氧疗加鱼肝油治疗新生儿中、重度尿布皮炎的效果观察

目的 观察氧疗加鱼肝油治疗新生儿中重度尿布皮炎的效果。方法 对60例中度和40例重度尿布皮炎的新生儿采用在传统护理的基础上，加用直接吹氧和涂抹鱼肝油，并观察其疗效。结果 中度有效55例（91．7％），无效5例（8．3％）；重度有效33例（82．5％），无效7例（17．5％）。结论 氧疗加鱼肝油可保持新生儿臀部皮肤干燥清洁，加促皮炎消退，促进创面愈合，增加患儿的舒适感，对促进患儿的生长发育有重要意义。     

赛肤润预防体外循环心脏瓣膜置换术后老年患者压疮的效果观察

目的：探讨赛肤润预防体外循环心脏瓣膜置换术后老年患者压疮的应用效果。方法选取行体外循环心脏瓣膜置换术老年患者110例,根据入院时间分组,将2013年1—12月入院55例为对照组,2014年1—12月入院55例为观察组。对照组患者术后给予常规皮肤护理,观察组在常规皮肤护理基础上预防性使用赛肤润。观察2组患者皮肤受压情况。结果观察组压疮发生程度及发生率均低于对照组（P<0.05）。结论体外循环心脏瓣膜置换术后老年患者,预防性使用赛肤润,能有效降低压疮发生率,减少皮肤破溃和感染发生,促进康复。     

ICU机械通气患者辅助沟通系统的构建与应用

目的 构建并应用ICU机械通气患者辅助沟通系统,以提高护患沟通效率。方法 将2021年3~6月心胸外科ICU 收治的26例机械通气患者作为对照组,采用常规沟通方法;2021年7~10月收治的29例患者作为干预组,应用辅助沟通系统,包括制订适用于ICU情境的辅助沟通系统四要素,研发沟通App并应用于机械通气患者。分别于患者清醒后（干预前）及撤除呼吸机后（干预后）采用沟通障碍量表、医院焦虑抑郁量表、满意度问卷进行调查;对干预组进行技术接受度调查。结果 干预后干预组沟通障碍程度、焦虑及抑郁评分显著低于对照组,满意度得分显著高于对照组（均P<0.05）;干预组对沟通App技术接受度得分为5.54±0.94。结论 应用基于沟通App的辅助沟通系统能够提高ICU机械通气患者沟通效果,降低负性情绪,优化ICU住院体验。     

PDCA循环护理在输尿管镜下气压弹道碎石术患者中的应用

目的探讨PDCA循环护理在输尿管镜下气压弹道碎石术患者中的应用效果。方法 2017年8月起,我院在输尿管镜下气压弹道碎石术护理中应用PDCA循环模式,分别从我院2017年5—7月(对照组)、8—10月(观察组)收治的行输尿管镜下气压弹道碎石术患者中各随机选取90例作为研究对象,比较两组患者护理质量。结果观察组患者护理质量各维度评分明显高于对照组(P 0. 05)。结论在行输尿管镜下气压弹道碎石术患者中应用基于PDCA循环模式的护理干预,能有效提高护理质量,值得推广应用。     

远程心电监测的临床应用

目的探讨远程心电监测的临床意义。方法 58例患者采用100IR型远程心电记录仪,记录并发送了398份有效心电图。结果未见异常者183份,心律失常检出215份,检出率54.0%。215份异常心电图构成情况：窦性心动过速81份（37.7%）,房性心律失常79份（36.7%）,窦性心动过缓32份（14.9%）,室性心律失常8份（3.7%）,房室传导阻滞3份（1.4%）,起搏心电图5份（2.3%）,束支传导阻滞3份（1.4%）,ST-T改变4份（1.9%）。结论远程心电监测对发作无规律、常规心电图和动态心电图难以捕捉的心律失常具有重要的诊断价值。     

远程心电监测的临床应用

目的探讨远程心电监测的临床意义。方法 58例患者采用100IR型远程心电记录仪,记录并发送了398份有效心电图。结果未见异常者183份,心律失常检出215份,检出率54.0%。215份异常心电图构成情况:窦性心动过速81份(37.7%),房性心律失常79份(36.7%),窦性心动过缓32份(14.9%),室性心律失常8份(3.7%),房室传导阻滞3份(1.4%),起搏心电图5份(2.3%),束支传导阻滞3份(1.4%),ST-T改变4份(1.9%)。结论远程心电监测对发作无规律、常规心电图和动态心电图难以捕捉的心律失常具有重要的诊断价值。     

ICU老年肺癌患者术后谵妄影响因素分析

目的 探讨ICU老年肺癌患者术后谵妄的影响因素。方法 收集2019年9月至2020年5月上海市胸科医院收治的208例老年肺部肿瘤手术患者术后谵妄发生情况。采用ICU患者意识模糊评估法（CAM-ICU）量表，观察患者术后谵妄发生情况；采用中文版重症监护室患者睡眠质量量表（Richards-Campbell sleep questionaire, RCSQ）量表，观察患者术后睡眠质量；采用术前简易心理状态检查（mini-mental state examination,MMSE）量表观察患者术前认知水平。通过单因素和logistic回归分析明确ICU老年肺癌患者术后谵妄的影响因素。结果 共纳入208例患者，32例（15.38%）发生谵妄，176例（84.62%）未发生谵妄。纳入22个变量，包括术前变量11个和术后变量11个，其中低氧（≤60 mmHg）、冠心病史、镇静药物使用史是肺癌术后ICU老年患者谵妄诱发的危险因素。Logistic回归分析显示，RCSQ量表得分高于20分的患者较低于20分的患者，其谵妄发生的风险明显降低（P<0.05）。MMSE量表得分高于27分的患者较低于27...     

杭州市5所高中学生睑板腺功能障碍及相关因素分析

了解杭州市高中生睑板腺功能障碍(meibomain gland dysfunction,MGD)患病率及相关因素,为青少年睑板腺功能障碍防控工作提供依据.方法 采用随机分层整群抽样方法,通过发放调查问卷和睑部检查的方法,分析杭州市5所高中1 302名学生睑板腺功能及相关影响因素.结果 高中生MGD患病率为7.83%,男生(8.08%)和女生(7.55%)患病率差异无统计学意义(χ2=2.11,P=0.10).多因素Logistic回归分析显示,年级(OR=1.19,95%CI=1.16~1.30,P=0.03)、近视(OR=1.55,95%CI=1.43~1.77,P=0.01)、连续用眼时间(OR=1.80,95%CI=1.59~2.05,P=0.02)与高中生患MGD呈正相关.结论 杭州市高中生中睑板腺功能障碍有一定比例的存在,其中年级、近视和连续用眼时间与MGD呈正相关.学习生活中应加以预防,同时要加强爱眼护眼的宣传教育.     

构建抢救流程对急危重症患者手术室抢救效果的影响

目的 分析构建抢救流程对急危重症患者手术室抢救效果的影响.方法 选取2019年1月至2020年1月我院收治的65例急危重症患者,均接受手术治疗,随机分为两组.对照组(32例)行常规护理干预,观察组(33例)在此基础上构建抢救流程,对比两组的抢救成功率、死亡率、抢救各环节用时情况、患者或家属的护理满意度.结果 观察组抢救...     

重症监护室护士洗手依从性调研及分析

目的 了解某院重症监护室(ICU)护士在临床工作中的洗手依从性, 护士自评洗手情况与实际洗手情况存在的差异以及不同监护室的洗手依从性差异。方法 采用现场观察法对我市某三级甲等医院新生儿重症监护室(NICU),儿童重症监护室(PICU)以及心胸外科重症监护室(CICU)三个监护室的60名护士进行洗手情况调研,采用问卷法对60名护士进行实际洗手情况自我评价调查。结果 ICU护士在操作前洗手率为47.33%,连续为不同患者进行操作时为44.44%,脱手套后为55.91%以及从污染区转到清洁区时为36%。护士洗手情况的自我评价在操作后以及连续为不同患者进行操作时显著高于观察所得的洗手情况(P＜0.01)。不同ICU护士在操作后以及连续为不同患者进行操作时洗手率存在明显差异(P＜0.01)。周末与工作日洗手率无明显差异。结论 重症监护室护士洗手率较不理想,有待改善,尤其在操作前,连续为不同患者进行操作时以及从污染部位转到清洁部位时等薄弱环节需要加强。