间歇性封闭负压引流治疗溃疡期压疮的临床研究

目的 探讨间歇性封闭负压引流技术(IVAC)治疗溃疡期压疮的临床疗效.方法 选择2009年3月至2011年2月期间,在我院及协作单位住院治疗的50～98岁溃疡期压疮患者[1],共90例,随机平均分配到常规换药治疗组、间歇性封闭式负压引流组和持续性封闭式负压引流组进行临床治疗,每天用量尺度量三组患者伤口大小,观察并记录伤口肉芽组织生长情况、伤口渗液情况、疼痛程度及伤口愈合时间.结果 在三组压疮患者临床治疗中,与常规换药治疗组相比,持续性封闭负压引流组和间歇性封闭负压引流组患者伤口愈合时间和肉芽组织生长时间较短,伤口渗液少,疼痛程度略轻,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 间歇性封闭负压引流技术对溃疡期压疮的临床疗效与持续性封闭负压引流术临床疗效相当,优于常规换药.     

截肢术后患者残肢包扎塑形技术的应用与护理

目的观察截肢术后患者患肢残端采用医用弹力绷带包扎塑形的临床效果及护理方法。方法对17例截肢患者行残肢包扎塑型技术,一般于术后第3天开始包扎塑形,包扎塑形前先对患者患肢残端血运和肿胀情况进行评估,如果患者伤口周围皮肤红润,伤口无渗液,患肢残端血运好,肿胀Ⅱ级以下,即可进行残肢包扎塑形,包扎时弹力绷带的压力要适宜,以斜形的方式从远端向近端缠绕,大腿部位的残肢塑形要缠至骨盆处,小腿部位的残肢塑形要缠至膝关节以上,每天放松2～4次,每次30～40min,夜间不能解松包扎。结果包扎塑形后患者患肢残端外表美观,伤口愈合好,表面圆滑,无瘢痕增生、骨刺形成以及残端表面门凸不平等情况出现。结论截肢术后患者患肢残端采用医用弹力绷带包扎塑形,既可减轻患幻肢痛,又有利于肢体残端塑造成形,缩短安装假肢的时间,对提高患者生活质量有重要意义。