侧入式两指快速分离法腹膜外剖宫产术233例围术期护理

2007年6月～12月,我院对233例产妇行侧入式两指快速分离法腹膜外剖宫产术,并给予精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.     

侧入式两指快速分离法腹膜外剖宫产术233例围术期护理

2005年4月～2007年10月,我院收治12例食管-气管瘘患者,均在X线透视引导下行镍钛记忆合金带膜支架置入治疗,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组12例,男10例,女2例,48～87岁.均经病理证实为食管癌,其中鳞状上皮细胞癌9例,腺癌3例.食管癌术后3例,食管癌放疗期间3例,食管癌放疗后1～3个月6例.     

对急性心肌梗塞心理护理的新认识

<正> 急性心肌梗塞(AMI)是临床常见病,死亡率高,变化快。我科1993～2000年,共收治AMI病人200例。对于AMI患者注重病人心理护理,特别注意“否认”机制在AMI心理护理中的应用,对病人的康复起到了良好的效果,现介绍体会如下。 AMI病人对于自己疾病认识常有两种情况:①对AMI常见症状会认为是其他疾病症状不重视其危害性,我们称为“否认”机制强;②一开始就想到自己症状是AMI临床表现,     

盈亏平衡分析在医院经营管理中的应用——以陕西省子长县人民医院为例

目的探讨陕西省子长县人民医院在实施平价医疗前后经营管理状况的不同,发现存在的问题,并提出相应对策。方茫计算医院2007年和2009年工作量、成本、业务收入,运用盈亏平衡分析计算盈亏平衡点工作量、盈亏平衡点业务收入及安全边际率。结呆通过对医院2年的盈亏平衡分析发现,医院2009年经营状况比2007年好很多,但是,在不考虑财政拨款的情况下,2年均不能实现收支平衡。结论由结果可见政府的财政拨款对公立医院的经营是至关重要的,另外,医院需从增加业务量及控制成本各方面来保障其经营状况的安全性。     

西安市公立医院偿债能力评价研究

目的 了解医院的偿债能力状况,制订合理的医院偿偾能力评价方案,比较不同类别、不同级别医院偿债能力有无差异.方法 采用主成分分析综合评价医院的偿债能力,采用方差分析比较3种不同类别医院的偿债能力有无差异,采用t检验比较2种不同级别医院的偿债能力有无差异.结果 得出28所医院的偿债能力综合得分及排序,综合医院和中医院的偿债能力有显著差异.二级医院和三级医院的偿债能力差异不显著.结论 主成分分析能够比较全面地评价医院的偿债能力,不同类别医院偿债能力之间的差异提示政府部门对此应采取相应对策.     

新医改背景下西安市公立医疗机构财政政策研究

目的:探讨西安市县级以上公立医疗机构实行基本药物"零差率"后的补偿机制,为完善公立医疗机构取消基本药物加成后的补偿途径和水平提出建议;方法:通过对2006—2010年西安市28所县级以上公立医疗机构数据的测算,分析基本药物"零差率"销售前后的机构收支情况,探讨取消基本药物加成后公立医疗机构补偿途径和水平。结果与结论:取消基本药物加成后,公立医疗机构在不增加政府投入和提高医疗服务价格的情况下亏损较大,为保证机构正常运转,拟通过提高医疗服务价格、增设药事服务费和增加财政投入3个途径对公立医疗机构进行补偿。     

血清视黄醇结合蛋白4 及骨桥蛋白与绝经后骨质疏松症的相关性研究

目的　探讨绝经后妇女血清视黄醇结合蛋白4（retinol binding protein 4,RBP4）及骨桥蛋白（osteopontin,OPN） 水平与骨密度（bone mineral density,BMD） 的关系， 分析其在绝经后骨质疏松症（postmenopousalosteoporosis,PMOP）中的应用价值。方法　对262 例绝经后妇女进行研究双能X 线骨密度仪测量腰椎1-4（L1-4）和左侧股骨颈（FN），测定血中RBP4，OPN，I 型原胶原N- 端前肽（PINP），β- 胶原降解产物（β-CTX），甲状旁腺素（PTH），骨钙素（OC），血钙（Ca）及血磷（P）水平。ROC 曲线分析RBP4 及OPN 诊断PMOP 的价值。结果　骨质疏松组血清 RBP4(μg/ml)（25.13±4.74 , 18.46±4.25 和15.30±3.87）及OPN(ng/ml)（13.58±4.42 , 10.47±3.46 和8.24±3.13）水平均明显高于骨量减少组和正常组，差异有统计学意义（均P ＜ 0.05）。相关分析显示，骨质疏松症组血清RBP4及OPN 水平与β-CTX 呈正相关（r=0.291，0.284，均P ＜ 0.05），与Ca,L1-4 及左FN 骨密度呈负相关（r = - 0.247，-0.513，-0.486，-0.265，-0.556，-0.574，均P ＜ 0.05）。ROC 曲线显示，血清RBP4 及OPN 水平为21.53μg/ml 和12.27 ng/ml 是诊断PMOP 的最佳截值。结论　血清RBP4 及OPN 水平升高与低BMD 相关，是影响PMOP 发生的关键因子。     

腹部按摩与穴位指压在早产儿胃肠道护理中的应用

目的:研究按摩与穴位指压对早产儿胃肠道及早期生长发育的影响.方法:选取本院住院早产儿146例分为穴位指压组、腹部按摩组、常规护理组3组.分别施予穴位指压、腹部按摩、常规护理.比较3组喂养耐受情况、排便情况、血糖异常、体重等.结果:穴位指压组和腹部按摩组胎粪排尽时间比常规护理组提前,发生喂养不耐受及血糖异常明显减少.结论:腹部按摩与穴位指压能促进早产儿早期生长发育,促进排便.     

基于杜邦模型的西安市公立医疗机构财务状况分析

了解目前西安市公立医疗机构的财务运转状况及存在的主要问题.方法 运用杜邦财务分析模型对2006～2010年西安市公立医疗机构的财务状况进行初步的分析.结果 西安市公立医疗机构净资产收益率为负值,说明医疗机构均处于亏损状态.结论 业务收支不协调、负债结构不合理是导致公立医疗机构亏损的主要原因.     

腹部按摩与穴位指压在早产儿的胃肠道护理中的应用

研究按摩与穴位指压对早产儿胃肠道及早期生长发育的影响，选取本院住院早产儿146分为穴位组，腹部按摩组，常规护理组3组。分别施与常规护理，腹部按摩，穴位指压。比较三组喂养耐受情况，排便情况、血糖异常、体重等。结果观察组胎粪排尽时间比对照组提前，经皮黄疽指数比对照组低，发生喂养不耐受及血糖异常明显减少。结论腹部按摩与穴位指压能促进早产儿早期生长发育，促进排便。