泼尼松与厄贝沙坦联合来氟米特治疗狼疮性肾炎的疗效和安全性

目的探讨泼尼松、厄贝沙坦联合来氟米特治疗狼疮性肾炎的疗效和安全性。方法选择狼疮性肾炎患者100例,根据随机数字表法将所有患者分为两组,每组50例。对照组患者给予泼尼松联合厄贝沙坦治疗,在此基础上观察组患者联合来氟米特治疗,比较两组治疗效果和安全性。结果观察组治疗效果高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血沉及血肌酐明显低于对照组,血白蛋白值高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论泼尼松、厄贝沙坦联合来氟米特治疗狼疮性肾炎可有效改善患者血液各项检测指标,提高治疗效果,降低不良反应发生率,安全性好。     

低分子肝素钙联合依那普利（ACEI）治疗难治性肾病综合征45例

目的：观察低分子肝素钙联合依那普利治疗难治性肾病综合征（RNS）的近期疗效。方法：将住院的45例确诊为难治性肾病综合征的患者随机分为两组。其中对照组20例采用泼尼松、潘生丁及利尿、降脂等对症治疗,治疗组25例在对照组基础上使用低分子肝素钙联合依那普利进行综合治疗,全疗程四周,治疗结束后评定疗效,并观察24h尿蛋白定量,血浆蛋白,总胆固醇量,浮肿情况,肾功能及治疗中的不良反应等。结果：经4周治疗后,对照组20例患者中临床完全缓解8例（40%）,基本缓解4例（20%）,部分缓解4例（20%）,总有效率为80%;治疗组25例患者中完全缓解10例（40%）,基本缓解10例（40%）,部分缓解3例（12%）,总有效率为92%;两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;部分相关生化指标有明显改善,未见明显不良反应。结论：低分子肝素钙联合依那普利综合治疗有利于尿蛋白的减少,血浆白蛋白的提升以及血脂的控制,有利于难治性肾病综合征的早期缓解。     

中西医结合治疗重症肝炎30例临床分析

目的:观察中西医结合方法治疗重症肝炎的临床疗效。方法:将30例重症肝炎患者随机分为两组,对照组13例采用大剂量维生素C和能量合剂等西药治疗;治疗组17例在对照组治疗的基础上,结合中药方法治疗。观察两组总胆红素、凝血酶原活动度的变化和治疗效果。结果:总有效率:治疗组为52.9%,对照组38.4%,两组比较,有显著性差异(P<0.01);在提高凝血酶原活动度、降低总胆红素方面,治疗组优于对照组,有显著性差异(P<0.01)。结论:中西医结合疗法治疗重症肝炎在提高凝血酶原活动度、降低总胆红素以及加速黄胆消退方面,有确切疗效。     

血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗重症有机磷农药中毒16例

目的:探讨血液灌流(HP)与血液透析(HD)联合治疗重症有机磷农药中毒(Aopp)的临床效果。方法:对比重症有机磷中毒患者临床资料,其中HP联合HD治疗组16例,另外随即抽取非HP联合HD治疗的18例作为对照组。入院后首先对两组病例均进行常规的洗胃、静脉推注阿托品、胆碱酯酶复能剂等综合治疗(个别转入病例在首诊医院已处理者除外)。对HP联合HD治疗组,在常规治疗基础上应用HP联合HD治疗。结果:对比结果发现对照组抢救成功率为61.11%,HP联合HD组为93.75%。因此HP联合HD治疗组的治疗结果抢救成功率明显高于对照组。在病例HP联合HD治疗期间会伴随呼吸心跳骤停、休克、呼吸衰竭、出血、肺水肿等并发症增加,但在积极治疗下,这些并发症易于纠正。结论:对于重症有机磷农药中毒患者,在常规救治基础上辅以HP联合HD治疗能迅速清除体内毒物,缩短病程,提高抢救的成功率。     

提高未分化脊柱关节病的早期诊断率

未分化脊柱关节病 (ｕＳｐＡ)是一类常见风湿性疾病 ,多见于青少年 ,首发症状多种多样 ,诊断较困难 ,常因误诊而延误最佳治疗时期 ,其中 88%患者最终将演变成为肯定的强直性脊柱炎 (ＡＳ) [1] 。因此 ,早期诊断 ,早期正确合理治疗 ,是遏制病情进展、降低致残率、提高生活质量的关键。我院门诊 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 9月共诊断ｕＳｐＡ 178例 ,其中误诊 5 5例 ,误诊率 30 9%。现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 4 5例 ,女 10例 ,男女之比为9∶2 ;年龄最小 16岁 ,最大 4 2岁 ,平均 2 6 1岁。本组病例均符合Ａｍｏ…