儿童哮喘持续状态23例的抢救及护理

支气管哮喘是指气道反应性增高及可逆性气道狭窄所致的喘鸣、呼吸困难和咳嗽症状的间断性发作 ,具有弥漫性、阻塞性、阵发性、可逆性等特点。一般认为 ,哮喘发作严重 ,如经过一般治疗仍不能缓解 ,临床出现呼吸困难、低氧血症 (或紫绀 ) ,持续 2 4ｈ以上者 ,即为“哮喘持续状态”。主要表现为呼吸急促、喘息 ,辅助呼吸肌收缩 ,肺过度通气 ,心跳过速、出汗 ,常伴有严重呼吸困难、紫绀、意识障碍、全身衰竭 ,甚至出现心跳呼吸骤停而死亡。我科从 1998～ 2 0 0 0年收治哮喘持续状态儿童2 3例 ,通过积极抢救治疗、全面护理 ,收到了良好的效果 ,现…     

PICC置管术在白血病患儿中的应用及护理

目的：为白血病患儿建立良好的静脉通道,避免化疗药物外渗引起静脉炎及组织坏死。方法：对31例白血病患儿经外周静脉将PICC导管置入上腔静脉进行输液。结果：31例患儿全部置管成功,完成所有的化疗疗程,无1例出现药物外渗及组织坏死。结论：白血病患儿早期行PICC置管,并且实施有效、正确的导管护理可减少患儿反复穿刺的痛苦,顺利完成全程化疗,提高患儿的生存质量。     

以家庭为中心的护理模式对提高重型地中海贫血患儿治疗依从性的影响

目的探讨家庭为中心的护理模式对提高重型地中海贫血患儿治疗依从性的影响。方法选取2008年1月至2009年12月在我院接受治疗的重型地中海贫血患儿31例为对照组,选取2010年1月至2011年12在我院接受治疗的重型地中海贫血患儿38例为实验组。对照组患儿实施一般的常规护理,实验组患儿采用以家庭为中心的优质护理模式进行护理。观察两组患儿HB依从性、SF依从性及并发症的发生率。结果实验组HB依从性及SF依从性均明显高于对照组（P〈0．05）,并发症发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论以家庭为中心的护理模式可以提高HB依从率为及SF依从率,降低心脏并发症、肝脏疾病、脾脏并发症、减少呼吸道感染、保证患儿正常生长发育,对提高重型地中海贫血患儿生活质量具有重要意义。     

硫酸镁对重度支气管哮喘患儿肺功能的影响

目的观察硫酸镁对重度支气管哮喘患儿肺功能的影响。方法重度支气管哮喘患儿42例,随机分为两组。治疗组在常规治疗基础上,辅以25mg／kg硫酸镁溶液静脉滴注和60mg／ml硫酸镁溶液2．5ml雾化吸入。对照组予地塞米松等效量静脉滴注0．75mg／（kg·d）,2次／d;3d后监测哮喘缓解情况,哮鸣音消失时间、最大呼气峰流速（PEFR）、第1秒最大呼气率（FEV1％）、用力肺活量（FVC）、血气分析、血镁、尿镁等指标的变化。结果治疗组在哮喘缓解时间,哮鸣音消失时间,PaO2、PH、PEFR、FEV1％与对照组间差异有显著性。镁剂造成的不良反应轻微,两组药物反应发生率差异无统计学意义。结论硫酸镁对重度支气管哮喘的症状和肺功能有明显改善。     

肾病综合征患儿医院内感染因素分析及护理对策

目的：探讨肾病综合征患儿医院内感染的因素,提出预见性护理措施,降低其院内感染发生率。方法：回顾性分析155例肾病综合征患儿病例资料。结果：发生医院内感染34例,感染率21.93%。医院感染发生部位主要是呼吸道和胃肠道。医院内感染发生与机体抵抗力、住院天数、血清蛋白含量、激素及免疫抑制剂使用密切相关。结论：健全医院感染控制制度,加强病房管理、合理营养、增强抵抗力、合理使用激素、缩短住院天数,对降低肾病综合征患儿发生院内感染起到重要作用。     

重型β-地中海贫血患儿治疗依从性与并发症发生关系分析

目的探讨重型β-地中海贫血患儿治疗依从性与并发症发生关系。方法调查108例在本院治疗的重型β-地中海贫患儿输血、去铁治疗依从性情况及其与并发症发生的关系。结果输血依从性组66例患儿,非依从性组42例患儿;去铁治疗依从组73例患儿,非依从性组35例患儿。输血依从性组患儿生长发育停滞、特殊面容、肝脾肿大并发症发生率明显低于输血治疗非依从组,去铁治疗依从组患儿肝脏并发症、心脏并发症、内分泌功能损害并发症发生率明显低于去铁治疗非依从组,组间比较,均P0.01,差异具有统计学意义。结论重型β-地中海贫血患儿输血及去铁治疗依从性较低,治疗非依从性患儿其并发症发生率较高。     

哮喘儿童的焦虑情绪分析及护理干预

[目的]分析哮喘儿童存在的各种焦虑情绪,以采取相应护理干预,提高哮喘儿童的生活质量.[方法]选择哮喘患儿及健康儿童各50例进行汉密尔顿躯体性焦虑因子及精神性焦虑因子测试,并对哮喘儿童进行相应的护理干预.[结果]哮喘儿童的焦虑情绪明显高于健康儿童,其中肌肉系统症状、心血管系统症状、呼吸症状、胃肠道症状、自主神经系统症状、失眠、紧张、害怕、焦虑心境、会谈时行为表现的汉密尔顿焦虑因子比较差异有统计学意义.[结论]哮喘患儿存在不同程度的焦虑情绪,实施护理干预对降低哮喘儿童的焦虑情绪,提高生活质量非常必要和重要.     

肺功能检测在儿童哮喘诊治中的应用

目的:探讨肺功能检测应用于哮喘儿童的意义。方法:采用肺功能仪测定哮喘儿急性发作期和缓解期的呼吸生理参数。结果:大气道功能均以最大呼气流速峰值(PEF)敏感,小气道功能以用力呼气25%流速(FEF25)、用力呼气50%流速(FEF50)、用力呼气75%流速(FEF75)敏感,缓解期多数患儿小气道功能仍有不同程度的损害。结论:小气道功能在病情判定、疗效观察、指导治疗有重要意义。     

重型地中海贫血青少年的焦虑情绪调查分析及护理干预

目的分析重型地中海贫血的青少年焦虑情绪,并采取相应护理干预措施,提高重型地中海贫血青少年的生活质量。方法选择重型地中海贫血青少年及健康青少年各50例进行汉密尔顿躯体性焦虑因子及精神焦虑因子测试,并对重型地中海贫血青少年的焦虑情绪进行相应的护理干预措施。结果重型地中海贫血青少年的焦虑情绪明显高于健康青少年,其中肌肉系统症状、感觉系统症状、呼吸系统症状、心血管系统症状、胃肠道症状、生殖泌尿系统症状、植物神经系统症状、焦虑心境、紧张、害怕、失眠、抑郁心境以及会谈时行为表现的汉密尔顿焦虑因子比较差异有统计学意义。结论重型地中海贫血青少年存在不同程度的焦虑情绪,实施护理干预对降低重型地中海贫血青少年的焦虑情绪,提高重型地中海贫血青少年生活质量是非常重要和必要。     

规范化质控输血过程中的管理实施PDCA循环理论对护理病案的作用分析

目的分析规范化质控输血过程中的管理实施PDCA循环理论对护理病案的管理效果。方法惠州市妇幼保健计划生育服务中心于2018年1月开始在规范化质控输血过程中对护理病案实施PDCA循环理论管理(实验组100例),与2018年1月前实施的常规管理(对照组100例)进行对比分析,分析两组实施管理前后的效果差异。结果实验组在管理后的护理质量管理评分、护理人员满意度评分、护理病案管理能力评分、输血质量合格率、不规范输血发生率及护理病案书写不合格率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在规范化质控输血过程中针对护理病案管理中实施PDCA循环理论的管理价值较高,利于护理质量管理水平的提高。