动脉介入栓塞术在移植肾失功患者中的应用及护理

目的：探讨移植肾动脉介入栓塞术在移植肾失功患者中的应用及护理要点。方法对2011年11月－2013年11月29例移植肾失功患者行动脉介入栓塞术,并在术前、术中、术后进行评估,采取积极预防、及时处理并发症的护理措施,严密观察病情变化,确保手术的成功。结果有22例发生不同程度的栓塞后综合征,表现为发热、恶心、呕吐、肾区钝痛、腹胀等,除1例长期低热外其余经对症处理后均好转,2例复查有少量血流存在,予以再次栓塞后血流完全阻断,1例发生皮下血肿。无发生异位栓塞病例。结论移植肾动脉介入栓塞术对移植肾失功患者治疗效果好,并发症少,安全性高。     

肾移植多次配型失败病人心理调查

[目的]了解肾移植术前多次配型失败病人的心理状态。[方法]应用Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和自制肾移植多次配型失败病人心理问题自评表对52例肾移植多次配型失败的病人进行心理状态调查分析。[结果]焦虑、抑郁等心理问题在肾移植多次配型失败病人中普遍存在,且受多种因素影响。[结论]肾移植多次配型失败的病人存在较严重的心理问题,实施针对性的干预措施,有助于改善病人心理状态,提高病人生活质量。     

12例心脏死亡供体肾移植患者的术后护理

总结12例心脏死亡供体肾移植患者的术后护理。认为心脏死亡供体肾移植受者的术后并发症发生率相对较高,需重视术前评估,早期给予治疗及护理干预,避免或减少严重并发症的发生,同时加强营养支持,预防感染,做好基础护理以促进患者康复。本组12例患者均手术顺利,8例患者术后第5天肾功能恢复正常;1例患者术后22 d出现移植肾动脉同髂外动脉吻合口远端破裂,予摘除移植肾,病情平稳后出院;2例患者发生移植肾功能恢复延迟,经对症治疗后肾功能恢复正常;1例发生移植肾动脉栓塞,予溶栓治疗,出院时移植肾功能丧失,行腹膜透析。