浅谈藏医药现代化进程中继承与发展并重的原则

文章从藏医药的继承与发展创新、藏医的整体观疾病观、藏医药的理论、坚持藏药藏方两条腿走路等,探索藏医药的生存发展之路。     

动静脉内瘘改良术15例报告

利用桡动脉与尺动脉形成掌弓动脉这一特点，对15例慢性肾功能衰竭患者采取了桡动脉远心端与头静脉近心端行端－端吻合的方法，一次性吻合成功14例，1例失败，避免了原方法的多种缺陷，取得了良好的效果，值得临床推广。     

旅游晕动症的防治

旅游晕动症,俗称晕车,是由于乘坐汽车、轮船或飞机时,内耳迷路受到机械性刺激如颠簸、摇摆或旋转等加速运动,引起前庭神经功能紊乱造成的。     

试论市场经济条件下的藏医院管理

藏医药学是祖国医学宝库中的重要组成部分。长期以来为藏民族的繁衍生息做出了重大贡献,并为当地的经济繁荣和民族团结与进步发挥着不可忽视的推动作用。为了藏医药健康持续发展,本文从如何处理继承与发展的关系、人才培养、保护知识产权、以特色求发展等几个方面对藏医院的管理进行了探讨,旨在合理开发、利用和保护藏药资源,统筹考虑资源开发与环境保护,不断提高经济效益,实现经济、社会、生态三方面的共赢。     

肝脏病与食物

如果说糖尿病为美食病,肝脏病则为粗食所引起的疾病。营养不足,多会发生肝硬变症。 另一方面嗜好杯中物而时常豪饮的人,也多会引起肝脏病,这是因为只管喝酒而不吃东西,加重了肝脏的解毒作用的负担所致。应付肝脏病的对策,是戒酒和不吃刺激性的东西,多摄取高蛋白质与高热能,及     

原发性肾病综合征合并急性肾衰竭病因及临床病理分析

目的 研究分析原发性肾病综合征合并急性肾衰竭的病因、临床特征、病理类型及预后,提高此类并发症的防治水平。方法 调查收治的 38 例肾病综合征（NS）合并急性肾衰竭（ARF）患者的临床特征、病理类型、治疗方法和预后情况。结果 原发性肾病综合征引起急性肾衰竭的,有明确肾前性因素 5 例,合并感染 5 例,肾静脉血栓 1 例,药物因素 5 例,病理类型重者 7 例,病因不明者 15 例。临床特征有大量蛋白尿、高度水肿,含并胸腹腔积液多见,病程中肾功能急性衰竭。肾脏病理类型：肾小球轻微病变,肾间质水肿多见。经积极去除诱因、控制感染,利尿消肿、抗凝、激素和细胞毒药物应用等综合治疗,肾衰竭大多逐渐好转,但 2 例新月体肾炎的病例肾功能无回复,转为慢性肾衰竭。结论 本症病因多种多样,应尽早明确诱因,积极治疗,可改善预后,病理类型也是影响预后的主要因素。     

日间静静脉血液透析滤过在脓毒血症合并急性肾损伤的应用

目的研究日间静静脉血液透析滤过(continuous venovenous hemodiafiltration,CVVHDF)在脓毒血症合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者治疗中的应用和影响预后的因素.方法观察分析宁夏医科大学总医院肾脏内科采用日间静静脉血液透析滤过以置换流量35～40ml/(kg·h)、透析液流量1500～2000 ml/h为方案救治的16例脓毒血症合并急性肾损伤患者的资料,评估临床特点和影响预后的因素.结果7例(43.8%)患者度过疾病的急性期(存活组),APACHE Ⅱ评分为(25.4±6.7);9例(56.2%)患者在急性期死亡(死亡组),APACHE Ⅱ评分为(34.4±4.3).对2组患者的临床资料、生化指标、机械通气状况、脏器损伤的特点、疾病的严重程度等因素进行分析,发现2组患者应用CVVHDF治疗前的机械通气状况、脏器衰竭数量、血钠、尿量之间差异有统计学意义(P＜0.05).同时,死亡组APACHE Ⅱ评分(急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ)高于存活组,代谢性酸中毒严重程度明显.结论日间CVVHDF可降低脓毒血症合并急性肾损伤患者的死亡率.脓毒血症患者的预后受患者是否存在机械通气、脏器衰竭数量、血钠水平、代谢性酸中毒程度及APACHE Ⅱ分值的影响.     

长期双腔留置导管在血液透析应用中的并发症及其预防

目的探讨长期血液透析留置双腔导管在血液透析应用中的并发症及其预防措施,以延长其使用期限。方法回顾性研究113例行长期留置导管术的患者在血液透析中出现的并发症其处理措施。结果 113例患者中,11例因血流量不足,静脉压高,重新调整导管位置后,血液透析时血流量均能达250～300 ml/min;有16例在导丝置入后出现心律失常,考虑导丝因刺激瓣膜引起,调整导丝置入深度后,心律均恢复正常;12例发生局部渗血,局部压迫止血及无肝素透析后均无活动性出血;32例在置管1个月后发生53次导管引流不畅,予以尿激酶10万U加入生理盐水3～5 ml注入导管内,保留20～40 min后,回抽出纤维蛋白或血凝块,经溶栓处理31例可继续透析,1例为置管后23个月,尿激酶封管无效拔出导管,发现导管周围纤维蛋白鞘形成;有26例出现感染,其中4例为隧道口感染,其余22例为导管内感染。结论长期深静脉留置双腔导管作为一种经济、安全、有效且快速建立透析血管通路的方法,感染及血栓形成等并发症是影响其使用寿命的主要原因。     

乘火车旅行的保健

保健要点 1.旅客在硬卧列车上睡觉,头部宜朝走道。其理由有以下三点: (1)由于铁路是由一根一根的钢轨联结而成,每根钢轨连接处都有一定的空隙,而列车是靠车轮紧贴钢轨运行。因此,列车运行时发生有节奏的震动和金属撞击声,并沿车厢壁向上传导。若头部朝向车窗口,震动和撞击声不断冲击头部,对大脑产生震荡作用,有害于健康。若紧急刹车车厢颠     

简易连续肾脏替代治疗装置的临床应用价值

为探讨利用血泵和其他辅助装置组装的简易连续肾脏替代治疗能否替代多功能血液净化机，实现连续肾脏替代治疗（CRRT）的临床应用价值，回顾分析71例血压稳定、超滤量日需在1000～4000mL的患者，利用简易CRRT装置进行连续静脉一静脉血液滤过治疗（CVVH）。结果，71例患者中，29例肾功能恢复或症状缓解，脱离CRRT治疗；13例急性肾衰竭者病情稳定后改血液透析机治疗；16例转为维持性血液透析；9例合并多脏器功能障碍者和1例难治性心衰者死亡；3例因经济困难放弃治疗。说明简易CRRT装置，可达到与多功能血液净化机相当的治疗效果，但因其价格低廉，在基层医院具有广泛的应用前景。