多发性创伤的急救护理

对380例多发性创伤病人的致伤原因、受伤部位、急救措施与处理等进行了分析与讨论.多发性创伤早期处理必须迅速、准确.首先要确保呼吸道通畅和充分通气(V);快速建立静脉通道、补充血容量(I);监测保护心脏功能(P);抗休克同时尽早清创止血、骨折固定、控制内出血(C),即VIPC.     

恩丹西酮预防胆囊摘除术中恶心呕吐的临床研究

目的通过连续硬膜外麻醉下胆囊摘除手术病人静脉注射高度选择性5-HT3受体拮抗剂恩丹西酮，探讨并评价其在上腹部手术中预防恶心、呕吐及其他不良反应的作用。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行胆囊摘除术病人28例，随机分成两组，术前用药、麻醉选择、麻醉用药、辅助用药均选择一致条件，恩丹西酮组（n=10）在建立静脉通路后麻醉给药前静脉注射恩丹西酮4mg，对照组（n=18）则注射安慰剂0．9％生理盐水，两组分别于病人入室后、切皮肤、切腹膜、腹内牵拉内脏时、关腹膜及手术结束时观察病人心率、收缩压、舒张压、恶心呕吐及其他不良反应的发生率，做详细记录。结果恩丹西酮组与对照组收缩压、舒张压、心率无显著差别（P〉0．05），恩丹西酮组无恶心发生率（80％）无呕吐发生率（0）均比对照组较高（61．11％，88．89％）。结论恩丹西酮能有效地防治胆囊摘除术中恶心呕吐的发生，减少术中其他不良反应，不影响循是一种高效、不良反应小的抗恶心呕吐药。     

严重多发伤在急诊科的救治原则

目的：探讨严重多发伤在急诊科的救治原则。方法：回顾性分析急诊科收治的570例严重多发伤的临床资料，其中紧急抢救374例，联合手术474例，急诊科一期手术lO例。结果：急诊科现场抢救成功率为80％，手术抢救成功率为72％。结论：严重多发伤在急诊科的救治原则：应积极处理致命性损伤；联合手术时应合理安排手术顺序；特别危重病人在急诊科应行一期手术。这样能减少风险，提高抢救成功率。     

吸毒过量的急救护理措施

报告了对6例吸毒过量患者的抢救措施及护理对策，指出及时了解病情、迅速恢复循环呼吸功能是救治的关键，阐述了对毒瘾发作的处理和护理要点。     

高血压脑出血的微创治疗

自1993年1月至2006年12月,我们根据高血压脑出血的不同临床表现,采用小骨窗血肿清除术,锥颅注入尿激酶引流脑内血肿术治疗高血压脑出血112例,死亡12例,生存率为89.3%(100/112)。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男性74例,女性38例。年龄40~78岁,平均年龄60.5岁。其中40~50     

颅脑损伤及其合并伤234例诊治分析

目的分析颅脑损伤合并身体其他部位损伤患者的诊断及治疗,以期做出正确的处理。方法对1996年1月至2009年12月收住院的颅脑损伤及其合并伤234例伤员病情特点及诊治进行分析。结果治愈165例（70.5%）,伤残34例（14.5%）,死亡35例（15.0%）。结论对颅脑损伤合并其他部位损伤应迅速作出准确判断,首先处理危及生命的重要环节,再处理其他合并伤,严格观察病情变化,及时发现、处理危及生命的病变,才能降低致残率和病死率。     

无创双水平正压辅助通气治疗Ⅰ型呼吸衰竭的护理

使用BiPAPS／T-D30型呼吸机，经鼻（面）罩行无创双水平正压辅助通气，治疗不同疾病导致的Ⅰ型呼吸衰竭32例，疗效显著。为保证救治工作顺利进行，护理人员应做到：（1）使患者和其家属应有必要的心理准备；（2）选择合理的呼吸机工作参数：（3）仔细的观察及连续的监测。     

术后硬膜外自控镇痛并发症204例诊治分析

术后病人硬膜外镇痛（Patient controllcd epidural analgesia，PCEA）因具有止痛效果确切、持续时间长等优点已在临床广泛应用，但由于诸多因素影响导致并发症时有发生，影响疗效。现将我们应用PCEA5624例中发生的各种并发症204例分析报告如下。     

局部注射治疗颅脑损伤后头痛425例分析

我院1990年1月~2005年10月采用局部注射治疗颅脑损伤后头痛425例,疗效满意,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组425例,男279例,女146例;年龄岁~78岁,平均35.6±3.4)岁。住院248例,门诊17例。病程10天~4年。致伤原因:车祸伤83例,坠落伤106例,摔伤75例,打击伤84例,其他伤77例。本组经头颅CT检查诊断:脑震荡87例,脑挫裂伤190例,颅内血肿148例。伤后急性期治疗:行开颅、钻颅、锥颅手术清除血肿108例。头痛发生的时间及病例选择:伤后即有较明显头痛,昏迷者常在意识清醒后头痛症状渐明显,经一般常规治疗不能缓解,分析其疼痛有局部因素者。头痛的…