接受机械取栓治疗的急性脑梗死患者血栓特征研究进展

急性脑梗死是威胁我国人民健康的重大疾病,其致死率及致残率均较高,造成了沉重的社会负担。及时开通导致梗死的责任血管以恢复脑灌注是治疗该病的关键。机械取栓技术的应用使得患者的血栓组织能够被获取并得到研究。本文介绍了近年来通过机械取栓术获取的血栓的相关研究发现,以纤维蛋白为主的血栓是造成取栓困难的重要组织学原因,影像学方法可以在术前评估血栓特征。这些发现提示临床工作者可以积极开发新型血栓取出装置用于处理难治性血栓,并有必要探索精确便捷的血栓特征影像学评价方法,从而提高机械取栓疗效。     

重组人白介素-2治疗恶性胸腔积液的疗效分析

目的通过重组人白介素-2治疗恶性胸腔积液的效果分析,为临床工作参考.方法我院36例恶性胸腔积液患者,采用重组人白介素-2（200万单位）配合50ml生理盐水,抽胸水后注入,每周2次,连续2周.判断指标总有效率（CR＋PR）,生活质量状况及毒副反应.结果本组36例患者总有效率为86.1%,生活质量状况提高55.6%,有5例发热（13.9%）, 6例胸痛（16.7%）,经对症处理后缓解,均未见血常规和肝肾功能异常.结论重组白细胞介素-2对恶性胸腔积液治疗有一定的疗效,并无严重毒副反应,要提高疗效还得从联合用药和给药途径上加以探讨.     

住院精神病人意外事件中医院的责任问题探讨

目前,住院精神病人发生意外与医院产生纠纷的报道日渐增多,在这类事件中,对医院该负什么责任,众说纷纭[1～12].这类事件对精神病医院冲击很大,对医院管理者和精神科医务工作者也产生了不同程度的压力.笔者认为对此不可一概而论,应分析具体情况,尤其需要就这一问题的特殊性进行探讨.我们根据自己的实践,对相关问题发表以下意见.     

磷酸二酯酶同工酶——哮喘治疗的新靶点

茶碱 ,尽管用于临床治疗支气管哮喘已有半个多世纪的历史 ,目前对其药理作用的机制仍然存有很大争议。它在体外实验中非选择性地抑制磷酸二酯酶 (ＰＤＥ)的所有同工酶 ,故传统认为茶碱是通过抑制ＰＤＥ ,减少ｃＡＭＰ的水解而起作用。然而近几年研究结果显示 ,体外实验的茶碱浓度远远高于其有效的血浆浓度 ,治疗浓度的茶碱对ＰＤＥ的抑制率仅为5 %～ 2 0 % ,而且它在小剂量下也具有抗炎和免疫调节的作用。此外 ,它还能拮抗腺苷引起的支气管痉挛 ,刺激肾上腺髓质和肾上腺以外的嗜铬细胞释放儿茶酚胺 ,干扰呼吸道平滑肌细胞内钙离子移动 ,兴奋…     

手术室护士锐器损伤的危害及防护

手术室的护理工作者是一个在特殊环境中从事手术护理专业的群体，在她们的周围潜伏着因各种因素造成的职业危害，其中锐器损伤是导致医务人员发生血源性疾病的最主要职业因素。我国是肝炎的高流行区，近年来艾滋病在我国的发病率已有增长的趋势。医院是这些疾病的聚集之地，而手术室又是具有独特接触血液和锐器损伤的高发科室，因此如何做好手术室护理工作中的职业防护十分重要。     

疾病预防控制机构在创建"安全社区"中的作用

安全社区（safe community）指具有针对所有人、环境和条件的积极的安全预防项目,并且具备包括政府、卫生服务机构、志愿者组织、企业和个人等共同参与的工作网络的地方社区.其基本思想是强调针对所有类别的安全和伤害预防,包括所有的人、年龄、环境和条件,包括政府和民间的各相关组织机构部门.安全社区的概念是在1989年斯德哥尔摩第一届世界事故与伤害预防大会上正式提出,并通过“宣言”.     

军队在职干部腰身指数与心血管危险因素相关性探讨

目的 研究用腰身指数（腰围/身高比值WHtR）作为腹型肥胖指标探讨与心血管危险因素的相关性。方法 对2005年3月～2006年12月入住广州疗养院的军队在职干部共495人进行身高、体重、腰围、血压、心率、生化等检测,并进行统计学分析。结果 腰身指数异常组的年龄、体重、SBP、DBP、FBS、TC、TG以及尿酸均显著高于腰身指数正常组,HDL-C的结果则相反（P〈0.01～P〈0.001）;同时腰身指数与年龄、体重、SBP、DBP、FBS、TC、TG呈显著正相关,与HDL-C呈显著负相关（P〈0.05～P〈0.001）。结论 腰身指数可作为有效的腹型肥胖参考指标,腰身指数异常者其心血管危险因素水平比正常者高,及时控制腰身指数可以有效改善人群的健康状况。     

针灸治疗原发性痛经临床研究进展

近年来，针灸对原发性痛经（PD）的临床研究日益广泛，其方法多，疗效好，痛苦小，见效快，操作简便，止痛效果好。但在研究方法以及疗效观察等方面仍存在不足，笔者将近五年来针灸治疗PD的临床研究综述如下。     

LightCycler实时监测PCR定量分析血清HBV DNA

目的 检验LightCycler实时监测PCR（real-time detection PCR,RTD-PCR)对血清中HBV DNA定量检测的灵敏性和可重复性，探讨HBV血清标志物与HBV DNA定量的关系。方法 HBV定量按深圳匹基公司乙肝PCR荧光检测试剂盒使用说明，对乙肝标志物已明确的773例血清中HBV DNA定量结果进行统计分析。结果 实时监测PCR对血清中HBV DNA定量检测的灵敏性高，可检测低至1000拷贝／ml血清；可重复性好，批间误差＜20％；各种标志物类型的血清HBV DNA含量分布情况表明，HBV血清标志物中HBeAg与HBV DNA含量有明显的关系，一般HBeAg阳性血清HBV DNA含量较高，但也有相当一部分例外。结论 LightCycler实时监测PCR对血清中HBV DNA定量检测灵敏性高可重复性好；仅根据HBV血清标志物往往不能确定乙肝患者HBV DNA复制水平的高低，HBV DNA定量检测具有十分重要的临床意义。