感觉统合失调儿童的行为及家庭环境因素探讨

目的:探讨感觉统合失调(SID)儿童行为及家庭环境特征。方法:采用Achenbach儿童行为量表(CBCL)、家庭环境量表(FES-CV)分别对63例感觉统合失调男童及38例正常男童进行评定。结果:SID男童在CBCL量表的交往不良、体诉、社交退缩、多动等因子分均显著高于对照组(P<0. 01);在FES-CV量表中的家庭亲密度、情感表达、独立性、组织性和娱乐性得分均低于对照组(P<0 .01),而在家庭的矛盾性得分显著高于对照组(P<0 .01)。结论:感觉统合失调儿童存在较多的行为问题和不良的家庭环境因素。     

中药治疗小儿反复呼吸道感染100例观察

小儿反复呼吸道感染是儿科常见病,发病率高,患儿每次发病症状较重,病程较长,若治疗不当,易导致哮喘、心肌炎、肾炎等。严重影响儿童的健康和生长发育。也是广大家长为之苦恼的一个问题。本人自1995年以来对小儿反复呼吸道感染进行中药辨证治疗,并进行随访,发现中药治疗此病疗效显著,现将临床体会总结如下:1 临床资料 所有病例均为中医科门诊病人,共100例。分治疗组80例,对照组20例。治疗组中1月患病一次者45例,1月患病二次及以上者35例。对照组中,1月患病一次者12例,1月患病二次及以上者8例。所有病例均伴纳差、腹胀、便秘或便溏、汗多。治疗组中,男性48例,女性32例。年龄在2～4岁者45例,5～7岁者35例。     

中医辨证分型论治对小儿肺炎支原体感染后咳嗽疗效的治疗作用

目的观察中西医结合治疗小儿肺炎支原体感染后咳嗽的临床疗效。方法将121例肺炎支原体感染后咳嗽患儿随机分为2组。治疗组61例,辨证为痰热困肺型25例,用清金化痰汤加减;辨证为阴虚邪恋型36例,用沙参麦冬汤加减,并结合用阿奇霉素10mg/kg·d,每日1次口服,连用3d,停药4d,1周为1疗程,连用3周。对照组60例单纯用阿奇霉素治疗。结果治疗组疗效优于对照组,尤其咳嗽消失时间上也优于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论中西医结合治疗小儿肺炎支原体感染,疗效优于单纯西药治疗,1周后咳嗽消失时间快,不良反应发生率低,值得临床推广。     

小儿支气管哮喘的中药治疗

支气管哮喘是小儿时期常见的一种呼吸道慢性疾病,临床表现主要有哮喘反复发作,日久不愈。随着空气污染的日益严重,小儿支气管哮喘的发病率有上升的趋势。而单用西医治疗很难根治,本人根据自己的临床经验,运用中医辩证治疗,以急则治其标、缓则治其本的原则,对46例小儿支气管哮喘进行系统的纯中药治疗及随访,疗效确切。现总结如下。     

两种不同剂型茵陈蒿汤治疗母婴血型不合的疗效对比

目的 探讨两种剂型的茵陈蒿汤治疗母婴血型不合的疗效及用药价格情况.方法 收集我院母婴血型不合患者122例,随机分为饮片组和颗粒组各61例.饮片组和颗粒组均口服200ml/次,2次/天,4周为1个疗程.观察两组对IgG,抗A（抗B）的效价情况及药物价格情况.结果 颗粒组总有效率为62.30％,饮片组总有效率为91.80％,饮片组总有效率明显高于颗粒组.颗粒组平均每周用药价格92.43元,平均每疗程用药价格369.72元;饮片组平均每周用药价格73.26元,平均每疗程用药价格293.04元.结论 茵陈蒿汤中药饮片剂治疗母婴血型不合疗效更显著,价格更实惠,是较理想的选择.     

广州地区280例手足口病患儿中医体质分析

目的:研究广州地区手足口病患儿的中医体质规律,从而指导患儿平素饮食和调护,预防手足口病的发生。方法:通过对符合手足口病诊断标准的280例小儿运用中医脉象信息采集体质辨识系统的儿童体质辨识软件进行体质辨识,结合临床症状及舌脉,总结并分析手足口病患儿的体质类型。结果:280例手足口病患儿中医体质分布中,平和质2.1%,脾虚质56.1%,湿热质87.5%,痰湿质38.6%,心肝火旺质80.0%,特禀质16.8%。其中,普通型手足口病患儿200例,体质分布占前三位的分别为湿热质、脾虚质、痰湿质。重症手足口病患儿80例,体质分布占前三位的分别为湿热质、心肝火旺质、脾虚质。结论:手足口病患儿体质多呈偏颇体质,以湿热质、脾虚质、心肝火旺质为主。其中,普通型手足口病患儿以湿热质、脾虚质和痰湿质为主。重症手足口病患儿以湿热质、心肝火旺质和脾虚质为主。     

影响新生儿纯母乳喂养原因调查及护理对策

目的 了解2013年3-5月在广东省妇幼保健院分娩的新生儿母乳喂养现状,为今后我市母乳喂养指导和干预措施提供基础信息.方法 通过对240例新生儿家庭行电话访视,通过标准化问卷后进行分析.结果 纯母乳喂养率为48.8％,部分母乳喂养率为37.5％,配方奶喂养率为13.8％,其中母乳不足、母婴因住院分离及产妇焦虑等因素是影响纯母乳喂养的主要原因.结论 宣传母乳喂养中必须下大力气、持之以恒地开展健康教育,并针对前期健康教育内容的不足不断进行反馈调整,取得最佳效果.     

滋阴降火法治疗女童中枢性性早熟31例疗效观察

目的:探讨陈氏滋阴降火法治疗女童中枢性性早熟的临床疗效。方法:对31例患儿应用陈氏滋阴降火法治疗,基础方以知柏地黄丸随症加减,6月为1疗程,每月观察患儿症状体征、血浆雌二醇(E2)、血清促黄体生成素(LH)、血清促卵泡刺激素(FSH)、妇科超声改善情况。结果:治疗1月后,E2水平下降(P0.05),但对LH、FSH无明显影响(P0.05);治疗6月后,E2与治疗前无明显差异(P0.05),LH、FSH则均较治疗前升高(P0.05)。治疗1月后,卵巢容积较前明显减少(P0.05),但对子宫容积无明显改善(P0.05);治疗6月后,卵巢容积、子宫容积均较治疗前无明显改善(P0.05)。治疗1月疗效较佳,总有效率为90.32%;治疗6月后,总效率降至80.65%。显效病例的发病年龄、就诊年龄、首诊骨龄都比其他疗效等级的患儿小。结论:滋阴降火法治疗女童中枢性性早熟早期疗效肯定,早期治疗疗效更佳。     

甘露消毒丹加减治疗湿热蕴毒型手足口病患儿临床疗效观察

目的观察甘露消毒丹加减治疗湿热蕴毒型手足口病患儿的临床疗效。方法将60例手足口病患儿随机分为试验组和对照组各30例。对照组给予常规西医对症支持治疗;试验组在常规治疗基础上加用甘露消毒丹加减治疗,3d为1个疗程,治疗2个疗程,共6d。观察2组患儿治愈率、体温恢复正常时间、口腔疱疹愈合时间、手足皮疹消退时间以及肠道病毒治疗前后的变化情况。结果治疗组在治愈率、体温恢复正常时间、口腔疱疹愈合时间、手足皮疹消退时间均优于对照组,差异具有显著性意义(P0.05~0.01);治疗组治疗后肠道病毒改善情况明显优于对照组,差异具有显著性意义(P0.05)。结论甘露消毒丹加减治疗手足口病具有较好的临床疗效,可有效抑制手足口病患儿肠道病毒,值得临床推广。     

小儿医院获得性肺炎病原菌调查及耐药分析

目的了解小儿医院获得性肺炎(hospital acquirement pneumonia,HAP)的病原菌及耐药情况。方法对240例儿童HAP患者的痰培养及药敏结果进行分析。结果痰标本中分离出168株细菌,主要为革兰阴性菌(60.7%)。其中铜绿假单胞菌占19.1%,克雷伯菌属占15.5%,大肠埃希菌占11.3%,其他革兰阴性菌14.8%。革兰阳性菌(39.2%),主要为金葡球菌(7.7%)和表葡球菌(8.9%)。致病菌为真菌8例,约占4.8%。药敏分析,假单胞菌属、克雷伯菌属、肠杆菌科细菌对氨苄西林的耐药率超过90%,对头孢唑啉的耐药率分别为96.5%、65.0%和100.0%。结论儿童HAP患者的病原菌以革兰阴性菌为主,应根据药敏结果合理地选用抗生素。