神经外科医疗护理纠纷的防范

医疗纠纷可发生在医疗护理过程中的任何环节,尤其是在新入院、围术期、病情危重者、病情变化者更易出现。神经外科危重患者多、病情变化快、病死率高,医疗护理工作纷繁复杂,稍有疏忽极易产生纠纷。为防范纠纷的发生,本文就我科2008-2010年发生的纠纷进行分析并提出防范措施。     

宿迁市农村急救网络运行现状分析

目的:调查宿迁市农村急救网络运行状况,分析其影响制约因素,并探讨解决办法。方法:采用自行设计的问卷对宿迁农村急救网络运行机制及急救能力进行调查。结果:农村急救网络体系不完善,急救网络覆盖不全,存在许多急救盲点。乡(镇)、村医护人员急救知识陈旧,农村急救适宜技术得不到开展,第一目击者急救能力低下,城乡资源分布不均。结论:利用现有城市医疗资源,完善农村急救网络体系,开展适合农村使用的急诊救治适宜技术,及村、镇(乡)、县(区)、市四级站点间的远程医疗服务,创建惠及全市农民的诊疗服务体系,是适合我市农村的急救网络模式,应作为今后的工作重点。     

一例鱼胆中毒所致急性肝衰竭的急救护理

目的探讨鱼胆中毒的急救方法及护理要点。方法通过查阅青鱼胆中毒的相关资料,总结经验,结合病人的实际情况,运用血液净化、胃肠道灌洗的方法快速清除毒素,同时积极治疗并发症,运用整体护理的方法护理护理病人,做好病情观察,用药护理及胃肠道护理。结果经过的治疗和护理,患者痊愈出院。结论青鱼胆中毒早期运用血液净化、胃肠道灌洗快速清除毒素,注重病情观察和整体护理,可减少并发症的发生,促进病人快速康复。     

32例颅内动脉瘤介入治疗围手术期的护理

目的探讨颅内动脉瘤介入栓塞术围术期的护理。方法对32例行动脉瘤栓塞术的患者围术期密切的病情观察、预防并发症、采取有效的护理等总结出规范性护理措施。结果2例术后偏瘫（其中1例术前已偏瘫）,1例一过性失语,30例治愈出院,在3个月回访中,2例偏瘫患者可以下床行走,32例患者无再出血。结论充分的术前准备,积极的术中配合,术后密切的病情观察,积极预防并发症是栓塞治疗颅内动脉瘤成功的重要条件。     

口腔冲洗在经口气管插管病人口腔护理中的应用

机械通气是各种呼吸衰竭、心肺脑复苏、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等病人重要抢救、治疗措施之一,其中经口气管插管因操作简单、损伤性小而使用最多[1]。经口气管插管破坏了口腔正常的生理功能,增加了口咽部微生物直接接种于下呼吸道的危险性[2]。口腔中牙垫和插管,增加了口咽部细菌的定植,且病人口腔不能闭合易致口腔黏膜干燥,增加了口腔溃疡、细菌感染的机会。行机械通气病人呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率高达60%,其致病菌为口咽部寄生菌群[3]。因此,加强经口气管插管病人口腔护理尤为重要。但是,口腔内有插管和牙垫,用常规口腔护理方法…     

24例重症恙虫病患者的临床观察与护理

目的分析本地区重症恙虫病合并多脏器功能不全患者的临床特征和护理方法。方法选取宿迁市人民医院2014年1月~2015年12月住院的24例确诊为重症恙虫病患者病例资料进行分析,总结其临床特征,主要包括皮肤焦痂、高热、多脏器功能不全等临床症状,及时采取有效的护理措施及全程优质护理。结果 24例重症恙虫病患者,23例体温恢复正常,治愈出院,1例死于多器官功能不全。结论重症恙虫病常累及多个器官,优质护理对重症恙虫病患者的治疗与康复起到至关重要的作用,可明显降低重症恙虫病患者死亡率。     

经口留置胃管固定方法探讨

目的为经口留置胃管的患者寻求一种良好的胃管固定方法。方法将经口留置胃管的59例患者,随机分成观察组29例和对照组30例,观察组采用改良固定法,对照组采用传统固定法。结果观察组从胃管留置的安全度、预期时间、通畅度等方面明显优于对照组。结论改良固定法适应于经口留置胃管患者,减轻患者痛苦,减少医疗成本,保证患者安全,提高生活质量。     

全程优质护理在甲状腺疾病患者围手术期中的应用体会

目的 探讨全程优质护理应用于甲状腺疾病患者围手术期的应用体会.方法 选取本院2014年3月至2015年3月甲状腺疾病患者86例的临床资料,将其随机分为观察组与对照组各43例.对照组实施常规护理模式,观察组实施全程优质护理服务模式,比较两组患者接受相应护理后自身状态及服务满意度.结果观察组患者麻醉前血压及心率分别为(128.5±5.8)mmHg,(74±3.1)次/分,对照组患者麻醉前血压及心率分别为(145.2±3.1)mmHg,(88±4.3)次/分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后的视觉模拟评分(VAS)及焦虑自评量表(SAS)评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度为97.7%,显著高于对照组的81.4%(P<0.05).结论 甲状腺围手术期实施全程优质护理服务模式有利于满足患者的关爱和情感需求,缓解不良情绪,而且提高了手术安全性及患者的护理满意度,值得推广应用.     

神经外科医疗护理纠纷的防范

医疗纠纷可发生在医疗护理过程中的任何环节,尤其是在新入院、围术期、病情危重者、病情变化者更易出现.神经外科危重患者多、病情变化快、病死率高,医疗护理工作纷繁复杂,稍有疏忽极易产生纠纷.为防范纠纷的发生,本文就我科2008-2010年发生的纠纷进行分析并提出防范措施.