基于德尔菲法的早发性卵巢功能不全生活质量量表的研制与条目筛选

【目的】基于德尔菲法进行早发性卵巢功能不全生活质量量表的条目筛选,为量表的研制提供依据。【方法】成立量表研制核心小组,构建量表理论框架,在前期文献分析、病历回顾及患者访谈的基础上建立原始条目池。制定专家咨询问卷,遴选专家,运用德尔菲法进行两轮专家咨询,将调查结果进行统计分析,整理专家意见,筛选条目。【结果】遴选得到的15名专家来自9个省或直辖市,具有一定的学科代表性及权威性。两轮德尔菲法各发放15份问卷,专家积极系数均为100%,专家权威系数分别为0.970和0.963,肯德尔和谐系数（Kendall’s W系数）分别为0.236和0.381(P<0.05),最终确定了31个条目（生理领域18个,心理领域8个,社会领域5个）及2个总体评价。【结论】参与德尔菲法的专家权威性、积极性较高,第二轮肯德尔和谐系数较第一轮提高,专家意见趋于一致,结果较可靠。该早发性卵巢功能不全生活质量量表条目筛选的结果可为后续量表的考评与研究提供参考。     

B超对腹腔实质性脏器外伤急诊检查中的应用

目的:为提高B超对腹腔实质性脏器外伤急诊检查中的诊断价值。方法:对273例腹部实质性脏器外伤急诊患者进行超声检查,并将超声诊断结果与临床诊断结果对比分析。结果:尽管各脏器损伤类型繁多,声像图表现各有特征,但腹部实质性脏器外伤急诊超声显像诊断符合率达为86.4%(236/273),多脏器外伤诊断符合率为93.3%(126/135)。结论:腹部实质性脏器外伤急诊,首选急诊B超检查,诊断符合率高,具有快速、简便、无创、安全等优点,有较高的临床应用价值。     

超声检查在急腹症529例诊断中的应用分析

目的：探讨超声检查在急腹症诊断中的临床价值。方法：分析529例急腹症患者的超声表现并与手术病理、随访结果进行对照。结果：急性胆囊炎297例,内脏外伤68例,泌尿系结石45例,急性胰腺炎28例,胃肠穿孔12例,急性阑尾炎54例,肠梗阻25例,超声诊断符合率分别为98．7％、92．6％、77．8％、78．6％、83．3％、70．4％、92．0％。结论：超声检查在诊断急腹症中起重要作用,为临床提供可靠依据。     

尿路结石成分分析及健康指导对尿石症患者的影响及护理

目的通过对尿路结石成分分析,并予健康指导,以期预防其复发及提高服务质量。方法收集我院2009年6月至2011年10月我科住院患者尿路结石标本255例,采用化学滴定法对尿路结石化学成分进行定性分析,根据尿路结石分析成分结果对患者饮食及生活习惯等进行指导干预,回顾性将2008年1月至2009年5月未做结石成分分析及健康指导干预的尿石症患者的数据作为对照,比较两组患者尿路结石的复发率及患者对护士的满意度。结果本地区尿路结石以磷酸钙及草酸钙混合结石占多数,约59.81%,干预组患者255例,复发8例,复发率3.16%;对照组患者256例,复发18例,复发率7.14%。两组复发率比较有统计学意义,且患者对护士满意度提高（P〈0.05）;结论经过结石分析得到的结石化学成分特点,有针对性地指导患者的饮食、生活习惯等方面可预防尿路结石的发生和复发,并且提高了服务质量。     

经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢黄体囊肿破裂36例分析

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在卵巢黄体囊肿破裂的诊断价值.方法:回顾性分析36例卵巢黄体囊肿破裂经阴道彩色多普勒超声表现,检查结果与手术病理结果进行对照.结果:超声显示患侧卵巢增大,内见囊性结构,中等回声团包裹卵巢,伴不同程度的腹盆腔积液;彩色多普勒黄体囊肿周边见特征性环状血流信号.结论:经阴道彩色多普勒超声能明显提高卵巢黄体囊肿破裂的诊断率,为卵巢黄体囊肿破裂与异位妊娠的鉴别诊断提供有价值的信息.     

经阴道与经腹部超声对宫外孕早期诊断的临床应用比较

目的 评价两种方法对宫外孕早期诊断的临床运用价值.方法通过经阴道超声(A组)或经腹部超声(B组)检查诊断,再经腹腔镜和手术病理证实,比较两种方法对宫外孕早期诊断的符合率和超声表现检出率.结果在612例病例中,A组对附件肿块、卵巢、卵黄囊、胚芽和心管搏动的检出率分别为97.7%、96.4%、36.4%、35.1%、29.1%,B组分别为84.8%、86.5%、12.3%、22.9%、13.3%,A组均高于B组(P＜0.01).A组诊断结果与临床(包括手术和病理)诊断符合率为97.0%(293/302),B组诊断结果与临床诊断符合率为83.6%(259/310).A组高于B组(P＜0.01).结论宫外孕的早期诊断,经阴道超声较经腹部超声能更早、更准确,超声图像更清晰,而且不受肠道气体的干扰,不受肥胖和膀胱充盈量的限制.     

不同方法治疗持续宫腔胚胎残留的临床对比

目的分析采用不同方式治疗持续宫腔胚胎残留的临床疗效。方法 2014年1月—2017年7月,于我院收治的持续宫腔胚胎残留患者中选取100例,以治疗方式为依据分为两组,对照组患者采用传统清宫术与戊酸雌二醇片治疗,观察组患者采用宫腔镜电切术与戊酸雌二醇片治疗,对比两组临床疗效。结果观察组治愈率为100%,高于对照组的60%(P<0.05);观察组月经恢复时间与术后阴道出血时间均短于对照组(P<0.05)。结论采用宫腔镜电切术与戊酸雌二醇片治疗持续宫腔胚胎残留的临床疗效显著,可在临床推广。     

输液增温器在经尿道前列腺电切术后膀胱冲洗中的应用

[目的]探讨输液增温器在经尿道前列腺电切术后膀胱冲洗期间的作用。[方法]选择2008年12月—2011年4月对68例行经尿道前列腺电切术后采用输液增温器将膀胱冲洗液温度控制在28℃～32℃进行持续膀胱冲洗的病人为干预组;选择2006年1月—2008年11月对68例行经尿道前列腺电切术后在室温下进行持续膀胱冲洗的病人作为对照组,比较两组病人术后持续冲洗期间膀胱痉挛发生率及出血程度、出血持续时间。[结果]干预组病人术后持续膀胱冲洗期间膀胱痉挛发生率低于对照组、出血程度轻于对照组、出血持续时间短于对照组(均P<0.05)。[结论]经尿道前列腺电切术后用输液增温器将膀胱冲洗液温度控制在28℃～32℃进行膀胱冲洗,能有效减少膀胱痉挛及出血的发生,减轻病人的痛苦,有利于术后恢复。     

乳腺肿块的超声特征与病理对照分析

目的分析乳腺肿块超声图像特征,旨在提高超声检查对乳腺肿块定性及定位诊断的准确性,尤其是对乳腺肿块良、恶性的鉴别诊断。方法对经病理证实的867例乳腺肿块的超声图特征进行回顾性分析,重点观察肿块的部位、形态、边缘、纵横比、内部回声、微钙化、病灶后方回声、肿块内部及周边的血流分布及腋窝淋巴结大小等情况。结果 867病例中良性761例,占87.8%,恶性106例,占12.2%;与病理诊断平均符合率为90.4%（其中乳腺癌符合率为93.4%）。良、恶性肿块的超声声像图及彩色多普勒指标比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论超声诊断是乳腺良、恶性肿块的首选检查方法,可早发现、早诊断、早治疗,对降低乳腺癌的死亡率具有重要意义。     

基于德尔菲法的早发性卵巢功能不全生活质量量表的研制与条目筛选

基于德尔菲法进行早发性卵巢功能不全生活质量量表的条目筛选,为量表的研制提供依据。【方法】 成立量表 研制核心小组,构建量表理论框架,在前期文献分析、病历回顾及患者访谈的基础上建立原始条目池。制定专家咨询问卷, 遴选专家,运用德尔菲法进行两轮专家咨询,将调查结果进行统计分析,整理专家意见,筛选条目。【结果】 遴选得到的 15 名专家来自 9 个省或直辖市,具有一定的学科代表性及权威性。两轮德尔菲法各发放 15 份问卷,专家积极系数均为 100%,专家权威系数分别为0.970和0.963,肯德尔和谐系数（Kendall’s W 系数）分别为0.236和0.381（P＜0.05）,最终确定了 31个条目（生理领域 18个,心理领域 8个,社会领域 5个）及 2个总体评价。【结论】 参与德尔菲法的专家权威性、积极性较 高,第二轮肯德尔和谐系数较第一轮提高,专家意见超于一致,结果较可靠。该早发性卵巢功能不全生活质量量表条目筛 选的结果可为后续量表的考评与研究提供参考。