改良式B-Lynch缝合治疗剖宫产产后出血的临床疗效观察

目的观察改良式B-lynch缝合法治疗宫缩乏力性产后出血的效果。方法对16例剖宫产术中发生宫缩乏力性产后出血采用改良B-lynch缝合法,观察止血效果及预后情况。结果 16例患者出血均得到有效控制,术中均无输血,子宫缝合后子宫切口及阴道流血明显减少,患者生命体征平稳,术后24 h内出血均≤100 m L,未发生切口感染、发热等并发症。产后6周复查超声子宫无明显异常,术后随访12个月,患者月经周期、经量均恢复正常。结论改良式B-lynch缝合法止血效果确切,对子宫和生育功能干扰小,并发症少。     

环子孢子蛋白基因检测法对1例间日疟病例的溯源

对2014年1例初诊为河南省本地感染的间日疟病例进行实验室检测与流行病学溯源调查,以明确其感染来源。收集该病例的流行病学资料,分别采用厚薄血膜吉氏染色法、疟疾快速诊断试纸(RDT)法和巢式PCR法检查患者外周血液,并对其环子孢子蛋白(CSP)基因序列进行分析。流行病学调查显示,该患者曾于2013年5月至缅甸停留约1周,同年6月发病,确诊为间日疟,经青蒿琥酯治疗后,疟原虫转阴,症状消失。CSP基因序列分析显示,该患者前后两次发病时的血样扩增出的CSP序列的中央重复区完全一致,与缅甸分离株(Gen Bank登录号为ABS95455和ABS95456)的序列一致性分别为95.1%和100%,与2个河南分离株HN3和HN7(登录号为KP888996和KP889000)的序列一致性分别为88.8%和67.1%。推测该病例为输入性间日疟复发病例。     

地塞米松促胎儿肺成熟的三种用药方式对母体糖代谢的影响

【目的】探讨地塞米松的用药方式对孕妇糖代谢的影响。【方法】对 1999年 9月至 2 0 0 1年 1月在本院住院的15 0名不同用药方式使用地塞米松促胎儿肺成熟的孕妇进行研究 ,在用药前及用药后 18～ 2 4h抽取肘前静脉血查空腹血糖、血浆C肽 ,糖负荷后 2h血糖、血浆C肽。【结果】使用地塞米松后 ,空腹血糖值、糖负荷后 2h血糖值、空腹C肽及糖负荷后 2hC肽值较用药前高 ;用药方式对母体空腹血糖值和空腹C肽值的影响差异无统计学意义 (P >0 0 5 ) ,对母体糖负荷后 2h血糖值和糖负荷后 2hC肽值的影响差异有统计学意义 (P <0 0 5 ) ;不同糖代谢状态的受试者使用地塞米松后 ,空腹C肽值、糖负荷后 2hC肽值的改变差异有统计学意义 (P <0 0 5 )。【结论】孕妇使用地塞米松促胎儿肺成熟对母体的糖代谢均有一定程度的影响 ,用药过程中和用药后需严密监测母体血糖和胎儿宫内状况     

腹腔镜下鞘膜内巨大子宫肌瘤切除1例

患女，51岁。因经量增多1年余，B超提示子宫肌瘤4d人院。患于1年前无明显诱因出现经量增多，有凝血块，时伴下腹及腰部坠胀，经期及周期无改变。入院体查：生命体征平稳。双眼睑结膜苍白，心肺(一)。因患较胖，腹部扪诊不满意。妇科检查：外阴、阴道、宫颈无异常，子宫     

从1例早期DIC的成功护理看个体施护的重要性

弥漫性血管内凝血（DIC）是一种发生在许多疾病基础上，患者能否得到早期诊断、早期治疗及早期护理直接关系到患者的预后。施护在DIC护理中的重要性。引起全身出血及微循环衰竭的，临床综合征。其病死率高，本文通过对我科1例DIC的早期成功护理观察，说明个体     

围手术期护理干预采用音乐疗法的探讨

音乐治疗是一个系统的干预过程。在我国医学史上很早就有“宫动脾、商动肺、角动肝、微动心、羽动肾”之说，就是描述不同的节奏、旋律、和声、速度、音量、音调，会引起呼吸、血压、心跳及血流量的变化，从而促进人体的内稳态，减少紧张焦虑，促进放松，产生明显的镇静作用。护士有计划地把音乐用于手术麻醉过程，通过病人听觉器官及听觉传导路径传至大脑皮质，使     

阶段性教学在心内科护理临床教学中的应用

护理临床教学，在护理教学中占有重要的地位。临床教学不仅是为学生理论联系实际提供了机会，更主要的是为学生如何学习提供了丰富的经验。临床教学能培养学生专业化的思维方式，从解决问题的角度去实践，而不是以任务为导向去实践，对于学生专业角色的形成，社会责任感的建立，适宜的道德观、伦理观、价值观的形成都是有帮助的。临床教学在护理专业教育中是一个有机的重要组成部分，而不是学习终结后附加的内容。     

浅谈静脉穿刺的操作技巧

静脉输液是临床护士必须掌握的常规护理技术操作，笔者经过16年的临床护理，在静脉输液操作上进行了认真的观察与探索，积累了一些经验。     

改良限制性切口额颞部除皱术

目的　为提高额颞部除皱术的效果 ,延长有效时间 ,从理论与实际观察探讨额颞部老年化改变形成的原因 ,并采用相应的手术术式进行矫正。方法　肿胀麻醉下 ,通过颞部发际缘切口入路 ,在颞深筋膜浅面剥离 ,内达颞肌前缘及眶外缘 ,下达颧弓上缘 ,后达耳屏前线。额部切口入路在帽状腱膜下剥离 ,下达眶上缘外至颞线后至枕外隆突。口腔内上颊龈沟入路在颧骨及颧弓骨膜下剥离。上述各剥离区域相互贯通 ,最后将颞区皮瓣上提 ,并将颞浅筋膜与颞深筋膜缝合固定。结果　本组共 32例 ,术后眉外侧平均上提 8mm ,鼻唇沟变浅 ,获随访的 7例为术后 3～2 4个月 ,除皱效果满意。结论　本术式旨在通过广泛剥离解除了额颞部皮肤筋膜上提的羁绊 ,同时减少上面部降肌的作用 ,相对增强提肌的作用 ,再辅以筋膜及皮肤上提固定达到除皱的目的 ,效果确实、可靠、安全、持久。