NICU早产儿初乳喂养现状及影响因素分析

目的 了解NICU早产儿初乳喂养的现状,并探讨其影响因素。方法 采取便利抽样法,选取2020年1月—2021年12月在温州市某三级甲等医院产科出生并入住NICU的851例早产儿为调查对象,根据生后7 d内是否接受初乳喂养分为初乳喂养组与无初乳喂养组;按初乳喂养量占比,初乳喂养组又分为高、中等及低比例初乳喂养组,回顾性分析早产儿初乳喂养率及其影响因素。结果 接受初乳喂养的早产儿共374例（43.95%）。其中,低比例初乳喂养126例（33.69%）、中等比例初乳喂养183例（48.93%）、高比例初乳喂养65例（17.38%）。二分类Logistic回归分析结果显示,新生儿科护士初乳喂养宣教次数>2次（OR=1.846）、父亲支持母乳喂养（OR=1.349）、产科护士初乳喂养宣教次数>2次（OR=2.467）及母亲产后24 h内泵乳次数≥12次（OR=2.724）是NICU早产儿初乳喂养的保护因素,母亲为初中及以下文化水平（OR=0.278）、母亲孕期存在健康问题（OR=0.462）是危险因素（P<0.05）。多分类有序Logistic回归分析结果显示,低比例、高比例初...     

极低与超低出生体重儿PICC导管尖端位置与留置时间及并发症的相关性研究

目的 ：研究极低与超低出生体重儿PICC导管尖端位置与留置时间及并发症间的关系。方法 ：2019年3月至2021年8月,采用便利抽样法,选取温州市某三级甲等医院新生儿科住院且PICC置管成功的极低与超低出生体重儿为研究对象。分析不同肢体、不同尖端位置的PICC留置时间、并发症发生率及导管继发移位情况。结果：在PICC留置时间方面,下肢明显长于上肢,T5—T6组长于T4—T5组,T8—T9组长于T9—T10组,差异均有统计学意义（P<0.01）。上下肢之间、T4—T5组与T5—T6组之间总并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）;T8—T9组并发症发生率明显低于T9—T10组（P<0.01）。不同尖端位置的PICC导管继发性移位时间点及发生率不同（P<0.05）。结论 ：对于极低与超低出生体重儿首次PICC置管,建议首选下肢PICC置管;不同尖端位置PICC并发症预防侧重点不同,可根据首次X线尖端定位来预测导管继发性移位时间,及时定位跟踪,做到早发现和早处理。