超声检查评价充血性心力衰竭患者心脏非同步化运动的效果

目的:探讨超声检查评价充血性心力衰竭患者心脏非同步化运动的效果。方法:选取2015年1月~2016年11月我院收治的确诊为充血性心力衰竭患者153例,依据心室肌除极过程的综合波群(QRS)时限分为A、B、C三组,分析心脏同步化运动指标与QRS时限的关系。结果:患者Ts1、Ts2、LRVPEI、SP-WMD与QRS时限呈正相关,左室舒张充盈时间/R-R间期与QRS时限呈负相关,组间比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:充血性心力衰竭患者应用超声检查评价心脏非同步化运动可有效提高评估效果,值得在临床上推广应用。     

实时三维超声心动图在主动脉无缘的房间隔缺损封堵术中的应用

目的探讨实时三维超声心动图在经导管封堵治疗主动脉无缘的房间隔缺损(ASD)的应用价值。方法 21例主动脉无缘的ASD患者术前均经经胸超声心动图、实时三维超声心动图(RT-3DE)检查,观察ASD的大小,形态,边缘情况,并对无缘范围进行估计,术中监测封堵,术后进行随访。结果 RT-3DE测量ASD大小,估计无缘范围方面优于二维超声心动图,RT-3DE显示ASD形态为椭圆形19例,均封堵成功,2例失败为类圆形患者。结论实时三维超声心动图在主动脉无缘的房间隔缺损封堵术中更具有优越性。     

主动脉无缘的房缺45例封堵术后封堵器形态改变分析

目的 研究主动脉无缘的房间隔缺损(ASD)介入后,封堵器形状变化,以及对主动脉壁和心房的影响.方法 成功封堵ASD患者45例,观察置入即刻、术后6个月封堵器的形状、厚度、伞盘和心房、主动脉壁的关系.结果 术后6个月封堵器的厚度明显下降,置入即刻主动脉侧封堵器形状呈张开状,术后6个月,14例变为闭合形状,10例患者左,右房伞对主动脉有间断压迫.结论 封堵器置入后会变薄,形状由张开状变为闭合型,造成主动脉和心房壁的压迫.     

急性主动脉夹层误诊56例分析

目的：探讨急性主动脉夹层（AD）临床诊治情况及误诊原因。方法：对56例患者临床表现、首诊疾病、入院后确诊时间、确诊方式以及误诊原因进行了回顾性分析。结果：AD患者在首诊时易误诊急性冠脉病变和急腹症,入院首诊确诊率17．8％（10／56）,入院后72h确诊率（45／56）96％。结论：首诊医师详细询问病史,选择适当的影像学检查,以及影像医生和临床结合是早期,及时诊断主动脉夹层的关键。     

27例肢痛性癫痫的脑电图分析

肢痛性癫痫是感觉性癫痫的一种类型,多见于儿童。脑电图检查是进一步明确诊断的必要手段。我们自1996年6月至1998年2月对27例临床诊断为肢痛性癫痫的患者行脑电图分析,现报告如下:     

超声诊断永存Eustacllian瓣并下腔静脉瘤1例

患者 ,男 ,3 0岁。上腹部疼痛不适 2年余 ,近期劳累后加重 ,伴恶心、纳差、乏力就诊。查体未见异常。肝功能 :GPT 84U L ,GTO 5 7U L ,r -GT 189U L。超声所见 :轻度肝肿大 ,肝内回声粗糙不均 ,肝右静脉扩张、迂曲 ,内径 1.7cm ,肝左静脉内径约 0 .4cm ,肝中静脉内径约 0 .5cm ,三支肝静脉开口处均未见狭窄或阻塞。肝右静脉入口稍下方肝段下腔静脉管壁异常膨出 ,最大直径达 5 .1cm ,病变长度 8.1cm(图 1)。彩色多普勒显示该段下腔静脉腔内为低速涡流静脉频谱 ,腔内未见血栓回声。下腔静脉与右房交界处见Eustachian瓣膜增厚 ,回声增强…     

辅诊科室医务人员应对暴力调查

目的：了解辅诊科室医务人员暴力恐怖袭击应对行为现状并予以提高。方法随机抽取平顶山市4所三级甲等医院辅诊科室医务人员400名，利用暴力恐怖袭击行为量表评价辅诊科室医务人员相关应对行为。通过多媒体教学、专家现场演示等手段干预1年后，重复上述评价，比较干预前后个人应对行为的差异。结果干预前后辅诊科室应对暴力恐怖袭击的个人准备行为得分分别为14．17±3．78和29．34±7．69，信息寻求得分分别为4．17±1．33和7．11±2．05，规避行为得分分别为6．21±1．58和11．37±3．16，干预前后得分差异均有统计学意义，t值分别为33．19，22．63和27．38，P值均＜0．01。干预前后年龄、性别、职称、人员类别对上述得分均无显著性影响（P值均＞0．05）。结论辅诊科室医务人员暴力恐怖袭击个人应对行为得分均不理想，干预后应对行为得分显著提高，推广辅诊科室医务人员暴力恐怖袭击个人应对行为的培训有重要的现实意义。     

冠状动脉瘘的彩超诊断

冠状动脉瘘是一种少见的先天性血管畸形,我院自2003年1月至2006年12月经彩超诊断冠状动脉瘘8例,经手术或动脉造影证实5例.现报告如下.     

经胸超声心动图在主动脉无缘的房间隔缺损封堵术中的应用

目前相当比例的ASD患者成功接受器械封堵治疗,主动脉侧边缘不足可以作为封堵的适应证,对于主动脉无缘的患者在封堵术前、术中和术后观察和主动脉有缘组患者相比是否有不一致的地方,未见报道。本组通过对主动脉无缘的房间隔缺损     

左室舒张功能分期与 QT 离散度的关系

目的探讨左室舒张功能分期和 QT 离散度之间的关系.方法超声心动图诊断的舒张功能不全75例,分为松弛功能受损型、假性正常型和限制性充盈型,并设立正常型作为对照组.心电图选取常规12导联,记录各导联的 QT 值,计算 QT 离散度(QTd)和校正 QT 离散度(QTcd).结果QTd、QTcd 分别为正常型(20.8±5.7)ms,(26.1±5.4)ms;松弛功能受损型(27.1±4.3)ms,(34.1±6.6)ms;假性正常型(32.3±6.7)ms,(38.1±6.8)ms;限制性充盈型(39.4±9.5)ms,(47.5±11.6)ms(P＜0.05).结论病人左室舒张功能不全时,其 QTd、QTcd 较正常型延长,且随着舒张功能不全分期的加重,其 QTd、QTcd 逐渐延长,说明心肌细胞电活动的不稳定性及不同步性增加.