     

永康地区住院儿童肺炎链球菌感染流行特点及并发肺炎的影响因素(2018—2020年)

目的了解永康地区2018—2020年住院儿童肺炎链球菌感染流行情况及并发肺炎的危险因素。方法选取2018—2020年在永康市妇幼保健院住院诊治的肺炎链球菌感染患儿200例。收集患儿发病的年龄、时间、实验室检查结果, 观察其流行特点。根据患儿是否并发肺炎分为非肺炎组143例和肺炎组57例, 并进行多因素Logistic回归分析并发肺炎的危险因素。结果 <1岁感染肺炎链球菌患儿占比最高, 为64.00%(128例), 冬季发生肺炎链球菌感染的占比最高, 为57.00%(114例)。2018年感染肺炎链球菌儿童占比最高, 为48.00%(96例)。多因素Logistic回归分析表明:<1岁、咳嗽、呼吸困难、外周血WBC<15 ×109/L、降钙素原(PCT)≥0.5 μg/L、超敏C-反应蛋白(hsCRP)≥80 mg/L均是肺炎链球菌感染患儿并发肺炎的危险因素(OR=12.074～37.306, 95%CI:5.830～87.989)。结论儿童肺炎链球菌感染流行可随年龄、季节的变化而变化。密切关注<1岁、咳嗽和呼吸困难的患儿, 监测患儿外周血WBC、PCT和hsCR...     

中西医结合治疗儿童重度哮喘疗效观察

有效地控制哮喘发作一直是儿童哮喘防治研究领域中的重要课题 ,单纯西医方法疗效欠佳 ,本院采用中西医结合治疗儿童重度哮喘 36例 ,取得了满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料根据 1 998年全国儿童哮喘防治协作组制定的儿童哮喘诊断标准、分度标准 [1] ,选择 2 0 0 0年 6月～2 0 0 2年 6月在本院儿科就诊的儿童重度哮喘患儿 ,共 71例 ,病程 0 .5～ 3年。随机分成两组 ,治疗组 36例 ,男 1 9例 ,女 1 7例 ,年龄 5～ 1 5岁 ,平均 6.3岁。对照组 35例 ,男 1 7例 ,女 1 8例 ,年龄 5～ 1 3岁 ,平均6.5岁。两组性别、年龄、病程、病情等相仿 ,经统计…     

孕妇妊娠期合并贫血情况调查与分析

妊娠合并贫血较为常见，世界卫生组织资料显示，50％以上孕妇合并贫血。国内资料显示妊娠期贫血发生率为30％以上，个别报道达60％～70％。妊娠期贫血的发生率不仅与生活习惯、文化程度、社会职业、经济条件密切相关．还可能与妊娠的不同时期有关。我们对不同孕期孕妇进行了贫血监测。     

鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎效果观察

目的:评价鼻内镜手术对真菌性鼻窦炎的治疗效果.方法:对63例经组织病理学确诊为真菌性鼻窦炎患者行手术治疗.6例单纯筛窦病变采取鼻内镜Messerklinger术式;14例单纯蝶窦病变采取鼻内镜手术;单纯上颌窦病变中11例采取Caldwell-Luc手术,18例采取鼻内镜手术,13例采取两者联合手术.结果:本组随访0.5-4年.除11例上颌窦病变采取单纯Caldwell-Luc术式者3例术后复发,余采用鼻内镜进路或两者联合进路的病例术后未见复发,治愈60例,治愈率95.2%.结论:鼻内镜手术能较好处理筛窦、蝶窦真菌病,对上颌窦真菌病根据病变情况酌情采取鼻内镜或与Caldwell-Luc联合手术,治疗效果满意.     

孕妇妊娠期合并贫血情况调查与分析

妊娠合并贫血较为常见,世界卫生组织资料显示,50%以上孕妇合并贫血[1]。国内资料显示妊娠期贫血发生率为30%以上,个别报道达60%~70%[2]。妊娠期贫血的发生率不仅与生活习惯、文化程度、社会职业、经济条件密切相关,还可能与妊娠的不同时期有关[3]。我们对不同孕期孕妇进行了贫血监测。一、材料和方法1.对象2005年9月至2006年3月在本院产科门诊就诊孕妇773例,无遗传性疾病及严重器质性疾病,孕期无严重妊娠病理及妊娠并发症(缺铁性贫血除外),按孕10~16周、27~33周、37~42周分为3组,各组间在年龄、孕次上差异均无统计学意义。2.方法所有孕妇均…     

食道异物取出术的麻醉选择

在食道异物取出术中。麻醉的作用举足轻重。1990～2002年我科做了256例食道异物取出术，分别采用表面麻醉，气管插管全麻和异丙酚静脉麻醉三种方法。发现异丙酚静脉麻醉比较理想，现报道如下。     

NICU新生儿机械通气细菌培养结果分析及对策

目的 探讨基层新生儿重症监护病房(NICU)机械通气下呼吸道及血液标本细菌培养阳性分布与预后的相关性及对策,以降低基层NICU机械通气下医院感染发生率及提高感染发生后的救治成功率.方法 对非感染性疾病入院的机械通气的新生儿实行主动监测,所有患儿送气管导管末端培养,根据临床表现送痰培养或血培养.结果 对156例机械通气的新生儿进行主动监测,有99例新生儿培养阳性,阳性率为63.5％;血培养与呼吸道培养为同一细菌的有27例,占27.3％,其中单一血培养阳性11例,占11.1％,单一呼吸道阳性的61例,占61.6％;血及呼吸道培养为同一细菌的病例与单一痰培养阳性、单一血培养阳性及二者培养均阴性的病例相比,病死率要高、平均胎龄低、平均插管时间长,差异有统计学意义(P＜0.01);且血及呼吸道培养同一细菌阳性的病例中又以铜绿假单胞菌和大肠埃希菌预后最差.结论 基层NICU机械通气管理要进一步规范,低胎龄儿、低体重儿更是是监控的重点对象,抗菌药物使用要更加合理.     

鼻中隔偏曲105例误诊误治分析

鼻中隔偏曲是耳鼻咽喉科的常见病和多发病,但在临床工作中,经常遇到被误诊误治的病人,因治疗效果不满意而反复就诊。我科1998年1月~2006年5月门诊诊断为鼻中隔偏曲1 242例,收住院353例,其中105例住院前被误诊误治,现分析误诊原因如下。1临床资料1·1一般资料本组105例中,男61例,女44例;年龄16~61岁,平均30.2岁。病程0.5~15年。1·2临床表现本组均有反复发作性鼻塞,其中伴打喷嚏、流清水样涕47例,头痛8例,鼻出血1例。鼻中隔“C”形偏曲49例,“S”形偏曲18例,棘突12例,鼻嵴26例;伴双侧下鼻甲肥大17例,单侧下鼻甲肥大32例,鼻窦炎11例。105例均…     

永康市学龄前儿童全血铁、钙参考范围调查

目的建立永康市学龄前儿童铁(Fe)、钙(Ca)的参考范围,并分析其与性别的相关性。方法采用火焰原子吸收分析法测定1 147名体检儿童(男618名、女529名)的全血Fe、Ca浓度,并对数据进行分析。结果永康市学龄前儿童Fe参考范围为6.99～9.14 mmol/L(男:6.97～9.04 mmol/L,女:7.04～9.21 mmol/L);Ca参考范围为1.43～1.99 mmol/L(男:1.42～2.02 mmol/L,女:1.43～1.94 mmol/L)。Fe、Ca参考范围无性别差异。结论 Fe、Ca参考范围在实际使用中不必按照性别划分参考范围。所建立的Fe、Ca参考值范围符合永康市学龄前儿童的人群特点,用于替代厂商提供的参考范围更有助于提高临床诊断的准确性。