出院病案整理工作的职责

病案的整理工作首先是要收集病案资料,保证病案的书写质量和病案内容的完整,病案管理人员必须遵照卫生行政部门及医院对病案书写的有关规定,在整理收回的出院病案时,对病案的书写质量进行分析与监控.目前,很多单位将出院病案的整理工作仅视为将医疗记录按规定次序排列、装订,而把病案整理工作的核心-病案质量的分析监控忽略而丢弃,不认为这是病案管理人员的职责,这是放弃了病案管理工作中重要的环节.对病案书写质量鉴别分析有如下两个方面:     

病案管理人员需强化法律意识

病案管理是关于卫生信息的管理 ,它包括人们的健康记录与患病时的医疗记录的管理 ,其任务是收集、整理、归档、储存和检索病案信息 ,使之为医疗、临床教学和研究服务。将来 ,随着医疗体制的改革 ,病案管理向卫生信息管理发展 ,它服务的领域越来越宽广 ,还要为医疗经济和计划、决策等服务。病案管理事业越是发展 ,越需要有法律和职业道德来约束和规范病案的管理工作。病案管理专业人员只有依法行事 ,恪守职业道德规范 ,才能成为一名合格的病案管理专业人员。一名合格的病案管理人员必须具有高度的法律意识 ,良好的道德修养 ,高度的敬业精神 ,…     

卫生信息管理专业课程设置的思考

病案管理教育在我国起步较晚，始于1985年，国外已于90年初将病案管理改为卫生信息管理。     

2010年卫生信息管理的展望

从目前到2010年,三分之二的卫生信息管理人员将有10年置身于事业的最佳时期,但那时工作的世界将是什么样子? 了解未来的一个方法就是对未来的情景拟定一个设想,这种设想称之为情景雏形。它是以未来可能发生的事件,以及对多种环境变化因素之间的相互影响的分析为基础撰写的文字。由于我们不能预知未来,这种设想却可帮助我们在不同的情况下预测未来。     

北京社区卫生服务的家庭病案

随着社区卫生服务的出现,家庭病案也随之而来。在不知不觉中,由病案到健康档案的变化在悄然出现,几年前我们对健康档案还感到陌生。我们意识到健康档案具有重大的现实意义,在中国的未来中将发挥越来越重要的作用。家庭病案不但现在是健康档案的前驱,而且将在很长一段时期内和现在的医院病案并驾齐驱。本文的目的在于向国际的同行们介绍北京社区卫生服务的家庭病案的现状并希望得到有益的帮助。     

病案管理人员的法律意识和职业道德

自改革开放以来,病案管理专业取得了长足的发展。各方面对病案信息资料的依赖日益增强,很多事务的处理都要调阅病案,到医院查找病案资料者日渐增多。到目前为止国家还没有制定有关病案的法律法规,致使有些问题难于处理。我们认为,病案管理事业越是发展,越需要有法律和职业道德来约束和规范病案的管理工作。病案管理专业人员只有依法行事,用职业道德规范作为行为准则才能成为一名合格的病案管理专业人员,促进病案管理事业的发展。以前论述这方面的文章甚少,我们希望