急诊早期康复干预对脑卒中病人肢体功能恢复的影响

[目的]探讨我院在急诊早期开展各项康复措施对脑卒中病人功能恢复的影响。[方法]将脑卒中病人随机分为两组,观察组120例,对照组120例。两组病人均接受常规药物治疗,进行软瘫期和恢复期康复护理。观察组由受过专门培训的"急诊卒中护理小组"人员从入院急诊开始负责脑卒中病人的护理,并对病人实施全面康复护理干预。[结果]入院时对照组和观察组的Barthel指数和Fegl-Mevyer运动功能积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),2周后和随访时此2项指标均有所改善,但观察组显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]在急诊进行超早期康复护理干预对脑卒中病人的功能恢复有积极意义。     

“卒中单元”中的急诊护理

脑血管病以其高发病率、高病死率、高致残率、高复发率极大地威胁着人类健康，“卒中单元”概念的提出和完善为卒中患者的管理和治疗提供了全新模式，得到了“循证医学”的肯定，它是指改善卒中患者的医疗管理模式、提高疗效的系统，为卒中患者提供药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复和健康教育为一体的治疗模式。     

番泻叶用于外科手术前肠道准备327例

外科手术前充分清洁肠道，可防止因肛门括约肌松弛而排便于手术台上，并且可以减轻术后腹胀和便秘。以往术前肠道准备采用术晨肥皂水清洁灌肠，不仅增加护士劳动强度，而且病人不易耐受，配合性较差，影响效果。番泻叶是一种常用的泻下药，主要成分含番泻甙、大黄酚、芦荟大黄素及大黄酸等。由于它泻下作用显著，在临床上通常用于解除便秘。     

"卒中单元"中的急诊护理

脑血管病以其高发病率、高病死率、高致残率、高复发率极大地威胁着人类健康,"卒中单元"概念的提出和完善为卒中患者的管理和治疗提供了全新模式,得到了"循证医学"的肯定,它是指改善卒中患者的医疗管理模式、提高疗效的系统,为卒中患者提供药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复和健康教育为一体的治疗模式[1].     

基于岗位胜任力的多元化护士规范化培训在有创机械通气护理证据转化中的应用

目的:开展基于岗位胜任力的多元化规范化培训,在有创机械通气护理证据转化中应用并评价其成效。方法:选取复旦大学附属儿科医院儿科重症监护室(PICU)护士为研究对象,采用自身前后对照研究,以危重症儿童有创机械通气护理的相关证据总结为培训内容,采用多元化培训方式,比较培训前后PICU护士有创机械通气相关知识和临床实践水平。结果:培训后PICU护士通识卷、进阶卷得分均有明显提高(P<0.01)。临床实践的9个维度中,除手卫生及撤机后抢救外,其余维度得分均有明显提高(P<0.01)。结论:基于岗位胜任力的多元化规范化培训可提高护士的知识水平和实践能力,同时可以促进基于循证的呼吸机相关性肺炎(VAP)预防策略的传播,规范护士的临床行为,为患儿提供更好的护理服务。     

中医早期特色干预对脊柱手术患者术后腹胀及满意度的影响

目的探究中医早期特色干预对脊柱患者术后腹胀及满意度的影响。方法选取2014年9月~2017年9月我院收治的行脊柱手术患者300例,随机分为观察组和对照组,各150例。对照组给予常规围术期护理。观察组在对照组的基础上给予中医早期特色护理。比较两组术后腹胀程度及发生率、术后排气时间、住院时间及护理满意度。结果观察组术后腹胀程度及发生率明显低于对照组,术后排气时间及住院时间均明显短于对照组(P0.05)。观察组护理满意度明显高于对照组(P0.05)。结论给予脊柱手术患者中医早期特色干预,可有效缩短患者术后排气时间及住院时间,减少腹胀的发生,提高患者护理满意度。     

一次性输液针头代替注射针头采血法

静脉采血是临床上常见的护理操作之一。临床上抽取静脉血一般多用5mL的一次性注射器，由于注射器的原因，针头与穿刺皮肤局部形成的夹角较大，在进针时较难掌握进针角度，且易刺破血管壁造成抽血失败。经过多年实践。我院发现改用一次性输液针头代替注射针头则易于操作，成功率高。     

机械通气患者镇静镇痛治疗的护理

目的探讨人工气道机械通气患者行镇静镇痛联合治疗的病情观察和护理措施。方法对50例神志清醒的人工气道机械通气患者行镇静镇痛治疗。结果50例中40例顺利脱机拔管（80．0％），死亡5例（10．0％）、自动出院5例（10．0％）。40例中发生肺部感染8例，均经治疗好转。跟踪观察3个月40例均无明显疼痛不适及不良恶性记忆。结论对人工气道机械通气患者加强镇静水平的监护、妥善处理复发性躁动不安，避免由于镇静镇痛时患者的各种反应减弱而发生意外和各种并发症是护理的关键。     

一起O139群霍乱弧菌引起的食品感染调查报告

霍乱是由O1血清群和O139血清群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病[1],属于甲类传染病。霍乱弧菌的古典生物型和埃尔托生物型引发过七次霍乱世界大流行,1992年印度又出现了新血清群即O139群[2]。这次2005年10月,上海市某县发生的集体聚餐导致的食品感染事件正是由O139群霍乱弧菌引起     

机械通气患者镇静镇痛治疗的护理

目的探讨人工气道机械通气患者行镇静镇痛联合治疗的病情观察和护理措施。方法对50例神志清醒的人工气道机械通气患者行镇静镇痛治疗。结果50例中40例顺利脱机拔管(80.0%),死亡5例(10.0%)、自动出院5例(10.0%)。40例中发生肺部感染8例,均经治疗好转。跟踪观察3个月40例均无明显疼痛不适及不良恶性记忆。结论对人工气道机械通气患者加强镇静水平的监护、妥善处理复发性躁动不安,避免由于镇静镇痛时患者的各种反应减弱而发生意外和各种并发症是护理的关键。