左卡尼汀在维持性血液透析患者中的临床应用

卡尼汀（carnitine）又名肉毒碱、维生素BT,是一种氨基酸衍生物,具有氨基酸和维生素的特性,基本功能是运载长链脂肪酸进入线粒体内质网,参与β-氧化,清除线粒体中有潜在毒性的脂肪酸代谢产物。1985年卡尼汀首次获得美国食品药品管理局（FDA）的批准,用于治疗原发性卡尼汀缺乏症。通过与活性脂肪酸反应,     

自发性食管破裂误诊为冠心病1例

患者 ,女 ,6 7岁 ,因胸骨后疼痛 5小时就诊。患者于入院前 5小时进午餐并饮汽水 30 0 m L后突然出现非喷射性呕吐 ,呕吐物为胃内容物及少量鲜血 ,继而胸骨后剧痛 ,向左肩部放射 ,轻度气短、出汗 ,未治疗。门诊查心电图示窦性心动过速、T , ,av F低平而以“冠心病”收住内科。既往体健。查体 :T 37.1℃ ,BP 16 / 10 k Pa,急性痛苦面容 ,口唇无紫绀 ,颈静脉无怒张 ,气管居中 ,左下肺呼吸音略弱 ,心率 10 8次 /分 ,律整 ,心音低 ,未闻及杂音。腹部未见异常。给予吸氧 ,静点硝酸甘油、极化液、抗生素等治疗 ,并做胸片等检查。但时逢正月初一…