Ⅲ期子宫内膜癌预后的多因素分析

目的：探讨Ⅲ期子宫内膜癌的治疗方法等多种因素与生存时间的关系,为临床处理提供更合适的方案,方法：采用COX模型回归分析24例III期子宫内膜癌的治疗方法,淋巴结转移,病理学特征,年龄,肌浸深度及宫腔深度6个预后因素对生存时间的影响,结果;治疗方法与淋巴结转移对生存率影响最大,肌浸深度与宫腔大小对生存率影响最大,年龄与生存率呈负相关,结论：III期子宫内膜癌的治疗方式以综合放疗加广泛子宫切除加空淋巴结清扫术为优,年轻患者辅以化疗或激素治疗能否防止远鼾民移及提高生存率有待研究。     

182例子宫内膜癌的疗效分析

目的：探讨子宫内膜癌的疗效从其预后因素。方法;收集1979年4月至1991年4月随访资料完整的182例子宫内膜癌。全组病人均经手术及术前放疗，部分病人术后放疗。经统计学X2检验分析预后。结果：总5年生存率80.2％，Ⅰ期91.9％，Ⅱ期81％，Ⅲ期56％，Ⅳ期0，临床分期、病理类型、组织学分级、宫体肌层浸润盆腔淋巴结转移是影响预后的重要因素、结论;术前分段诊刮至关重要、放宽1期病例下术指征是提高Ⅰ期盆腔淋巴结转移病例存活率的关键，术前术后放疗是防止复发提高存活率的有效措施。     

HPV16E6与E-钙黏蛋白在不同宫颈病变组织中的表达与临床病理特征的相关性

目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV) 16E6与E-钙黏蛋白在正常宫颈、宫颈上皮内瘤样变(CIN)、宫颈鳞癌中的表达意义.方法 采用免疫组化方法检测30例正常宫颈、34例CIN、60例宫颈鳞癌组织中HPV16E6与E-钙黏蛋白的表达,比较其表达差异,与临床病理特征的相关性.结果 HPV16E6在正常宫颈组织、CIN Ⅰ级、CINⅡ-Ⅲ级、宫颈鳞癌中的阳性表达率逐渐增加,差异有统计学意义(x2 =40.166,P=0.000);各组间两两比较除外正常组与CIN Ⅰ组、CIN Ⅰ组与CINⅡ-Ⅲ组(P=0.315,0.483),其余各组间差异均有统计学意义(P＜0.05).E-钙黏蛋白在正常宫颈、CIN Ⅰ级、CINⅡ-Ⅲ级、宫颈鳞癌组织中的阳性表达率逐渐减少,差异有统计学意义(x2=31.295,P=0.000),各组间两两比较除外正常组与CIN Ⅰ组、CIN Ⅰ组与CINⅡ-Ⅲ组(P=0.056,0.627),其余各组间差异均有统计学意义(P＜0.05).HPV16E6与E-钙黏蛋白阳性表达率与宫颈癌临床病理分期、肿瘤直径、组织病理学分级、肌层浸润都有关(P＜0.05),但两者的表达与年龄无关(P＞0.05).宫颈鳞癌组和CIN组中HPV16E6与E-钙黏蛋白的表达呈负相关(rs=-0.647,P=0.000).结论 宫颈病变级别增加与HPV16E6和E-钙黏蛋白阳性表达密切相关,提示宫颈癌预后不良;两种蛋白表达可能存在相互作用,且参与了宫颈癌的发生发展.     

HIFU治疗妇科晚期难治性复发性盆腔恶性肿瘤的评价

【目的】探讨高强度聚焦超声（HIFU）在妇科晚期难治性复发性盆腔恶性肿瘤治疗中的作用。【方法】选自2000年9月至2005年8月采用HIFU治疗妇科难治性复发性盆腔恶性肿瘤33例,与未经HIFU治疗的类似病例29例进行对照,根据既往的治疗史两组按相同的治疗标准选择化疗或放疗或化、放疗联合,制定个体化的治疗方案,对两组的治疗效果、复发情况、疾病无进展期、生存期及副反应及并发症进行比较。【结果】肿块消退情况：HIFU治疗组肿块消退有效率84．8％,明显高于对照组的55．2％（P〈0．05）。临床症状改善：治疗前后KPS评分平均值分别为治疗组70．6分和76．0分,对照组68．9分和69．3分,两组治疗后比较差异有显著性（P〈0．05）。复发情况：两组治疗有效的病例中治疗组复发率42．8％,对照组81．2％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。治疗结束后至复发时的疾病无进展期治疗组平均12．7个月,对照组平均7．8个月,治疗组较对照组平均间隔时间延长了4．9个月（P〈0．05）。生存期的影响两组比较差异无显著性（P〉0．05）。副反应：消化道反应及骨髓抑制两组差异无显著性（P〉0．05）,但对照组比治疗组的并发症严重,发生率两组差异无显著性（P〉0．05）。【结论】对晚期难治性复发性盆腔恶性肿瘤采用HIFU治疗,对肿瘤的局部“切除”或缩小有一定的疗效,特别是改善临床症状、提高生活质量、延长疾病无进展期有一定的辅助作用,其治疗安全、无创伤作为晚期患者综合治疗的手段之一有一定的价值,由于HIFU治疗对亚临床转移灶及晚期病人远处转移无效,对生存期的影响还有待进一步研究探索。     

不同浓度的氟伐他汀对卵巢癌SKOV3细胞中GPX4蛋白表达的影响

目的:探讨不同浓度的氟伐他汀对卵巢癌SKOV3细胞中脂质过氧化物磷脂谷胱甘肽过氧化物酶4（phospholipid glutathione peroxidase 4,GPX4)蛋白表达的影响。方法:采用细胞免疫组化、qRT-PCR和Western Blot技术检测卵巢癌SKOV3细胞中GPX4 mRNA和蛋白的表达。结果:随着氟伐他汀的浓度增加（0 mmol/L、3 mmol/L、10 mmol/L、30 mmol/L）,SKOV3细胞数目减少,氟伐他汀呈浓度依赖性抑制SKOV3细胞的增殖;SKOV3细胞中GPX4蛋白和mRNA的相对表达量明显上调。结论:氟伐他汀抑制卵巢癌细胞的增殖转移与其上调卵巢癌细胞中GPX4的表达有关。     

CA125测定在妇科良恶性肿瘤中的诊断价值

卵巢肿瘤是女性生殖器常见的肿瘤之一,而卵巢恶性肿瘤的死亡率占第一位。为提高早期诊断率,本文采用血清ＣＡ１２５测定为诊断卵巢良恶性肿瘤提供参考指标,并为卵巢上皮性癌的疗效判断提供依据。资料与方法一、临床资料：选用１９９６年１２月～１９９８年１２月间因卵巢肿瘤住院的１８７例病人,术前测定ＣＡ１２５水平。全部病人均经手术分期及病理检查证实,其中良性肿物６２例,年龄８～７０岁,平均年龄３６岁。卵巢恶性肿瘤１２５例,年龄１３～７７岁,平均年龄４６岁。在良性肿物中包括卵巢上皮性肿瘤２１例,卵巢良性肿瘤２９例…     

介入化疗在宫颈癌中的应用价值

[目的]探讨介入治疗子宫颈癌的临床价值。[方法]选择94例早期巨块型（≥4cm）和中晚期宫颈癌病人，采用Seldinger技术髂内动脉插管灌注化疗，平均2个疗程，观察并评定其近期疗效。[结果]本组有效率Ⅰb期88.8%，Ⅱa期85.7%，Ⅱb期73.6%，Ⅲb期56.5%，Ⅳa期1例CR。总有效率74.5%，化疗后手术切除率52.1%（49／94）。[结论]介入治疗宫颈癌可缩小肿块，提高疗效，提高中晚期病人的手术切除率，并可使部分病人免除术后放疗，提高其生活质量。     

Ⅱ期子宫内膜癌预后因素分析

目的分析Ⅱ期子宫内膜癌患者的预后因素 ,探讨提高Ⅱ期子宫内膜癌 5年生存率的治疗方式。方法通过对 164例Ⅱ期子宫内膜癌患者的治疗随访 ,对影响预后的相关因素进行统计分析。结果总 5年生存率为 74.4%。病理类型 ,细胞分化程度 ,肌层浸润深度 ,盆腔淋巴结转移 ,手术方式均为影响预后的主要因素。结论明确术前诊刮价值 ,实行手术病理分期 ,规范子宫广泛切除加盆腔淋巴清扫术 ,对高危因素患者给予术前术后放疗 ,是提高Ⅱ期子宫内膜癌 5年生存率的关键     

苗医弩药针治疗膝骨性关节炎的疗效评价

目的观察苗医弩药针疗法治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效。方法将60例KOA患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组为苗医弩药针疗法,对照组为针刺疗法,取穴均为双膝眼,阳陵泉及膝关节局部疼痛点,每日1次,10次为1疗程,共治疗2个疗程。治疗后和治疗3个月后进行临床疗效判断,评价标准为《骨科临床疗效评价标准》及VAS疼痛视觉模拟评分。结果治疗组总有效率为86.67%,高于对照组的73.34%,治疗后3个月治疗组总有效率为93.34%,高于对照组的80.0%,治疗组与对照组组间治疗后及治疗后3个月VAS评分比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗时不良反应对照组有2例,治疗组有1例,未见明显特殊不适。结论苗医弩药针疗法治疗KOA临床疗效确切,优于针刺疗法。