鼓膜穿刺鼓室加压吸引对分泌性中耳炎的治疗效果

目的观察鼓膜穿刺鼓室加压吸引术治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法采用前瞻性研究方法,选取2017年8月至2018年7月鞍山市中心医院收治的80例分泌性中耳炎患者,随机将患者分为两组:观察组40例43耳选择鼓膜穿刺鼓室加压吸引术治疗,对照组40例45耳选择鼓室灌洗术治疗。比较两组患者的临床疗效、干耳率以及并发症情况。结果手术治疗3个月后,观察组患者的总有效率为95. 34%,显著高于对照组(77. 78%),差异具有统计学意义(P 0. 05);观察组患者术后3个月、6个月、12个月的干耳率分别为81. 40%、90. 70%、93. 02%均显著高于对照组(46. 67%、57. 78%、75. 56%),差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者均无明显并发症发生。结论鼓膜穿刺鼓室加压吸引术对分泌性中耳炎的治疗效果较好,能够取得较为理想的近期疗效,还能够有效提高中远期干耳率,减少复发,同时具有较高的安全性,是能够满足临床要求的理想术式。     

电子喉镜下喉角化症的治疗

喉角化症又称喉癌前期病变.但临床上对于何种治疗方法效果最佳一直存在争议,本组对喉角化症的治疗,主要是表面麻醉下行电子喉镜手术,术后送病理,同时辅以雾化吸入,禁声等相关治疗手段.疗效满意,报告如下.     

喜炎平治疗小儿秋季腹泻疗效观察

目的：观察喜炎平治疗秋季腹泻的效果。方法：将我科收治的46例秋季腹泻患儿随机分为治疗组及对照组，2组均予纠正脱水等对症治疗，呕吐好转后予服用思密达（蒙脱石散），治疗组加用喜炎平，对照组加用病毒唑。结果：治疗组的显效率明显高于对照组，热退时间及治疗时间较对照组明显缩短。结论：喜炎平治疗秋季腹泻疗效满意。     

低剂量螺旋CT联合血清VEGF、CEA、CA125水平检测在早期肺癌诊断中的价值

目的 探讨低剂量螺旋CT联合血清血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)水平检测在早期肺癌中的诊断价值。方法 选取168例早期肺癌患者为肺癌组,随机选取同期168例肺部良性病变为肺部良性病变组。肺癌组和肺部良性病变组均进行低剂量螺旋CT扫描和血清VEGF、CEA、CA125水平检测,比较肺癌组和肺部良性病变组血清VEGF、CEA、CA125水平、低剂量螺旋CT扫描结果。血清VEGF、CEA、CA125及联合低剂量螺旋CT对早期肺癌诊断效能的ROC曲线特征。结果 早期肺癌患者经低剂量螺旋CT扫描共检出阳性123例。经ROC分析,低剂量螺旋CT诊断早期肺癌的AUC为0.711,敏感度为73.21%,特异度为69.05%。肺癌组的血清VEGF、CEA、CA125水平均高于肺部良性病变组(P<0.05);ROC分析可见,血清VEGF诊断早期肺癌的AUC为0.668,敏感度、特异度分别为48.80%、75.00%;血清CEA诊断早期肺癌的AUC为0.650,敏感度、特异度分别为49.40%、75.60%;血清CA125诊断早期肺癌的AUC为0.730,...     

冯全生教授基于“肝与大肠相通”理论从肝论治肠易激综合征临床经验

以"肝与大肠相通"理论为支撑,从肝与大肠生理密切相关、病理相互为病认识肠易激综合征的发病机理,并从气机郁滞、气郁化火之肝郁肠闭和木乘脾土、肝经湿热之肝旺肠泄两方面列举冯全生教授治疗肠易激综合征的独到经验,以期为临床治疗肠易激综合征提供新思路。     

胸腔镜治疗联合尿激酶局部应用在急性包裹性胸腔积液中的疗效评价

目的 评价胸腔镜联合尿激酶胸腔内注射治疗急性包裹黏连性胸腔积液的疗效。 方法 急性包裹黏连性胸腔积液患者58例,按照处理方法不同分为治疗组(n=27)、对照组(n=31),治疗组采用胸腔镜检查、治疗后放置胸腔闭式引流管,同时给予胸腔内注入尿激酶(10万U)保留24~48 h后引流,每周2次(可根据引流液的颜色增减次数);对照组常规胸腔置管引流。比较两组患者胸腔积液的引流量、积液蛋白含量、积液消失时间、胸膜厚度、治疗效果及并发症发生率。 结果 治疗组胸腔积液引流量为(1141.51±411.66)mL,显著多于对照组(751.93±605.53)mL(P<0.05);治疗组胸腔积液消失时间和胸膜厚度分别为(6.18±1.88)d和(2.09±0.50)mm,低于对照组(7.54±2.28)d和(2.90±0.57)mm(P<0.05);治疗组胸腔积液蛋白含量为(26.45±12.09)g,显著低于对照组(34.33±10.99)g(P<0.05)。治疗组有效率为96.3%(95%CI:58.5%~100%),高于对照组77.4%(95%CI:41.3%~100%)(P<0.001)。在并发症的发生率上两组差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 内科胸腔镜联合尿激酶治疗包裹黏连性胸腔积液,患者胸腔积液引流量多、引流彻底、干净,积液消失快,胸膜增厚减轻,治疗效果好,且并发症无明显增加。     

乳腺癌乳房再造术后患者创伤后成长体验的质性研究

目的 深入了解乳腺癌乳房再造术后患者创伤后成长的真实体验,为开展针对性护理干预提供参考。方法 采用现象学研究法,以目的抽样法联合滚雪球抽样法选取12例乳腺癌乳房再造术后患者作为研究对象,以面对面或电话访谈形式进行半结构式深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法进行归纳分析并提炼主题。结果 共提炼出自我反思、自我重塑(人生价值观的改变、个人力量增强、对疾病认识由消极转变为积极)、自我实现(积极心理、有效应对、利他行为)3个主题及6个亚主题。结论 乳腺癌乳房再造术后患者在对抗逆境的过程中能体验到创伤后成长,并呈现出积极自我变化。临床医护人员应关注患者的积极体验,激发患者积极力量,促进患者心理健康。     

鼻腔内窥镜下射频消融在急症鼻出血治疗中的临床运用

笔者回顾分析了我院2010年10月至2013年5月间诊治的90例门急诊非外伤、经前鼻镜检查未能窥见出血点的鼻出血患者临床资料。选择性应用鼻内镜下射频消融凝固止血治疗,效果满意,报告如下。1资料与方法1.1临床资料90例门急诊非外伤、经前鼻镜检查未能窥见出血点的鼻出血患者,均为单侧出血,其中右侧55例,左侧35例,男50例,女40例;年龄18~78岁,平均42.5岁。根据病史及治疗方案分为:A