手部感染伤口的康复治疗技术

目的：介绍手部感染伤口的康复及治疗方法和精疗效果。方法：手部感染伤口96例康复治疗大致可分为：类症感染期(早期)利伤口愈合期(后期)两个阶段,早期阶段主要采用超短波、紫外线、抗生素等方法。后期阶段主要采用音频电疗法、蜡疗、手夹板和手功能锻炼方法等。结果：其中59例感染伤口,经超短波治疗(平均87次)．伤口愈合;37例感染伤口经过超短波和紫外线联合治疗,伤口愈合(超短波治疗平均6．1次,紫外线平均5.0次)。11例最后配合扩创手术、伤口得以愈合。伤口治愈率为88．5％(85／96)。结论：超短波和紫外线在手部感染伤口的治疗中具有明显疗效。对于严重化脓性伤口的治疗．应采用理疗、抗生素和外科手术等综合措施。     

肘关节损伤的康复治疗

在骨科临床中,肘关节损伤是一种多发的关节损伤。有文献报告[1]在45000例骨伤病例中肘关节损伤占14%,占所有骨关节损伤的首位。由于肘关节解剖特性,一旦损伤,常造成功能障碍,恢复过程漫长。因此建立科学、合理的康复治疗系统有着重要意义。我们在两年的临床工作中,对36例肘关节损伤患者进行了系统的康复治疗,收到较好的效果。1一般资料1.1对象2000—2001年共治疗36例肘关节损伤的患者,其中男19例,女17例;年龄5—65岁,平均42.9岁(表1)。1.2评定方法采用王亦璁[2]的功能(ROM)标准,在治疗前、中、后,分别用量角量测量肘关节的屈/伸和前臂的旋…     

全膝关节置换术后肌力训练对膝关节功能的影响

目的探讨肌力训练对全膝关节置换术后患膝关节功能恢复的影响。方法选取96例全膝关节置换患者，将其随机分为观察组及对照组。对照组患者术后给予常规康复训练；观察组患者在此治疗基础上，重点进行股四头肌及胭绳肌肌力训练。治疗2周后分别对2组患者的膝关节活动度、疼痛、股四头肌和胭绳肌肌力进行评定，并采用美国膝关节外科学会膝关节评分法（KSS）、美国特种外科医院（HSS）膝关节百分评分系统对患膝功能进行评定。结果2组患者经治疗后，其膝关节活动度及疼痛方面组间差异均无统计学意义（P〉0．05），但股四头肌、胭绳肌肌力及KSS、HSS总分组间差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论肌力训练对全膝关节置换患者膝关节功能的恢复具有显著促进作用，可有效增强患膝关节的稳定性，改善患肢功能，提高生活质量。     

臂丛神经损伤的康复治疗

臂丛神经损伤在周围神经损伤中较为常见 ,往往造成上肢严重残疾。康复治疗在臂丛神经损伤治疗中可起到促进肢体功能恢复的重要作用。近年来我科对40例臂丛神经损伤患者进行了系统的综合康复治疗和临床观察 ,取得较满意的疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料本组病例男 35例 ,女 5例 ;年龄 6～47岁 ,平均 ( 2 5 .35± 13 .0 5 )岁 ;病程 2 3ｄ～ 16年 ,车祸伤 2 0例 ,产伤 10例 ,机器伤7例 ,运动伤 3例 ;损伤左侧者 17例 ,右侧者 2 3例 ;臂丛上部损伤 2 5例 ,下部损伤 9例 ,全臂丛损伤 6例 ;完全性损伤 17例 ,不完全性损伤 2 3例 ;…     

骨质疏松后骨折的预防与康复问题

阐述骨质疏松性骨折的特殊性预防及康复治疗方法。骨质疏松症骨折的治疗应该是骨折结合病因学的综合治疗。预防骨折的发生比治疗骨折更为重要。     

人工膝关节置换术的康复

1 概述 1．1 目的 人工关节置换目的是消除疼痛、纠正畸形、改善或恢复关节功能。     

改良型手夹板治疗儿童伤残手的临床研究

目的：设计和制作改良型手夹板治疗儿童严重伤残手,代偿伤残手的夹捏和握持功能。方法：（1）夹板前期的准备：消除肿胀和创面、软化瘢痕,关节松动等;（2）手夹板的设计、制作和训练。根据伤残手的不同类型和残损程度,分别设计制作手指假体的“C”形手夹板和安装辅助具插孔的手夹板。结果：23例严重儿童伤残手经过改良型手夹板康复治疗后,代偿了夹捏和握持功能。ADL评分由治疗前的0分提升到6.3分。结论：对于没有手术条件或者虽经手术治疗,但手功能仍没有改善的严重伤残手,可采用改良的手夹板康复治疗,以代偿手的夹捏和握持功能。临床实践证明这是一种简便、实用、有效的方法。     

人工全髋关节置换翻修术后的康复训练

目的探讨人工全髋关节置换翻修术后康复训练的特殊要求。方法对2002年2月至2004年8月行各类人工全髋关节置换翻修术后的41例患者,给予有异于初次人工全髋关节置换术后患者的特殊康复治疗,并用Harris髋关节功能评分进行治疗前、后的功能评定。结果按照制定的康复治疗和训练方法进行功能训练,术后髋关节功能恢复良好,Harris髋关节功能评分明显提高,其中疼痛、功能、关节活动度、畸形等的总分由术前的(39.71±6.68)分提高到(76.37±11.23)分(P<0.05)。结论由于人工全髋关节置换翻修手术的复杂性,其术后的康复训练需根据翻修手术的不同,遵循个体化、渐进性、全面性的原则,重点是增加肌力,尤其是髋外展肌肌力的训练,另一方面是预防并发症,同时应根据翻修手术的特点适当延迟下地行走的时间。     

肌电假手的功能训练和评定

背景：目前研制的肌电假手控制的灵敏度和准确率欠满意，而且肌电控制假肢的肌肉也易疲劳，影响假手操作。目的：探讨肌电手生物反馈训练的最佳方法及其效果评定。设计：前后对照试验。单位：上海第二医科大学附属瑞金医院康复科、北京假肢厂。对象：北京积水潭医院康复科门诊就诊的上肢截肢后要求装配肌电假手的患者14例，共16只肌电手；男11例，女3例；年龄(25&;#177;8．69)岁。方法：肌电手生物反馈训练分为基础电信号训练、视觉反馈训练和日常生活能力(ADL)训练。训练时间为4～6周。主要观察指标：肌电假手功能评定结果。结果：16只肌电手能按照截肢者的意愿开手／闭手和旋腕的动作，完成穿衣、洗漱、进餐、写字等ADL功能。结论：欲使肌电手达到预期设定的目标，训练有两个关键：一是寻找残肢肌肉的最强肌电信号；二是不断强化生物反馈过程，使视觉和肌电手的动作协调自如。