J波与胸部肿瘤接触心脏的相关性研究

目的:探讨心电图J波现象与胸部肿瘤接触心脏的相关性。方法:回顾上海市胸科医院自2016年8月至2019年12月诊断纵隔肿瘤、食管肿瘤及肺部肿瘤的患者共277例,分为左肺肿瘤组、右肺肿瘤组和纵隔窗肿瘤组。观察各组病例12导联心电图与胸部CT影像,分析心电图J波现象与胸部肿瘤接触心脏的相关性。结果:在所有的277例样本中,...     

冠心病无创性检查的应用及进展

冠状动脉造影是公认的诊断冠心病的“金标准”,但属有创性检查,具一定操作并发症,患者顾虑较大,依从性较差,而且医疗费用较昂贵,不易在随访中重复使用,另受设备条件限制,基层医院难以开展,临床应用受到了不同程度的限制。冠心病的无创性检查可分为心电检查、多普勒超声、影像学等方式,近年来发展迅速,其对冠心病的诊断和预测价值日益受到重视。     

动态心电图与平板运动试验对冠心病的诊断价值

目的:研究24 h动态心电图(AECG)、平板运动试验(TET)对冠心病的诊断值;探讨其与痛变血管数、部位、程度的关系.方法:以冠脉造影结果为标准.共247例正常者及162例冠心病患者入选.根据病变血管数、部位、程度进行分组.所有患者于冠状动脉造影检查前行(AECG)和(或)(TET)并分为阳性、阴性组.与冠状动脉造影结果进行对照分析.结果:接受AECG、TET者分别为253例与187例.AECG和TET的诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为54.29%,63.64%、47.11%、63.64%、55.73%和78.46%、39.34%、40.8%、77.42%、52.94%.AECG和TET对单、双、3支病变的检出率分别为46.43%、42.86%、78.57%和70.97%、78.95%、93.33%.AECG对左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)和左主干(LM)病变的检出率分别为70.93%、67.44%、70.49%扣75%,TET分别为77.19%、88.89%、80%和100%.AECG对<50%、50%～74%、≥75%痛变的敏感性分别为50%、73.07%和70.37%,TET分别为57.14%、70.59%和81.25%.AECG和TET并联使用敏感性为100%,串联使用特异性为52.2%.结论:诊断冠心痛的敏感性TET大于AECG,特异性AECG大于TET.对多支病变的检出率明显高于单支病变,对LM病变的敏感性较高.病变程度越严重,检出率越高.并联使用可提高敏感性,而串联使用可提高特异性.