独自过年:享受寂寞的美丽

眼下春节要到了。很多孤身在外的人因种种原因,不能回老家过年。打拼了一整年,辛苦,忙碌,委屈,付出,一年,承载了多少复杂的心情。春节大假期一下子闲下来,却又无法回家去,看着满大街越来越浓的年味,看着那些家就在附近的单身贵族们,真是又羡慕,又难过。虽说现在春节越来越不象个节日,越来越平常化,可是,孤身在外的人却很拿这节日当回事儿。因为一则关于春运的新闻,因为商场里的一幅春节打折海报,都会勾起人浓浓的思乡情结。女性在这样的节日里孤独一人,更是会感慨万千。月儿弯弯照九洲,人家过年咱发愁。也就在这当口,假日孤独症来骚扰你了!     

肝血流阻断在肝囊性包虫病手术中的应用

目的探讨不同肝血流阻断方法在肝囊性包虫病手术中的临床效果。方法回顾性分析近2年来手术中使用了入肝血流阻断的42例肝囊性包虫病患者的资料,依照入肝血流阻断方法分成2组：第一肝门阻断法（Pringle法）组24例和半肝血流阻断法组18例,比较其手术时间、血流阻断时间、出血量、术后5 d内血谷氨酸氨基转移酶、总胆红素峰值和术后并发症发生情况。结果半肝血流阻断组在术中出血量、术后肝功能方面优于Pringle法组（P<0.05）,两组在手术时间、血流阻断时间及术后并发症方面的差异无统计学意义（P>0.05）。结论合适的入肝血流阻断方法在肝囊性包虫病手术中具有重要意义,具体采用Pringle法或半肝血流阻断法应根据患者病情、术中探查及医疗水平进行合理选择。     

腹腔镜食管裂孔疝修补联合胃底折叠术在西藏基层医院的临床应用

目的探讨在西藏基层医院开展腹腔镜食管裂孔疝修补联合胃底折叠术的疗效及可行性。 方法回顾分析2017年7月至2019年6月于林芝市人民医院普外科41例行腹腔镜食管裂孔疝修补联合胃底折叠术患者的临床资料。记录手术时间、术中出血量、术中并发症、术后住院时间以及术后并发症等情况。计量资料使用均数±标准差表示;计数资料以例数或百分比表示. 结果所有患者均顺利完成腹腔镜手术,平均手术时间为（108.0±33.3）min,平均出血量为（22.7±18.5）ml,术后平均住院时间为（3.5±2.1）d。平均随访14个月,未见复发病例。 结论在西藏基层医院开展腹腔镜食管裂孔疝修补联合胃底折叠术安全有效,适宜推广应用。     

术中自血回输治疗急性腹腔出血59例报告

目的探讨基层医院急性腹腔出血患者术中自血回输的临床实用价值。方法对59例急性腹腔出血患者术中行自血回输进行回顾性分析。结果本组59例，采用自血回输救治成功59例，治愈率100％，发生并发症4例(6．8％)。结论术中自血回输，可迅速纠正患者的失血量，并发症少，从挽救患者的生命角度出发，是一种切实可行的方法，有推广应用价值。     

困难腹腔镜下胆囊切除的体会

目的探讨困难腹腔镜下胆囊切除的手术技巧和方法。方法回顾性分析我院从2007年4月至今开展腹腔镜下胆囊切除188例的临床资料，其中困难腹腔镜下胆囊切除54例。结果完成困难腹腔镜下胆囊切除52例，中转开腹2例，无腹腔镜下胆囊造瘘、胆囊部分切除，无胆道、胃肠道损伤及其它并发症。结论困难腹腔镜下胆囊切除有其特点，术者的经验、手术技巧和方法尤其重要。     

中性粒细胞对小鼠蛛网膜下腔出血后早期脑损伤中细胞焦亡的作用及其机制研究

目的探讨中性粒细胞对小鼠蛛网膜下腔出血(SAH)后早期脑损伤(EBI)中细胞焦亡的作用及其潜在机制。方法将76只雄性C57BL/6J小鼠按随机数字表法分为假手术组、SAH组、SAH+溶剂组及SAH+anti-ly6G组, 每组19只。后3组小鼠采用改良线栓穿刺法制备成SAH模型, 其中SAH+溶剂组及SAH+anti-ly6G组小鼠分别于造模前24 h经静脉注射生理盐水或anti-ly6G(4 mg/kg)。造模后24 h时分别对各组小鼠采用免疫荧光染色检测大脑皮层中性粒细胞、消皮素D(GSDMD)、S100钙结合蛋白A8(S100A8)的表达及定位情况, FJC染色检测皮层神经元损伤情况, 改良加西亚评分及转棒实验评估神经功能, 脑组织含水量检测评估脑水肿情况, Western blotting检测皮层组织中S100A8、Toll样受体4(TLR4)、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、活化半胱氨酸蛋白酶1(cleaved-caspase1)和活化消皮素D(GSDMD-N)的蛋白表达情况。结果 (1)与假手术组相比, SAH组小鼠损伤侧皮层中出现中性粒细胞浸润, 中性粒...     

高原腹腔镜下胆囊切除的体会

目的 探讨高原腹腔镜下胆囊切除的特点和手术技巧.方法 分析我院从2007年4月～12月开展腹腔镜下胆囊切除术188例的临床资料.结果 完成腹腔镜下胆囊切除术186例,中转开腹2例,无腹腔镜下胆囊造瘘、胆囊大部分切除,无胆道、胃肠道损伤及其他并发症.结果 高原腹腔镜下胆囊切除术有其特点,关键是术者的经验和手术技巧.     

高原地区骨折愈合的影响因素分析

目的：对比高原地区与沿海地区股骨粗隆间骨折患者的骨折愈合时间,探讨高原地区特殊地理气候环境对骨折愈合的影响。方法选择高原地区（西藏自治区林芝地区,海拔3000米以上）股骨粗隆间骨折的患者（n＝30）作为研究对象（高原组）,以沿海地区（广东省肇庆市,海拔110米）股骨粗隆间骨折的患者（n＝30）作为对照（沿海组）,两组患者均采用相同的方法进行治疗,比较两组患者骨折愈合时间。将60例患者的平均骨折愈合时间作为骨折愈合标准时间,从而将60例患者分为愈合时间正常组和愈合时间延长组,对可能影响两组患者骨折愈合的年龄、性别、骨折类型、骨质疏松程度、术前并发症、术后负重活动时间、三酰甘油、血液黏稠度、氧分压、大气压、温度和湿度等因素进行单因素筛选和多元logistic回归分析,统计并分析影响骨折愈合的危险因素。结果高原组的骨折愈合时间明显长于沿海组（ P＜0.001）。单因素分析表明,年龄、骨折Evans分型、骨质疏松程度、负重活动时间、血液黏稠度水平、氧分压、大气压、温度、湿度是影响股骨粗隆间骨折愈合的因素（ P＜0.05）。logistic回归分析结果显示,负重活动时间、氧分压、大气压、温度是影响骨折愈合的主要因素（ P＜0.05）。结论与沿海地区骨折患者比较,高原地区骨折患者的愈合除了受到年龄、负重活动时间等影响外,高原地区氧分压低导致的缺氧、大气压低、寒冷等特殊地理气候环境也是造成骨折愈合时间延长的重要影响因素。