门诊精神分裂症患者遵医服药行为研究

通过对240例就诊于6个不同社区精神病机构的精神分裂症门诊病人调查表明,3/4的患者就诊后未遵嘱服药。其原因与疾病的迁延难愈、服药不方便及疗效不佳等有关;但良好的家庭照顾与医疗服务质量可以提高遵医服药率。     

胆红素脑病脑干听觉诱发电位的改变（附30例病例分析）

病理性黄疸是新生儿疾病中的常见病、多发病。病理性黄疸的原因多种多样,总体上来讲分为溶血性和非溶血性,也有人分为感染性和非感染性,不管其病因如何,血清总胆红素值增高的严重后果就是导致胆红素脑病的发生,使患儿遗留不同程度的神经系统后遗症。由此看来在退黄治疗的基础上早期发现患儿有无神经系统损害尤为重要。应用脑干听觉诱发电位早期发现听觉功能损害目前报道较少,重庆医科大学新生儿科2001年     

儿童急性肾小球肾炎并发高血压脑病1例

患儿 ,男 ,10岁。因发热 2周 ,眼睑浮肿 1周于1995年 10月 1日入院。病史中无明显的肉眼血尿 ,无寒颤、抽搐。伴浮肿、少尿。呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,非喷射状 ,1～ 2次 /ｄ。轻咳 ,无腹泻 ,院外治疗不详。入院查体 :Ｔ 37 3℃ ,ＨＲ 88次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ32 / 2 6ｋＰａ(2 4 0 / 195ｍｍＨｇ)。急性痛苦面容 ,精神欠佳 ,神清 ,全身皮肤轻度黄梁 ,浅表淋巴结未扪及 ,眼睑浮肿 ,球结膜无水肿 ,巩膜无黄染 ,心肺 (- ) ,腹软 ,肝脾未扪及 ,左上腹压痛 ,双肾区叩痛 ,四肢无水肿 ,神经系统 (- )。实验室检查 :尿常规 :淡黄 ,微…     

乳头瘤病毒重组减毒沙门菌疫苗的构建及诱导黏膜免疫的研究

乳头瘤病毒在生殖道黏膜增殖传播 ,与妇女生殖道黏膜检测不到HPVIgA抗体有关 ,因此诱导生殖道黏膜HPV特异性抗体对于防治HPV性传播性疾病具有重要的价值。本研究采用细菌内源性诱导启动子nirB ,以霍乱毒素CTA2B亚单位为黏膜免疫佐剂 ,构建HPV16重组减毒沙门菌疫苗pNir 16L1E7CTA2B ,研究其诱导黏膜免疫的能力。减毒沙门菌S .SL32 6 1为一种aroA基因突变株。在携带霍乱毒素CTA2B黏膜免疫佐剂基因载体pET CTA2B的基础上 ,将pUC 16L1E7中的HPV16L1E7经PCR和T A克隆技术插入pET CTA2B ,获得pET 16L1E7CTA2B。确定启…     

大气SO2暴露与医院每日急诊和门诊人次关系的多中心时间序列研究

  目的  分析大气二氧化硫(sulfur dioxide, SO₂)暴露对北京、西安、武汉和广州市等地医院每日急诊和门诊人次的影响。  方法  收集2013年1月1日至2015年12月31日上述城市5家医院的急诊和门诊资料、大气污染物资料和气象资料。采用广义相加模型分析SO₂浓度与医院每日急诊和门诊人次的关系,采用Meta随机效应模型分析得到合并效应值。  结果  纳入总急诊和门诊人次分别为411 277和4 935 282人次。北京、西安、武汉和广州市等地的SO₂年平均浓度分别为16.5、30.1、30.5和15.0 μg/m3。SO₂对急诊和门诊的影响存在滞后效应,单日滞后效应逐日递减,且在滞后3 d失去统计学意义。滞后0~2 d影响最大,SO₂平均浓度每升高10 μg/m3,每日急诊和门诊分别增加3.44%(95% CI:1.65%~5.26%)和1.32%(95% CI:0.45%~2.20%)。SO₂对每日急诊和门诊影响的暴露-反应关系曲线均呈近似线性,但在高浓度段有变平缓的趋势。此外,SO₂引起的急诊和门诊人群归因分值分别为6.80%(95% CI:2.20%~11.10%)和2.84%(95% CI:0.98%~4.64%)。  结论  中国城市SO₂短期暴露可增加医院急诊和门诊的就诊风险,应加强SO₂污染防治并修订相应标准。     

ELABELA通过调控AKT信号通路影响滋养细胞侵袭的研究

目的 探讨ELABELA(ELA)对妊娠滋养细胞(Bewo细胞)侵袭行为的影响及其可能的作用机制。方法 用siRNA-ELA转染处于对数生长期的Bewo细胞,分为siRNA-ELA转染组,阴性对照组(细胞转染无意义序列)及空白组,细胞转染后于倒置显微镜下观察转染效率,采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测转染后各组细胞中ELA mRNA表达并明确沉默效率。划痕实验测定各组细胞迁移能力,Transwell实验测定各组细胞的迁移、侵袭能力。蛋白质免疫印迹法检测各组细胞p-AKT、MMP9蛋白表达水平。结果 si-ELA组的ELA表达量明显低于si-NC组及空白组(P<0.001),且si-NC组与空白组差异无统计学意义(P>0.05);siRNA-ELA组细胞的迁移及侵袭能力均明显低于空白组(P<0.01;P<0.01);siRNA-ELA组p-AKT蛋白及MMP9蛋白表达水平明显低于空白组(p-AKT P<0.01;MMP9 P<0.001)。结论 敲低ELA可抑制滋养细胞的侵袭及迁移能力,其机制可能与AKT信号通路有关。     

微量肝素氧气驱动雾化佐治喘憋性疾病74例临床疗效观察

我们采用微量肝素氧气驱动雾化治疗喘憋性疾病74例并与 59例同期同类患儿进行对照观察 ,临床效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例选择 :将 1997年 12月至 1999年 3月收治的毛细支气管炎、喘憋性肺炎、喘息性支气管炎、支气管哮喘四种喘憋性疾病患儿 133例 ,随机分为两组 :治疗组74例 ,对照组 59例。两组疾病分布情况见表 1。治疗组男54例 ,女 2 0例。对照组男 30例 ,女 2 9例。治疗组 6月内婴儿 50例 ,最小年龄 2 4天 ;对照组 6月内婴儿 30例。最小年龄 32天 ,见表 2。两组患儿入院时症状体征情况见表 3。表 1　两组疾病分布情况疾病…     

侵犯喉或颈段食管的下咽癌和颈段食管癌的诊断与治疗

喉咽癌、颈段食管癌临床少见 ,缺乏早期临床表现 ,易发生淋巴结转移 ,早期诊断困难 ,绝大多数就诊时已属晚期。本文回顾性研究我科 1996～ 1998年收治晚期下咽癌和颈段食管癌患者的诊断和治疗 ,报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料本组晚期下咽癌 7例 ,颈段食管癌 4例 ,均为男性 ;年龄41～ 72岁 ,平均 5 2岁。临床表现如下 :咽部异物感 2个月～ 2年 5例 ,吞咽困难 1～ 6个月 3例 ,颈部包块 1个月 1例 ,呛咳1个月 1例 ,声嘶 6个月 1例。1.2　方法诊断方法　间接喉镜下活检术 4例 ,直接喉镜下活检术 3例 ,纤维胃镜下活检术 2例 ,纤维胃镜下…     

高等职业学校护理专业中医教学现状调查

目的了解高等职业学校护理专业中医教学的现状.方法对省内外具有代表性的医学职业学校进行问卷调查,了解其护理专业中医课程设置情况及教学情况.同时,对职业大专毕业生进行问卷调查,了解其在临床护理工作中中医知识的运用情况.选择具有代表性的各级医院,对其管理人员及临床医生进行问卷调查,了解其在临床护理工作中中医知识的运用情况及对中医教学的建议.结果在护理实践中多数护士需要运用中医知识护理患者,但临床护士的中医知识贫乏,尤其是对中医护理的操作技能和中药方剂知识了解甚少,影响临床运用.学校的中医教学由于教学时数偏少等多种原因,无法安排充足的实践教学时间,有的操作只能看录像,学生没有动手的机会,更谈不上学以致用,出现了教学与临床严重脱节的局面.结论中医护理教学应进行改革,以适应护理专业学生和临床护理工作的需要.