临床护理路径在急性STEMI患者急诊抢救中的应用

目的：探讨临床护理路径在急性ST段抬高型心肌梗死护理中的应用效果。方法选取本院2010年9月~2013年1月收治入院的急性ST段抬高型心肌梗死100例,按患者入院时间顺序分为对照组和观察组。对照组采用传统护理模式,观察组实施临床护理路径。观察两组患者卧床时间、住院费用、术后出现并发症情况、复发率与病死率以及健康知识掌握程度和护理满意度。结果观察组患者在卧床时间、住院天数、健康知识掌握程度和护理满意度方面得到明显改善,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者并发症的发生较对照组显著减少,复发率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床护理路径在急性ST段抬高型心肌梗死护理中的应用效果显著,有利于患者的治疗和康复,减少并发症发生,提高患者生活质量,值得临床推广使用。     

急诊-心血管内科联合应用临床护理路径在急性 ST段抬高型心肌梗死 PCI的应用效果

目的：探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者实施急诊-心血管内科联合临床路径对减少冠状动脉介入术（ PCI）患者再灌注的时间,降低STEMI并发症的效果。方法选取STEMI行PCI患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者遵医嘱实施治疗和STEMI的常规护理,观察组患者给予临床护理路径进行护理。比较两组患者的护理满意度、健康教育知晓率、平均住院天数。结果观察组患者疾病知识知晓率、治疗依从性、满意度均明显高于对照组（均P＜0．05）,患者住院时间、卧床时间显著少于对照组（ P＜0．05）。结论将临床路径应用在STEMI患者的护理中,能够显著缩短患者的住院时间,改善患者的心理状况,促进患者早日康复。     

冷自身抗体伴IgG抗-Jk^b1例

1病例简介 患者,女,32岁。9月3日入我院,患者自诉10余天前出现发热伴有畏寒,体温最高38．3℃,伴头晕,视物模糊,全身乏力,活动后明显,8d前症状加重,在当地医院住院检查血红蛋白为35g／L,并输入了3．5U的红细胞悬液,输后无输血反应。患者入院时神志清,精神疲倦,急病面容,全身皮肤苍白,球结膜、口唇、四肢苍白,重度贫血貌,全身浅表淋巴结触及肿大、压痛,     

危重症患者实施护士分层级管理的效果研究

目的探讨危重症患者实施护士分层级管理的效果。方法回顾性分析该院2011年9月—2012年8月收治的危重症患者的临床资料,比较分析满意度调查及护理质量统计结果,探讨实施护士分层级管理的效果。结果和对照组相比,参与对观察组患者治疗和护理的护士、患者的满意度较高,工作效率及护理质量合格率均有明显的提升,二者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论危重症患者实施护士分层级管理能够提高护士及患者的满意度,提升工作效率及护理质量合格率,具有良好的应用效果,值得在临床广为推广。     

2008～2009年我院输液反应的药物分析及防治对策

目的分析我院小针剂与输液配伍发生输液反应的原因和药物种类,探讨防治对策。方法回顾2008年10月至2009年10月我院小针剂与输液配伍发生的输液反应报告,共计122例,对其进行分析和总结。结果 122例报告中,发热81例,过敏反应15例,心血管反应14例,消化道反应5例,其他2例。其中抗微生物类59例,居于首位,其次是中药制剂,计21例。结论发热是最常见的输液反应,而抗微生物类药物发生率最高,临床医护人员应熟悉药物性质,合理配伍并正确操作。     

9例IABP治疗心肌梗死合并泵衰竭病人的监测与护理

目的 探讨IABP治疗心肌梗死合并泵衰竭病人的观察与护理。方法 收集2004～2007年住院并确诊为心肌梗死合并泵衰竭患者9例,根据临床表现及病情发展进行分析,提出相应的监测手段和护理措施。结果 在IABP辅助循环抢救过程中,加强术前准备,术后严密观察生命体征及凝血酶原激活时间的监测,做好球囊导管及预防并发症的护理,可有效提高救治的成功率,预防并发症的发生。     

开展药学服务 控制输液热原反应

目的控制输液热原反应的发生率。方法查阅相关文献,结合实际工作,并进行综合、分析和归纳。结果全面分析引起输液热原反应的各种原因,引入药学服务理念,提出相应的处理方法。结论药学服务在系统控制输液热原反应方面具有重要意义。     

IABP治疗心肌梗死合并心功能衰竭患者9例监测与护理

目的探讨主动脉内球囊反搏（intra—aortic balloon pump，IABP）治疗急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）合并心功能衰竭患者的监测与护理。方法回顾性分析9例AMI合并心功能衰竭，并接受IABP治疗患者的临床资料，着重分析监测与综合护理措施。结果术前做好患者心理支持、常规检查、患者备皮及器械准备，术中做好护理配合工作，术后监测病情变化、做好抗凝治疗护理、给予体位指导、观察并发症情况、做好拔管护理。无1例患者拔管后发生出血和血肿，1例患者出现右下肢足背动脉搏动减弱，拔管后症状好转。经治疗，8例患者痊愈出院，1例因多脏器衰竭抢救无效死亡。结论对接受IABP治疗的患者给予科学、规范的护理，保证IABP的正常运作，预防各种并发症是一项重要的护理工作，可有效提高IABP救治AMI并心功能衰竭的成功率，预防并发症的发生。