经肝后下腔静脉前右间隙入路行右半肝切除28例手术护理配合

目的:探讨经肝后下腔静脉前右间隙入路行右半肝切除患者的手术护理方法。方法:对28例右肝巨大肿瘤患者采用先结扎右肝动脉和右肝门静脉后,再通过肝后下腔静脉前间隙(RT)右侧入路逆行解剖结扎肝短静脉(SHVs)和右肝静脉,最后离断肝实质的右半肝切除术。结果:本组患者在分离右半肝动脉、门静脉、肝后下腔静脉和右肝静脉解剖的右半肝切除术中过程顺利。结论:术中并发突发性大出血是右肝巨大肿瘤施行右半肝切除术中最严重的并发症,因此,参与手术的护士,尤其是器械护士则需要娴熟的技术才能紧密配合以保障手术的顺利进行。     

胰十二指肠切除术保留空肠黏膜与去黏膜化的护理配合

胰十二指肠切除术（PD）需要联合多个重要器官的切除和重建,具有手术操作复杂、技术条件要求高和时间长的特点,是考验整个手术团队的技术素质、心理素质、思想反应、协作精神和体力耐力等的综合性手术,长期以来一直被认为是充满挑战性的手术。因此,术中熟练或娴熟的护理配合扮演着重要的角色。     

消化道手术患者在全麻后置胃管的探讨

目的对全麻下进行的消化道手术并需要置胃管患者,探讨由传统的术前插胃管方法改为麻醉后插胃管的应用效果。方法总结我院63例消化道手术患者在麻醉完成气管插管后再进行胃管置人的临床护理资料。结果63例中,51例均在1～4次内置管成功,12例胃管盘人口中,通过麻醉师利用喉镜并用专麻醉钳夹持胃管末端送人食管。结论对需要全麻下进行消化道手术的患者,可选择在完成气管插管全麻后再进行置胃管术,因为这种方法既可以减少患者在进入手术室之前、患者在神志完全清醒下插胃管给患者心理造成恐惧感和由于插胃管引起的强烈刺激反应或并发鼻咽喉部黏膜所造成的痛苦或损伤等外,同时又可以减少病房护士术前的工作量和工作压力。     

克服学生写作恐惧感的有效途径-过程教学法

英语写作教学在当前的大学英语写作课堂上越来越受到高度关注。基于传统写作教学法的一些弊端,学生即使经过了长期的训练之后,仍写不出优秀的习作。过程教学法恰好弥补了这些缺陷。本文从过程教学法的理论基础及特征出发,探讨了过程法在大学英语写作课堂上的可行性,进一步阐释了过程法在构建学生写作技巧和写作能力方面发挥的重要作用。     

胃肠道肿瘤围手术期抗生素预防性应用临床分析

目的 探讨胃肠道肿瘤围手术期预防性抗生素的合理应用.方法 选择胃肠道肿瘤外科手术患者104例,将患者分为术前一次性使用抗生素或术后8 h或24 h追加1次量(1组)与传统术后连续使用(2组),观察其术后发生感染的发生率.结果 两组术后切口/或手术部位以及肺部和秘尿系统等感染率相比较,无显著性差异(P<0.05).结论 对胃肠道肿瘤围手术期术前一次性(或术后8h或24 h追加1次量)使用头孢曲松或头孢拉啶或加甲硝唑可以达到预防性作用;而术后连续使用抗生索除造成浪费外还将引起细菌的耐药性.     

70例妇产科急腹症的超声诊断临床分析

目的研究探讨超声检查在临床妇产科急腹症中的诊断价值。方法对我院门诊或急诊诊断为妇产科急腹症的70例患者,进行超声图像检查,然后与临床及术后诊断比对符合率。结果本组资料70例,其超声诊断与临床及术后诊断总符合率达92.9%（65/70）。结论超声检查具有多种优点,提高了妇产科急腹症的诊断准确率,对临床医生判断是否早期手术治疗起着决定性作用。值得临床推广。     

任务型语言教学在大型英语班中的实施

任务型语言教学提倡以学生为中心、以教师为主导,以完成交际任务为教学目标。该方法可使教师应付自如地操控整个课堂教学,学生可积极活跃地参与语言实践活动。该方法重视听说能力的提高,它为学习者的学习过程提供了更好的语境。本文从任务语言教学的定义、教学理念和实际课堂教学入手,客观地探讨了任务型语言教学在大学英语课堂中的实施。     

胃肠道肿瘤围手术期抗生素预防性应用临床分析

目的 探讨胃肠道肿瘤围手术期预防性抗生素的合理应用.方法 选择胃肠道肿瘤外科手术患者104例,将患者分为术前一次性使用抗生素或术后8 h或24 h追加1次量(1组)与传统术后连续使用(2组),观察其术后发生感染的发生率.结果 两组术后切口/或手术部位以及肺部和秘尿系统等感染率相比较,无显著性差异(P<0.05).结论 对胃肠道肿瘤围手术期术前一次性(或术后8h或24 h追加1次量)使用头孢曲松或头孢拉啶或加甲硝唑可以达到预防性作用;而术后连续使用抗生索除造成浪费外还将引起细菌的耐药性.     

我国大学英语自主学习的培养策略

本文探讨了我国大学英语大班课堂教学中如何通过改进教学方法,增强学生内在的动机和兴趣,注重师生问情感的建立,培养学生正确的学习观念,注重有效的学习方法培养,提供自主学习的机会,给予学生积极和个性化评价,增强学生大学英语学习的自主性。     

上皮钙黏蛋白和基质金属蛋白酶-7在乳腺癌基底细胞样型和Her-2高表达型中的表达及其意义

目的 探讨基底细胞样型和Her-2高表达型乳腺癌中上皮钙黏蛋白(E-cadherin)和基质金属蛋白酶-7(matrix metalloproteinases 7,MMP-7)的表达特点及其意义.方法 采用免疫组化二步法检测E-cadherin和MMP-7在20例基底细胞样型和21例Her-2高表达型乳腺癌中的表达情况,同时对临床病理资料进行回顾性分析.结果基底细胞样型在浸润性导管癌中的构成比为3.4%(20/501),平均发病年龄49岁,肿物平均直径小于Her-2高表达型(P<0.05);基底细胞样型5年生存率低于Her-2高表达型(40.0% vs.71.4%,P<0.05),但两组三年生存率差异无统计学意义(P>0.05).基底细胞样型E-cadherin表达明显下调甚至缺失(P<0.01);MMP-7表达强于Her-2高表达型(P<0.05).结论 乳腺癌中基底细胞样型生存率明显低于Her-2高表达型,E-cadherin下调表达和MMP-7上调表达可能是基底细胞样型高侵袭转移力的发生机制之一.