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目的 通过分析570例行可弯曲支气管镜（FB）术儿童的临床资料,探讨FB在儿童呼吸道疾病诊断及治疗中的价值。方法 回顾性分析2016年1月－2020年12月在该院儿科行FB检查及介入治疗术的570例患儿的临床资料。结果 570例患儿中,术后综合诊断的疾病构成为：气管支气管内膜炎433例（75.96%）,气管支气管异物42例（7.37%）,喉软骨软化41例（7.19%）,塑型支气管炎18例（3.16%）,气管/支气管软化7例（1.23%）,声带麻痹6例（1.05%）,先天性气管食管瘘3例（0.53%）,声门下狭窄3例（0.53%）,气管狭窄3例（0.53%）,舌根囊肿3例（0.53%）,声门下血管瘤2例（0.35%）,原发性纤毛运动不良症2例（0.35%）,烟曲霉菌性肺炎2例（0.35%）,会厌囊肿1例（0.18%）,声门囊肿1例（0.18%）,喉蹼1例（0.18%）,X连锁慢性肉芽肿病1例（0.18%）,后鼻孔闭锁1例（0.18%）。病原体以革兰氏阳性菌为主,肺炎链球菌占比最大。结论 FB检查大大提高了儿童疑难和急危重疾病的诊断速度和准确率,减少了误诊、漏诊,结合经FB介入治疗术可微创、高效、安全地治疗上述疾病。因此,FB检查具有重要的临床价值。 相似文献
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目的研究小儿腹泻合并脓毒症相关性脑病(SAE)的诊断和治疗。方法回顾性分析30例我院2014年9月~2016年9月期间收治的腹泻合并脓毒症相关性脑病的患儿作为研究对象,收集该30例患儿的临床资料,回顾性分析腹泻合并SAE的诊断和治疗情况。结果治疗后患儿完全恢复18例,有神经后遗症10例,死亡2例。治疗后GCS评分明显高于治疗前,P0.05。治疗后患儿抽搐、代谢性酸中毒、低钾血症以及四肢端冷等临床症状明显少于治疗前,P0.05。结论脑电图是诊断SAE的主要方式,在治疗腹泻合并SAE时,主要针对SAE进行治疗,可有效改善患儿临床症状,提高生存率。 相似文献
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目的探讨aEEG对新生儿缺氧缺血性脑病患儿远期的神经行为预测。方法通过前瞻性研究,收集40例HIE新生儿,收集其aEEG情况,并于1岁左右再次随访患儿的神经行为发育情况。结果共收集40例HIE新生儿,1岁后随访病人共35例,5例未能回院随访及电话随访。HIE的严重程度与aEEG的背景及睡眠周期相关。轻度HIE患儿中连续正常电压比例高,中度HIE中不连续正常电压比例高,重度HIE中爆发抑制及连续低电压比例高,三者有明显的统计学差异(χ~2=13.7498,P<0.001)。轻度HIE患儿中成熟SWC比例高,中度HIE中不成熟SWC比例高,重度HIE中无SWC比例高,三者有明显的统计学差异(χ~2=22.773,P<0.000)。aEEG的背景中,连续正常电压、不连续正常电压及爆发抑制的患儿的Gesell的五个能区的得分差异有统计学意义(P<0.05)。aEEG的睡眠周期中,成熟SWC、不成熟SWC及无SWC患儿的Gesell的五个能区的得分有差异有统计学意义(P<0.05)。结论 aEEG在脑功能的监测及远期的神经结局的预测有非常重要的作用。 相似文献
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目的总结儿童气管支气管异物的临床特点,为儿童异物吸入的预防提供依据,并探讨静脉-吸入复合麻醉喉罩通气下经可弯曲支气管镜(FB)在儿童气管支气管异物取出中的有效性和安全性。方法回顾性分析2018年1月-2020年5月该院经FB确诊和治疗的32例支气管异物患儿的临床资料。结果该组患儿男女比例为2.2∶1.0,好发年龄1~3岁,农村儿童发病率最高。支气管异物种类以食源性异物为主,多嵌顿于右侧支气管。常见的并发症为支气管黏膜充血水肿、肺气肿、肺炎、肉芽组织增生、黏膜糜烂和纵隔气肿,最常见症状为咳嗽和喘息。支气管异物胸部CT阳性率为78.12%。全部病例均在全身麻醉喉罩下经FB取出异物,成功率为100.00%,术中术后并发症少。主要手术方式为异物网篮套取、异物钳钳取和球囊拖拉。结论气管支气管异物以3岁以下的农村男童较多见,应加强宣教、科普和监管。有明确或可疑异物吸入史的患儿应及早行胸部CT协助诊断,无明确异物吸入史或影像学无阳性提示的隐匿性支气管异物,易出现误诊和漏诊。因此,对于有反复咳嗽和喘息病史、经临床常规治疗效果不佳者,应及早行FB检查以明确诊断,尽早治疗。静脉-吸入复合麻醉喉罩通气下经FB在儿童气管支气管异物取出中是有效、安全的,可常规应用于临床治疗。 相似文献
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