乙肝病毒PreS1与HBV DNA检测的关系

乙肝病毒前 S 1抗原( PreS1)是乙肝病毒外膜蛋白的重要组成部分; PreS 1由前 S 1基因编码 119氨基酸组成,其 C端与前 S 1蛋白的 N端连接, PreS 1具有高度的抗原性;通过合成多肽单抗阻断和多肽竞争试验,发现与肝细胞受体结合的 HBV的配体位于 PreS 1的 21～ 47位氨基酸部位 [1].乙肝病毒 DNA( HBV DNA)定量检测分析已在临床应用,为了解 PreS 1与 HBV DNA检测的关系及其临床应用价值,作者对 PreS 1临床应用价值进行了观察,报道如下.     

虹膜炎患者的HLA-B27分析

目的 研究虹膜炎与HLA-B27之间的相互关系.方法 收集本院眼科门诊459例临床初步诊断为虹膜炎患者,及其HLA-B27检测结果,进行回顾性分析.结果 459例虹膜炎患者中,HLA-B27阳性143例,阳性率31.15%,高于对照人群的阳性率4.00%.其中男性患者HLA-B27阳性病例96例,阳性率38.55%;女性患者HLA-B27阳性病例47例,阳性率22.38%.男性患者阳性率明显高于女性,差异有统计学意义(χ2=13.89,P<0.05).20~30岁组男性患者HLA-B27阳性率明显高于女性,差异有统计学意义(χ2=7.09,P<0.05),40~50岁年龄段患者阳性率较高,为37.04%,<20岁年龄段男性患者,阳性率为35.00%.HLA-B27阳性的143例虹膜炎患者中,患有强直性脊柱炎者占40例(男性27例,女性13例),占比为27.97%.结论 HLA-B27在诊断为虹膜炎的患者中具有较高的阳性率,且男性患者的阳性率较女性患者高.HLA-B27是虹膜炎鉴别诊断的一项较优指标.     

粪便联合检测致泻病原体在婴幼儿腹泻中的应用

目的 探讨粪便联合检测致泻病原体在婴幼儿腹泻中的应用价值.方法 539份粪便标本同时做细菌培养和3种致泻病原体抗原的检测,肠致病性大肠埃希菌(EPEC)采用分离培养法,对可疑菌株作血清凝集试验,确定血清型;轮状病毒、肠道腺病毒、空肠弯曲杆菌采用乳胶凝集试验测定其抗原.结果 腹泻患儿中轮状病毒检出率达33.0%,空肠弯曲杆菌的检出率7.2%,EPEC的检出率为1.5%,肠道腺病毒的检出率0.7%;检测阳性者的男女比例1.6:1.结论 婴幼儿感染性腹泻的病因主要是轮状病毒和空肠弯曲杆菌,EPEC和肠道腺病毒感染率较低.联合检测致泻病原体对诊断婴幼儿腹泻有应用价值.     

感染因素对肺癌相关肿瘤标记物的影响

随着对肿瘤发病机理的深入研究，肿瘤标记物的检测在肺癌的诊断和鉴别诊断、疗效判断和复发监视等方面有广泛应用，但是由于病人的因素和实验室的因素影响，使肿瘤标记物检测常常出现假阳性或假阴性，干扰了临床的诊断和治疗；我们对82例由于肺部中重度感染肿瘤标记物水平明显升高，     

2006-2009年重症监护病房医院感染大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌的耐药性分析

目的探讨医院重症监护病房(ICU)医院感染大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌现状及耐药特点,为预防和控制ICU的医院感染提供依据。方法收集ICU 2006年1月-2009年12月医院感染大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌菌株,使用K-B法进行药敏试验。结果 2006-2009年ICU共检出大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌409株,其中大肠埃希菌233株,产ESBLs大肠埃希菌61株,占26.2%,肺炎克雷伯菌176株,产ESBLs肺炎克雷伯菌38株,占21.6%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类美罗培南与亚胺培南的耐药率在所测14种抗菌药物中最低。结论经验性使用碳青霉烯类抗菌药物治疗ICU的医院感染是可行的。     

幽门螺杆菌克拉霉素耐药基因芯片的制备和应用

目的 建立一种寡核苷酸微阵列检测幽门螺杆菌23S rRNA基因A2142G、A2143G及C2182T点突变的方法.方法 根据23S rRNA基因A2142G、A2143G及C2182T突变位点设计相应探针,样本经不对称PCR扩增后,其产物与芯片杂交.非荧光标记引物扩增PCR产物克隆至T载体,测序验证芯片结果,并结合临床最低抑菌浓度实验判断该方法的正确性.结果 寡核苷酸微阵列技术与测序检测幽门螺杆菌23S rRNA基因多态性结果完全一致.经培养及鉴定幽门螺杆菌阳性的54份标本,杂交结果显示A2142位点均为野生型(54/54);A2143G突变率为11.11%(6/54),尚未发现A2143C和A2143T的突变;C2182T突变率为12.96%(7/54),尚未发现C2182A和C2182G的突变,其余均为野生型,上述结果与菌株体外试验MIC结果完全一致.结论 建立一种寡核苷酸微阵列技术检测幽门螺杆菌克拉霉素耐药的23S rRNA基因多态性的方法,可以高通量并直接检测胃黏膜而不需进行细菌培养,推动个体化治疗方案的实施.     

Bio-rad脑膜炎乳胶凝集试验在流行性脑脊髓膜炎诊断中的初步应用

Bio-rad脑膜炎乳胶凝集试验盒由中国疾病预防控制中心免疫规划中心分发给流脑防控重点地区，用于检测本地区细菌性脑膜炎患者的脑脊液、血清、尿液、血培养物等标本的可溶性抗原。从2007年4月-2008年8月，我们对31例患者完成了91项的抗原检测，现将结果报告如下。     

医院感染患者265例血清瘦素水平观察

瘦素是肥胖基因编码的一种蛋白产物,含167个氨基酸,相对分子量为10×103,分泌入血后以游离和结合型两种形式存在于血液中,游离型是其活性形式.瘦素主要由白色脂肪细胞产生,它在人体内主要功能是调节摄取食物和能量代谢,同时还参与多种神经-内分泌代谢系统的活性,机体瘦素分泌受多种因素的调节,感染、代谢性酸中毒、机体体脂量、胰岛素浓度以及微量元素等都可以影响瘦素的分泌[1].为了探讨医院感染患者血清瘦素的变化,作者从2002年10月～2003年10月,观察265例院感患者血清瘦素水平,报告如下.     

炎症性肠病患者25-羟基维生素D季节变化的临床意义

炎症性肠病(IBD)是一类原因不明的自身免疫性慢性炎症性疾病,近年来研究表明,炎症性肠病有不断增加的趋势[1].IBD患者因肠道功能较差,抵抗力和免疫力均会受到影响,也容易出现感染和骨质疏松等并发症.近年来研究发现,Vit D不仅参与钙、磷代谢[2],它还是癌症和其它慢性疾病风险的独立预示因子,而且还具有明显的抵抗感染作用[3].25-羟基维生素D是Vit D在人体血液循环的主要代谢形式,为常用的检测患者体内Vit D水平的指标[3-4].Vit D与25-羟基维生素D两者有区别,但检测25-羟基维生素D能反映Vit D的情况.本文探讨IBD患者25-羟基维生素D水平与季节变化的关系,为指导临床预防和治疗提供依据,现报告如下.