大承气汤改善家兔实验性肺水肿及多脏器损害的病理学研究

目的：研究大承气汤改善阳明腑实喘满证中肺通气功能和肺组织病变的机制。方法：将家兔随机分为对照组（A）、治疗组（B）和大承气汤组（C）。从兔耳缘静脉注入油酸建立家兔实验性肺水肿的动物模型。大承气汤以及胃管插入进行治疗，观察动物一般情况、血气分析及形态学改变等指标。结果：油酸可以致家兔实验性肺水肿，以肺水肿、肺出血、毛细血管微栓和肺泡内透明膜形成为主要标志，同时伴多脏器损伤。大承气汤具有改善肺水肿、促进肺泡上皮增生特别是Ⅱ型上皮增生、保护多脏器功能，促进损伤修复的作用。结论：大承气汤的治疗作用可能与基促进水肿液的吸收、促进肺泡上皮增生特别是Ⅱ型上皮增生与修复、改善肺泡／通过气血流比例、保护多脏器以及改善内环境等多种作用有.Ⅱ     

剖腹洗胃抢救重度有机磷中毒的护理2例

重度有机磷中毒是临床常见的急症，多数患者病情凶险，变化迅速，若不及时处理容易引起死亡。对有机磷中毒的患者，应迅速、有效地清除体内毒物，足量、持续、有效地应用解毒剂和胆碱酯酶复活剂是抢救的关键。2004年1—6月，我科对2例确诊为重度有机磷中毒的患者，按常规方法洗胃失败后及时进行剖腹洗胃，挽救并延长了患者的生命，提高了抢救成功率，现报告如下。     

CTLA4-Ig对变应性接触性皮炎小鼠模型的治疗作用

目的 探讨B7／CD28共刺激通路阻断剂CTLA4－Ig对变应性接触性皮炎的作用。方法 建立小鼠二硝基氟苯（DNFB）变应性接触性皮炎模型，以不同剂量的CTLA4－Ig进行静脉注射，通过检测小鼠耳廓肿胀度观察其对DNFB和FITC刺激的反应，并观察CTLA4－Ig的长期疗效，同时对治疗后的小鼠脾细胞进行体外淋巴细胞增殖实验。结果 CTLA4－Ig有明显的治疗作用，DNFB变应性接触性皮炎小鼠经治疗耳廓肿胀抑制率最高达69．7％，而且治疗的小鼠在激发后的14d用DNFB再刺激能产生无应答反应，但对FITC的再刺激表现为耳廓肿胀明显，过继转移CTLA4－Ig治疗小鼠的淋巴细胞能诱导受体鼠对DNFB的刺激产生特异性免疫耐受。结论 应用B7／CD28共刺激通路阻断剂CTLA4－Ig融合蛋白能有效地抑制接触性超敏反应，为临床治疗Ⅳ型变态反应性皮肤病如湿疹等提供一种新的可能的治疗策略。     

预见性护理程序在院前中重度创伤中的应用

[目的]为了使中重度创伤病人在院前急救过程中赢得抢救的"黄金时间",提高抢救的成功率.[方法]对院前中重度创伤70例患者采用两种不同流程进行研究,设实验组和对照组,其中实验组35例、对照组35例.实验组按自行设计的预见性护理程序进行研究,对照组按院前常规护理程序进行研究,比较两组有效抢救时间、抢救成功率.[结果]对照组的有效抢救时间为(36.66±10.23)min、抢救成功率74%,实验组的有效抢救时间为(20.84±8.35)min、抢救成功率97%,实验组比对照组缩短16min完成急救任务、提高抢救成功率23%,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]预见性护理程序应用于院前急救为抢救病人赢得了时间,是提高抢救成功率的关键.     

分诊箱在接诊成批中毒病人中的应用

目的探讨分诊箱在接诊成批中病人中的应用效果。方法自2006年起，在收治成批中毒病人的应急预案中，设立了分诊箱，箱内从上到下依次放入应急预案、病历、检验单、医嘱单、登记表、序号牌、各区域人员工作职责等，供接诊成批中毒病人时使用。结果使用分诊箱协助处理成批中毒病人后，备物时间及病人资料归档时间比使用前明显缩短（P〈0．01），分流评估时间也较前缩短（P〈0．05），而病人资料归档率比使用前提高（P〈0．05）。结论分诊箱在接诊成批中毒病人时应用，规范了护士的工作流程，提高了护士的工作效率，增加了护理工作的安全性，简化了归档检验结果的程序，使资料的整理更快更准确。     

高校学生思想政治工作队伍的现状与对策

为了了解高校学生思想政治工作队伍的现状 ,近期我们课题组对厦门大学等 1 0所本科院校的专职政治辅导员队伍进行了问卷调查 ,发放问卷 2 60份 ,回收 2 4 8份。调查人数占 1 0所院校现有专职辅导员的 5 0 %左右。其中男性占 65 % ,女性占 35 % ;年龄在 2 0～ 40岁之间 ,以年轻辅导员为主 ;职称中助教占 5 7% ,讲师占 2 5 % ,副教授占 2 % ,其它系列占 1 4%。本文试图从高校辅导员队伍的现状入手 ,分析其成因 ,并提出加强和改进高校学生思想政治工作队伍建设的对策。1　高校学生思想政治工作队伍的现状1 .1　队伍建设缺乏有效机制 ,辅导员思…     

剖腹洗胃抢救重度有机磷中毒的护理2例

重度有机磷中毒是临床常见的急症,多数患者病情凶险,变化迅速,若不及时处理容易引起死亡。对有机磷中毒的患者,应迅速、有效地清除体内毒物,足量、持续、有效地应用解毒剂和胆碱酯酶复活剂是抢救的关键。2004年1~6月,我科对2例确诊为重度有机磷中毒的患者,按常规方法洗胃失败后及时进行剖腹洗胃,挽救并延长了患者的生命,提高了抢救成功率,现报告如下。临床资料1·一般资料。2004年1~6月,在急诊行剖腹洗胃术2例,男、女各1例,年龄分别为68岁和13岁,均口服了有机磷农药300~500ml,被确诊为重度有机磷中毒。2例患者来诊时处于深昏迷状态、口吐白…     

转4-1BBL基因细胞诱导带瘤宿主抗瘤效应的体内研究

目的 观察协同刺激分子4-1BBLigand(4-1BBL)基因导入小鼠肝癌细胞Hepal-6后在小鼠体内诱导的抗瘤效应。方法 应用逆转录病毒载体，将小鼠4-1BBL导入小鼠肝癌细胞Hepal-6细胞中，Histidinol(HisD)筛选后获高表达4-1BBL分子阳性细胞克隆，经丝裂霉素C（MMC）处理制备成肿瘤细胞瘤苗TCV4-1BBL，观察其对不同动物模型的体内免疫保护作用和免疫治疗作用，结果 （1）能对同系肝癌细胞产生完全的免疫保护作用，并能保持无瘤状态长期存活（100d以上）；（2）对早期（接种7d)形成的肿瘤有强的治疗作用。（3）对晚期（接种14d)肿瘤，有明显的治疗作用。使大部分小鼠的肿瘤消退。结论 4-1BBL修饰的肿瘤细胞疫苗能明显刺激增强带瘤宿主的抗瘤效应。     

B7-CD28家族分子的免疫调节功能

T细胞活化不仅需要抗原特异性T细胞受体 (TCR)与抗原递呈细胞 (APC)上的抗原肽 MHC分子复合物的相互作用 ,同时还需要协同刺激信号。如果只有TCR介导的抗原特异性信号 ,而没有协同刺激信号 ,T细胞不但不能有效活化 ,而且会处于无能 (anergy)状态。协同刺激信号是通过T细胞上的协同刺激受体与相应配体相互作用而介导的。这些协同刺激配体和受体在结构上非常相似 ,同属于免疫球蛋白超家族 ,分别组成B7和CD2 8分子家族。其中经典的B7 1/B7 2—CD2 8/CTLA 4协同刺激途径对细胞的活化和耐受起关键性调节作用。而近年来新发现的协同刺激途径则对已经活化的效应性T细胞具有重要的调节作用。这些新的B7样协同刺激分子 ,除表达于专职APC (professionalAPC)上外 ,大多数还诱导性表达于非淋巴组织细胞上 ,可能对外周组织中的T细胞反应具有调节作用。对协同刺激分子的深入研究 ,可以加深对免疫相关性疾病发生、发展机制的认识 ,从而为临床提供新的免疫治疗途径。     

颈椎手术后患者应用可调节式颈托的护理

目的总结颈椎手术后患者应用可调式颈托的护理经验.方法回顾了35例颈椎手术后患者的临床资料.结果 35例患者均达到固定和矫正目的,术后植骨区融合满意,未发生护理并发症.结论正确使用颈托和加强护理对手术后颈椎制动,增加其稳定性,缩短患者卧床时间,保证手术疗效至关重要.