头颅柔性线圈在功能性磁共振成像中的应用

目的评价头颅14通道柔性线圈在血氧水平依赖功能磁共振成像(BOLD fMRI)中的价值。方法招募11例正常健康志愿者,使用同一磁共振仪、同一成像序列,先后采用头颅24通道硬质线圈、14通道柔性线圈、16通道硬质线圈成像,序列包括3D T1WI、左侧足三里穴电针刺激下任务态BOLD fMRI。获得图像信噪比及主观评分,进行统计学分析。BOLD fMRI图像通过软件分析后处理。结果在3D T1WI、BOLD fMRI图像中,14通道柔性线圈和24通道硬质线圈的信噪比均高于HNC16线圈。在3D T1WI图像中,14通道柔性线圈、24通道硬质线圈和16通道硬质线圈的主观评价差异无统计学意义(P0.05)。左侧足三里穴位电针刺激后表现为右侧颞中回、额中回、额下回、左侧岛叶脑功能活动增加,左侧额中回及海马旁回脑功能活动减低。14通道柔性线圈与24通道、16通道硬质线圈比较,脑功能活动增加的脑区主要为右侧颞中下回及额下回。结论头颅14通道柔性线圈可以获得与24通道硬质线圈相仿的图像质量,并可进行相关的BOLD fMRI磁共振检查。     

头颅柔性线圈改善MRS图像质量的可行性

目的:探讨头颅柔性12通道线圈(AHC12)改善MRS图像质量的可行性。方法:招募30例健康受试者,采用相同MRI扫描仪及头颅硬质常规16通道线圈(HNC16)、硬质24通道线圈(HC24)、AHC12线圈行MRS成像。采用LCModel软件计算各代谢物与肌酸(Cr)+磷酸肌酸(PCr)的浓度比值,估计标准差值(SD%),并利用联影工作站获得代谢产物峰值、半高全宽值、图像SNR进行客观评价。采用主观评分法评价谱线基线、谱线线型及伪影。结果:图像质量客观评价中,使用HC24及AHC12线圈MRS图像的Cr与Cr+PCr比值、N-乙酰天冬氨酸(NAA)及Cr的SNR均高于HNC16线圈,Cr的SD%值均小于HNC16线圈(均P<0.05);HC24与AHC12间差异无统计学意义(P>0.05)。主观评价中,HC24及AHC12线圈MRS图像的谱线基线、谱线线型评分均高于HNC16线圈(均P<0.05),HC24与AHC12间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在MRS成像中,改良的AHC12线圈可获得与HC24线圈相同的图像质量。     

针灸专用头颅线圈对针刺百会穴的脑局部一致性研究

目的:利用针灸专用头颅线圈(AHC12),分析在不同时间点针刺百会穴(GV20)后脑局部一致性(ReHo)的变化.方法:前瞻性招募20名健康受试者,采用3.0T磁共振扫描仪、ACH12,在针刺前、进针GV20后、电针刺激后分别进行静息态脑功能磁共振成像检查,比较针刺GV20不同时间点脑ReHo值的差异.结果:与针刺前比...     

原发性干燥综合征肺部CT表现及临床意义

目的 探讨原发性干燥综合征(pSS)患者肺部CT表现及临床意义.方法 回顾性分析68例pSS患者肺部CT图像,观察各种病变的分布特征.用CT视觉评分方法定量分析肺内病变,并用二分类非条件Logistic回归分析探讨与pSS患者肺动脉高压(PAH)、抗SSB抗体阳性的关系.结果 68例pSS患者PAH 13例(19％),抗SSB抗体阳性25例(37％),肺部CT表现正常13例(19％),小叶间隔增厚、磨玻璃影、小叶内间质增厚在本组病例中出现的频率较高(＞40％).肺内病变分布具有周围分布、下肺分布为主的特点.小叶间隔增厚、囊性变与pSS患者PAH相关(OR=1.780、2.513,P＜0.05),囊性变与患者抗SSB抗体阳性有明显相关性(OR=10.530,P＜0.05).结论 肺部CT可以定量分析pSS肺损害的程度,并能为临床治疗及预后提供帮助.     

多参数3.0T MRI在HER-2阳性乳腺癌中的应用

目的探讨多参数3.0T-MRI对人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性乳腺癌诊断的临床应用价值。方法回顾性分析74例经病理证实的乳腺癌病人影像学特征及临床资料,所有病人术前均行乳腺MRI检查。根据术后病理免疫组织化学HER-2表达情况分为2组,其中HER-2阳性组34例,HER-2阴性组40例。比较2组在病人年龄、病灶长径、形态、边缘、强化方式、ADC值及病灶时间-信号强度曲线(TIC)之间的差异性,并分析HER-2阳性乳腺癌MRI影像特征。结果HER-2阳性组年龄(49.59±9.30)岁与阴性组年龄(45.68±9.01)岁差异无统计学意义(P>0.05)。HER-2阳性组病灶表观弥散系数值(1.01±0.23)×10-3 mm2/s高于阴性组的(0.90±0.16)×10-3 mm2/s(P < 0.05),ROC曲线下面积(AUC)为0.663(95%CI:0.538~0.789)。HER-2阳性组病灶呈环形强化方式较阴性组多(P < 0.01),AUC为0.689(95%CI:0.567~0.811)。2组病例在病灶长径、形态、边缘、TIC曲线的MRI特征参数方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论HER-2阳性乳腺癌MRI影像表现具有一定的特征性,为病人术前评估、临床治疗方案制定、预后判断提供重要参考。     

2型糖尿病患者胸部CT表现及短期随访观察

目的 探讨T2DM患者胸部CT表现及随访肺内病变变化与临床的关系。方法回顾性观察60例T2DM患者胸部CT图像,用CT视觉评分方法定量分析肺内病变,并与CT复查图像进行对照,分析肺内病变变化特征与临床的关系。结果60例T2DM患者中胸部CT表现正常9例（15％）、磨玻璃样影31例（52％）、小叶间隔增厚32例（53％）,多于胸膜下线8例（13％）、支气管血管束增厚3例（5％）、小叶内间质增厚3例（5％）等病变（X2=76．979,P＜0．01）。肺内病变具有周围分布、下肺分布为主的特点。复查后仅14例磨玻璃样病变有不同程度吸收,与磨玻璃影积分值无变化组相比,磨玻璃影积分值变化组病程较短（t=2．485,P=O．023）,HbA1c较低（u=2．831,P=0．015）。结论CT及其随访检查的半定量分析肺内病变,对评估糖尿病肺损害的短期变化及与临床的关系有一定价值。     

高场强头颅柔性线圈的颅脑成像质量的应用价值研究

【摘要】目的：通过与头颅16通道硬质线圈（HC16）比较，评价头颅12通道柔性磁共振线圈（AHC12）的颅脑成像效果。方法：首先对二个线圈进行物理测试，之后招募20例健康志愿者，分别采用同一磁共振仪、同一成像序列，先后采用AHC12和HC16线圈进行头颅成像，成像序列包括横轴面T2WI 、矢状面3D T1WI及扩散加权成像。对两组中各序列图像质量进行主观评分，测量及计算图像信噪比，并进行统计学分析。结果：AHC12线圈组中T2WI、3D-T1WI、DWI图像的信噪比均高于HC16线圈组，组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。AHC12线圈组T2WI图像质量的主观评分明显高于HC16线圈（4.77±0.43 vs. 4.41±0.50，P<0.05)；两个线圈组中T1WI和DWI图像质量的主观评分差异君无统计学意义（4.82±0.39 vs. 4.64±0.49，4.70±0.47 vs. 4.40±0.50；P均>0.05）。结论：高场强下AHC12 柔性线圈可获得优于HC16硬质线圈的图像质量，可应用于临床常规头颅MRI检查中。     

阑尾黏液性囊腺瘤1例

<正>男,45岁,5年前无意中触摸到右下腹"鸡蛋样"大小包块,无不适,未行诊治,近半年来触感包块增大,偶伴隐痛,无发热、畏寒,两便正常,于2013年4月就诊。20年前有阑尾炎病史。外科检查:腹软,右下腹触及6cm×5cm大小包块,边界清,活动度好,轻压痛。实验室检查:WBC 7.8×109/L,尿常规检查阴性。腹部超声检查:右下腹探及5.4cm×3.5cm椭圆形混合回声包块,边界清,有包膜,内部透声差,超声诊断:右下腹囊实性混合包块(性质待定)。腹部CT平扫(见图1):阑尾增粗,盲肠左侧旁见一6.5cm×3.4cm椭圆形肿块,壁呈"蛋壳样"钙化,内部密度均匀,CT值约25 HU,边界清楚。     

慢性腰痛推拿治疗前后默认脑网络功能连接变化研究

目的:探讨慢性腰痛患者推拿治疗前、治疗后静息态下默认脑网络的功能连接变化。方法:收集20例慢性腰痛患者和20名健康对照者的静息态功能磁共振(MRI)数据。采用SPM8软件对脑功能数据进行预处理,并以后扣带回为种子点,分析默认脑网络(DMN)功能连接,比较慢性腰痛组与健康对照组、慢性腰痛组推拿治疗前后DMN功能连接的差异。结果:慢性腰痛人群存在DMN与左侧颞下回、左侧小脑前叶、左恻枕中回、左侧背外恻额上回功能连接异常。推拿治疗后主要变化表现为DMN与左恻背外侧额上回连接恢复,DMN与左侧内侧额上回、后扣带皮质连接增强,DMN与左侧楔前叶、左侧回直肌、中脑功能连接降低。结论:静息状态下腰痛受试者DMN存在特定脑功能异常连接区域,推拿治疗主要影响了慢性腰痛人群的感觉、情绪和认知水平的区域。     

基于静息态功能MRI低频振幅评价慢性腰痛患者脑功能活动性别差异

目的 采用静息态功能MRI(rs-fMRI)低频振幅(ALFF)方法观察男、女性慢性腰痛(CLBP)患者脑功能活动差异。方法 前瞻性纳入CLBP患者(CLBP组,n=57)及健康对照者(HC组,n=57),采集rs-fMRI数据,分析CLBP组内不同性别患者及组间存在差异脑区的ALFF值,观察CLBP组内性别间存在差异脑区的ALFF值与视觉模拟评分(VAS)的相关性。结果 CLBP组及HC组各含男性24人、女性33人。CLBP组男性右侧三角部额下回、右侧额中回、左侧额上回、双侧内侧额上回ALFF值高于女性(P均<0.05);HC组不同性别间上述脑区ALFF值差异均无统计学意义(P均>0.05)。CLBP组女性双侧小脑7b区、8区和9区ALFF值较HC组女性显著升高(P均<0.05),2组男性间上述脑区ALFF值差异均无统计学意义(P均>0.05)。CLBP组女性右侧额中回ALFF值与VAS评分呈负相关(r=-0.425,P=0.014),女性其余脑区及男性各脑区ALFF值与VAS评分均无明显相关(P均>0.05)。结论 不同性别CLBP患者额叶及小脑局部脑...