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1.
目的 通过透析患者资料分析该人群冠状动脉钙化(CAC)的危险因素,探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对CAC的预测价值。方法 采用横断面调查方法,对163例透析患者(包括血液透析102例,腹膜透析61例)进行回顾性研究,根据多层螺旋CT评估结果,采用Agatston冠状动脉钙化积分(CACS)进行冠状动脉钙化程度的评估,将透析患者分成无钙化组59例(CACS 0~10分)和钙化组104例(CACS≥11分)。对两组患者的NLR、年龄、透析龄、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、白蛋白(Alb)、血红蛋白、血清肌酐等指标进行统计学比较。应用Spearman相关性分析得出与CAC相关的因素,二元Logistic回归分析CAC发生的危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线探讨NLR对CAC的预测价值。结果 163例透析患者中CAC总检出率为63.8%。钙化组NLR显著高于无钙化组(P<0.001)。将钙化组分为轻度钙化组(CACS 11~400分)和重度钙化组(CACS>400分),两亚组间NLR差异无统计学意义。Spearman相关性分析显示NLR与CAC显著相关(r=0.403,P<0.001)。二元Logistic回归分析结果显示年龄(OR=1.069,P<0.001)、透析龄(OR=1.024,P<0.001)、糖尿病(OR=15.871,P=0.012)、NLR(OR=1.720,P=0.001)是CAC的危险因素。ROC曲线分析结果显示,NLR与年龄的联合指标预测透析患者发生CAC时,曲线下面积为0.810(95%CI 0.739~0.880,P<0.001),显著高于NLR(0.742,95%CI 0.666~0.818,P<0.001)和年龄(0.754,95%CI 0.674~0.834,P<0.001)单独分析时的曲线下面积。结论 高龄、透析龄和高水平NLR的透析患者发生CAC的风险较高,且NLR与年龄的联合指标对CAC的发生有着较好的预测价值。 相似文献
3.
血培养分离细菌L型的阳性率各家报道不一,相差甚为悬殊。我们将231份血标本同时接种普通血液增菌培养基和高渗培养基,并以100份血液标本比较了自制高渗培基和进口高渗培养基血培养结果。结果表明,普通血培养细菌检出阳性率为11.6%,同时细菌L型培养阳性率为5.6%。应用自制高渗培养基和进口高渗培养基作血培养得到了一致的结果。模拟污染试验证实,血液标本存在的细菌、污染菌均可导致血培养细菌L型阳性率的升高,应引起注意。 相似文献
4.
5.
病案是医疗活动的客观反映,是重要的信息资源,病案管理工作是医院管理工作的重要组成部分,病案管理工作质量的高低将直接影响着医院管理工作质量。目前,在建立社会主义市场经济机制的新形势下,如何做好病案管理工作,满足现代医院管理的需求.是病案管理工作所面临的一项重要课题。 相似文献
6.
目的: 探讨急性食物中毒的临床特征,治疗方法和对急性集体食物中毒病人的临床救护方法。方法:对本院2013年10月~2014年12月救护的216例急性集体食物中毒患者的临床资料和救护方法进行回顾性分析,从分诊,分流安置患者,启用急诊抢救小组到组织分工,再造原来流程,制订了一套适合大批群体食物中毒的急诊救护方法。结果:216例均于6小时~48小时治愈出院。结论:群体食物中毒以发病急、患者多为其特点,给急诊抢救工作带来了一定的困难,需紧急调配人力物质资源,而急诊科又具有工作随机性大、时间性强、护理工作要求高、技术复杂、与各学科之间协作性强、社会性强、影响面广等特点,需要对患者及时分诊,及早诊断,果断处理,准确治疗,及时护理,才能使患者得到及时有效的救治,使患者早点康复,早日出院。 相似文献
7.
目的:探讨肛管直肠恶性黑色素瘤的生物学特性、临床表现、诊断、外科治疗及预后。方法:回顾性分析经病理证实的13例肛管直肠恶性黑色素瘤病例。结果:13例肿瘤位于齿状线附近,均为就诊时直肠指检发现。13例中7例行直肠经腹会阴联合切除术,2例行后盆腔清扫术,3例行经肛门局部扩大切除,1例行剖腹探查术。所有患者于术后5~23个月因原发病死亡,平均存活16.9个月。结论:肛管直肠恶性黑色素瘤早期诊断困难,恶性度高,发生淋巴和血行转移早,预后极差,应尽早施行根治性切除术。术后辅以化疗、生物化疗或免疫化疗有助于降低局部复发和远处转移,延长患者的生存时间。 相似文献
8.
国际抗癫联盟的最新指南定义,急性症状性发作是急性中枢神经系统损害相关临床发作。急性脑卒中、中枢神经系统感染、颅脑创伤、血清电解质和代谢紊乱、缺氧缺血性脑病、酒精戒断或中毒、违禁药品等均可以导致急性症状性发作。去除病因或中枢神经系统损害急性期后,复发风险较小。急性症状性发作发生率、发作类型、危险因素、复发率、预后因病因不同而各异。首次发作后经系统检查,通常可以明确病因并明确诊断。针对病因系统治疗原发病并结合个体情况进行抗癫治疗是必要的。 相似文献
9.
目的了解肿瘤专科医院金黄色葡萄球菌及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的临床分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法分析2009-2013年肿瘤专科医院住院肿瘤患者分离到的424株金黄色葡萄球菌的感染情况及耐药性,并用WHONET5.6软件进行统计分析。结果 424株金黄色葡萄球菌中检出MRSA170株,占40.1%;金黄色葡萄球菌主要分离于呼吸道、引流液和分泌物,分别占49.1%、18.2%和13.9%;MRSA在ICU的检出率最高,为72.6%;MRSA对万古霉素和利奈唑胺100.0%敏感,对其他抗菌药物均有不同程度的耐药;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)对青霉素耐药率>80.0%,对其他多种药物敏感,耐药率<30.0%。结论肿瘤医院金黄色葡萄球菌具有多药耐药性,应加强MRSA的监测,为临床合理使用抗菌药物提供依据。 相似文献
10.