在儿科实习中培养护理本科生的临床思维

护生临床实习是护理教育的一个重要手段，是学校教育的深化和延续，是促进护理基础和临床实践有机结合的重要时期，对其以后的学习和工作有深远的影响。儿科是一门综合性极强的学科，涉及面广，专业性强，技术要求高，因而在护理本科的儿科临床实习，除了普通技能的培养外，我们特别注重对临床思维能力的培养，并取得良好的效果。     

整体护理中护士长的管理技巧

随着医学模式的转变,过去的以疾病为中心的单纯护理模式已向生理、心理、社会多元化护理模式转变。系统化整体护理是以病人为中心,按照护理程序,对患者进行系统的躯体和心理整体护理的一种新型的科学的护理模式。为使这种模式产生良好的效果,作者认为：转变思想观念,提高护理人员的业务素质,抓好病区护理管理,正确运用激励机制,处理好人际关系等是护士长管理上关键所在。现就我科在实施系统化整体护理过程中,如何做好护士长工作谈几点体会。１带领全体护理人员转变护理观念 目前我国大部分人对护理工作的认识仍停留在打针、发药,…     

临床路径在冠心病介入性治疗中的应用

自20世纪80年代末开始,美国已有60%的医疗机构相继开始采用临床路径方法.这种方法在英国也越来越多地被做为一种临床程序及病人疗效的管理工具.澳大利亚及新加坡等国家的一些大医院也陆续开始采用此方法管理病人.近几年,我国国内一些医疗机构也逐渐认识到临床路径在医护质量管理中的重要作用,纷纷着手对其实施方法、流程设计等进行研究和探讨.我科于2001年1月至2003年10月对83例接受冠心病介入性治疗的患者应用临床路径进行管理,取得了较好的效果.     

中青年冠心病经皮冠状动脉介入术后处于长期康复期患者的恐动症现状及其影响因素分析

目的 了解中青年冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后处于长期康复期患者的恐动症现状及其影响因素。方法 选取102例中青年冠心病PCI术后处于长期康复期的患者作为调查对象,采用中文版心脏病患者运动恐惧量表(TSK-Heart-C)对患者进行调查,分析患者恐动症现状及其影响因素。结果 102例患者TSK-Heart-C得分为(29.94±7.62)分,处于中等水平。不同性别、工作状态、婚姻状况、经济收入、文化程度、体质指数、居住地、高血压病史情况的患者TSK-Heart-C得分差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,性别、高血压病史、文化程度是中青年冠心病PCI术后患者恐动症程度的影响因素(P<0.05)。结论 中青年冠心病PCI术后处于长期康复期患者的恐动症程度处于中等水平,性别、高血压病史、文化程度是其恐动症程度的影响因素。     

心理行为干预对老年高血压病患者生理与心理状态的影响

目的观察应用综合性行为干预措施对老年高血压病患者的血压及心理状态的影响。方法将出院的75例原发性高血压的患者随机分为两组,观察组在常规降压药物治疗的基础上增加行为干预措施以及音乐疗法,每次听音乐30 min,每周随访一次,坚持3个月。对照组在常规降压药物治疗的基础上,只接受在住院期间健康生活方式教育和咨询,每周随访一次,坚持3个月。比较两组干预前后的血压和心理反应的变化。结果增加行为干预措施以及音乐疗法后,降压效果和心理反应比单用药物改善,两组的血压及焦虑程度比较有统计学意义(P<0.05)。结论综合心理行为干预增加降压药物的效果,并能改善病人的心理反应。     

冠心病患者入院时医学应对方式及影响因素分析

目的探讨冠心病患者入院时的医学应对方式以及影响因素,为临床护理提供依据。方法采用医学应对量表（MCMQ）测试126例冠心病入院时医学应对方式,内容包含有面对、回避、屈服3大类应对策略。结果126例冠心病患者入院时面对、回避应对方式得分与常模比较差异无统计学意义（P＞0．05）,但屈服应对得分低于常模（P＜0．05）;不同性别、不同文化程度之间的3种应对方式得分差异无统计学意义（P＞0．05）;但≥60岁与＜60岁者的回避应对得分、不同医疗费用支付方式患者的面对应对方式得分、既往治疗史不同患者的屈服应对得分比较,差异均有统计学意义（P＜0．05）。经多元回归分析显示,患者选择直接面对的应对方式与医疗费用支付方式有关（β＝0．297,P＜0．01）。结论了解冠心病患者住院初期的应对方式及其影响因素,有助于医护人员实施针对性的心理行为干预,促进患者早日康复。     

六分钟步行运动训练在慢性心衰患者康复护理中的应用

目的评价6钟分步行运动训练在CHF康复护理中的应用效果.方法将93例CHF的患者分为训练组和对照组.在采用同样药物治疗方案的同时,对训练组进行六分钟步行运动训练.结果训练组在经过2个月的训练后生活质量明显高于对照组(P＜0.01),住院日较对照组缩短,住院费用与对照组相比明显减少.结果6min步行运动训练对CHF患者是安全的,可改善CHF患者的生活质量.     

人文关怀在临床护理实习带教中的应用

随着社会的进步和发展,人们对精神上的需求变得越发强烈.为了向社会培养较高的人文素养的护理人才,从2004年我科在开展人性化护理服务的基础上,对临床护理带教也开始尝试,将人文关怀的理念融入实际的临床带教工作中,建立和谐的师生关系,提高了带教质量,现报告如下.     

表格式整体护理病历的现状与改进对策

在系统化整体护理模式病房建设中,提倡使用表格式护理病历,因其以打钩的形式来完成,减少了重复的文字书写,省时省力,使护理人员有更多的时间执行护理计划[1]。现将我科在采用表格式护理病历所遇到的困难与解决方法介绍如下。1　表格式护理病历存在问题　　表格式护理病历是将一些常见的护理问题、共性的护理措施、常见的症状体征罗列出来,采取选项打钩的形式来完成。因其针对性不强,不能体现个体差异,尤其在复杂的心理活动方面,不能体现病人的各种表现。护士书写时难于判断,容易出现错漏。1.1　在入院评估记录中,常有漏项或判断错误,导致资…     

以问题为基础的教学方法在临床护理实习教学查房中的实践

以问题为基础是运用科学的方法发现问题,寻找信息和知识的空白点,起到加强自学,团结协作,解决问题之目的,是一个综合的、动态的、不断拓展的过程[1].