北京市养老机构老年人营养状况调查及其影响因素研究

背景　在人口老龄化日益加剧的社会背景之下，家庭养老功能不断减弱，机构养老成为今后发展的必然趋势。据报道，很多养老机构的老年人营养不合理，严重影响老年人的健康状况与生活质量。目的　通过调查北京市养老机构老年人营养现状及其影响因素，为全科医师营养教育及老年人生活质量提升提供理论依据。方法　2014年10月-2015年12月，采用方便整群抽样的方法，抽取了北京市7家养老机构，对符合纳入标准的老年人进行面对面问卷调查，问卷内容包括：一般情况、微型营养评定量表（MNA）、日常生活活动能力指数（BI）、老年人抑郁量表（GDS）。采用二元Logistic回归分析养老机构老年人营养状况的影响因素。结果　本研究共发放问卷258份，回收有效问卷258份，有效回收率为100%。被调查的258例老年人中，存在营养不良及存在营养不良发生风险的老年人共计75例（29.1%）。不同年龄、性别、婚姻状况、体质指数（BMI）、医疗费用支付方式、生活自理能力及精神状态的老年人营养状况比较，差异有统计学意义（P<0.05）。二元Logistic回归分析结果显示：年龄〔OR（95%CI）=2.349（1.070，5.156）〕、BMI〔OR（95%CI）=0.092（0.036，0.239）〕、医疗费用支付方式〔OR（95%CI）=0.208（0.083，0.522）〕、日常活动能力〔OR（95%CI）=10.214（3.099，33.669）〕、患病种数〔OR（95%CI）=2.682（1.248，5.763）〕及精神状态〔OR（95%CI）=4.822（2.005，11.600）〕是老年人营养状况的影响因素（P<0.05）。结论　北京地区养老机构的老年人面临着营养不良及营养不良发生风险的健康威胁，高龄、低BMI、抑郁、合并多种疾病、日常活动能力低下及无医保是其独立危险因素，需要对老年人加强个性化营养教育和营养治疗。     

中西医结合治疗风湿性关节炎（附15例临床病例总结）

风湿性关节炎是临床上难治之症之一，分急、慢两个阶段。具有变化大、反复发作等特点。应用单纯西药很难将其治愈，因此，我们从去年开始采用中西医结合的治疗方案对风湿性关节炎治疗15例，并随机选15例为对照组观察治疗，收到较好疗效。现分述如下：1临床资料 在所选用的15例临床病例中，男9例，女6例，年龄最小者7岁，最大40岁，平均年龄16．5岁；经中西医结合治疗后治愈7人，好转6人，无效2人；总有效数占发病数86．67％；与随机抽样选择的15例单纯西药治疗风湿性关节炎病例总结比较对照，有明显差异。病例总结表明应用中西药治疗风湿性关节炎有着显著效果，见表1：     

试论医院药师的业务标准

作者依据医药卫生事业发展对药学人员的要求，在调查了80家综合医院药师工作现状的基础上，提出了药师在调剂、制剂、药品检验、药学科研、药品储存供应、药学综合知识与技能6个方面应具备的业务标准，为我国实行医院药师资格准入控制提供参考。     

细菌杀虫剂及其应用技术

第二节　关于鳞翅目幼虫在被苏芸金杆菌制剂感染后的某些症状食禁现象与血液 PH变化 ( 摘译自 Angus,T,A,& A,M,Heim pel,195 9,Inhilition of feeding and llood PHchanger in lepidopterous tarrae inlected with cryetaljormingbacteria,Caned Ent.91(6 ) :35 2～ 35 8)。近年来关于苏芸金杆菌及其诸变种对昆虫的致病作用有了相当的研究 ,某些工作者表明 ,蛋白质的伴孢晶体对于许多种昆虫来说是有毒的。家蚕幼虫在吞食了粘有猝倒杆菌的叶子后 ,其反应是迅速且剧烈的 ,幼虫在吞食致病菌后一个短时间内 ( 1～ 2小时 )就产生瘫痪现象 …     

地塞米松静脉推注诱发心肌缺血一例

临床治疗过程中发生过敏反应 ,常用激素等药物治疗 ,地塞米松静脉滴注或静脉推注是抗过敏的首选药物 ,而应用地塞米松静脉推注后 ,出现胸闷、气促、心电图ＳＴ -Ｔ段明显降低现象实属罕见。 2 0 0 1年 1月 1日 ,我院处理了 1例因静脉推注地塞米松而引起的心肌缺血反应的患者。病例介绍患者 ,女性 ,2 9岁 ,孕妇 2胎 0产次 ,现孕 386/7周 ,因“臀位”于 2 0 0 0年 12月 2 7日在腰麻下行剖宫产 ,娩 1女婴 ,失血 2 5 0ｍｌ,手术经过顺利。术后 ,体温 37.8°Ｃ ,心率 10 0次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,血压 10 8/ 6 6ｍｍＨｇ。用 5 %葡萄糖盐水 5 0 …     

分诊呼叫系统在外科门诊的应用

我院外科门诊是一个具有多个外科专业组的综合性科室,月门诊量约达12000多人次.为了保障良好的就诊秩序,减少患者之间的矛盾,使排序透明化,我院引进了医院分诊管理电子排号呼叫系统,以缩短患者候诊时间,方便患者就医,提高我院的医疗服务水平.     

国医泰斗轻松降血压

多名国医泰斗应用传统中医的理论，创造性地提出了神经、气血、脏腑“三位一体”综合防治高血压病的方法。[编者按]     

管饲患者营养状况及膳食结构的调查分析

管饲饮食是临床营养治疗重要的方法。配制平衡的管饲饮食可长期应用，以提供营养素、维持生命和利于疾病的恢复。对住院的58例不接受营养治疗方案的管饲患者进行了营养状况及膳食结构的调查分析。报告如下：     

免疫组化法检测非甲-非庚型肝炎患者肝组织中输血传播病毒

目的　检测非甲-非庚型肝炎患者肝组织输血传播病毒(TTV)感染状况,TTV感染与肝组织炎症程度 及与血液学指标的相关性。方法　应用免疫组织化学法检测52例非甲-非庚型肝炎患者肝组织中TTV,并经原位 杂交证实;对TTV阳性和阴性组的血液学生化指标,诸如血清丙氨酸转氨酶(ALT)、血清天冬氨酸转氨酶(AST)、血 清总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、γ 球蛋白(γ G)、凝血酶原活动度(PTA)及组织学活动指数(HAI)进行了比较。 结果　非甲-非庚型肝炎患者肝组织中TTV抗原(TTVAg)阳性15例,检出率为28.8%;阳性物质主要定位于肝细 胞浆内,呈棕黄色细小颗粒,偶见肝细胞核内有表达;TTV阳性表达细胞呈单个、散在或片簇状分布;TTVAg阳性的 组织切片经苏木素-伊红(HE)染色后,可观察到病毒性肝炎的一些病理变化,如肝细胞胞浆疏松化、气球样变、嗜酸 样变、灶性坏死、凋亡、小叶内及汇管区炎细胞浸润;从15例TTVAg阳性病例中任选10例进行TTV DNA原位杂交 检测,结果8例阳性,二者符合率80.0%;同时对5例免疫组化TTVAg阴性肝组织进行TTV DNA原位杂交检测,结 果5例均为阴性,二者符合率100%;TTVAg阳性组ALT、AST、TBIL、γ G均值均高于TTVAg阴性组,ALB、PTA 均值均低于TTVAg阴性组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.0     

老年人消化性溃疡临床观察与分析

目的探讨老年人消化性清疡的临床特点。方法将我院2006年12月至2007年12月消化性溃病患者随机选取100例分为老年组与成年组，对临床资料进行对照分析。结果老年组在临床症状表现、清病发生部位，并发症，幽门螺杆菌检出率与成人组相比，显示有统计学意义。结论老年人消化性清疡无论在临床症状、溃疡部位．并发症方面，均有其特殊性，应引起临床重视。