增刊投稿--个性化延续护理对创伤性脊髓损伤伴截瘫患者照顾者照顾负担和生活质量的影响

目的：分析个性化延续护理对创伤性脊髓损伤伴截瘫患者预后效果及患者照顾者照顾负担和生活质量的影响。方法：选择我院自2018年1月至2019年6月收治的180例创伤性脊髓损伤伴截瘫患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组和研究组,每组90例,对照组采用常规出院指导护理干预,研究组采用个性化延续护理干预,对比两组患者护理前后的肢体疼痛评分、功能障碍评分及照顾者护理前后对疾病相关护理知识掌握度评分、照顾负担评分、生活质量评分、对护理工作的总满意率。结果：护理前,两组患者肢体疼痛评分、功能障碍评分及照顾者护理前后对疾病相关护理知识掌握度评分、照顾负担评分、生活质量评分对比均无显著差异(P＞0.05),护理后,研究组患者肢体疼痛评分、功能障碍评分及照顾者照顾负担评分均显著低于对照组,研究组患者照顾者对疾病相关护理知识掌握度评分、生活质量评分及对护理工作的总满意率均显著高于对照组,两组对比具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对创伤性脊髓损伤伴截瘫患者实施个性化延续护理干预,不仅能有效提高患者照顾者对疾病相关护理知识的掌握度,同时还能减轻其照顾负担和提高其生活质量,并提高患者预后效果,从而有助于提高其对护理工作的满意度。     

老年急性冠状动脉综合征患者贫血对预后影响的系统评价

目的探讨老年急性冠状动脉(冠脉)综合征患者贫血对预后的影响。方法检索PubMed、Scopus、OVID、Cochrane library、Web of Science、Embase、中国知网、中国生物医学、万方、维普数据库中关于贫血与老年急性冠脉综合征预后影响的相关研究。检索时限为建库至2022年12月10日, 由两名评审员按文献的纳入和排除标准独立完成文献筛选及数据提取, 采用Stata 16.0软件进行统计分析。结果在最初检索的1 399篇文献中, 13篇9 540例患者符合纳入标准, 平均年龄70.3岁, 合并贫血2 872例(30.1%), 非贫血患者6 668例。老年急性冠脉综合征贫血与非贫血患者比较, 贫血增加患者的死亡风险(RR=2.28, 95%CI:1.74～3.00), 同时亦增加缺血(RR=1.36, 95%CI:1.13～1.64)和出血事件(RR=2.18, 95%CI:1.59～3.01)的发生风险(均P<0.05)。结论贫血增加老年急性冠脉综合征患者死亡风险, 与不良预后相关。     

不同血糖控制状态的2型糖尿病患者肠道菌群的差异和预测价值

目的:分析血糖控制理想和不理想的2型糖尿病(T2DM)患者肠道菌群的差异,利用差异菌群建立血糖控制情况预测模型.方法:共72例T2DM患者纳入本研究,其中血糖控制理想27例[糖化血红蛋白(HbA1c)<7％],血糖控制不理想45例(HbA1c≥7％).对所有参与对象进行健康风险评估问卷调查与常规临床生化指标检测.应用宏...     

神经肽kisspeptins与胰岛素分泌

神经肽kisspeptins(KISS1基因编码)及其受体KISS1R[又称为G蛋白耦联受体54(GPR54)]不仅在大脑区域表达,而且存在于脂肪、肝脏、胰腺等外周组织中.新近研究发现,胰高血糖素通过cAMP-蛋白激酶A-cAMP反应元件结合蛋白通路来刺激肝脏产生神经肽kisspeptins,不同浓度的kisspeptins通过胰岛因子-1作用于GPR54对胰岛素分泌产生不同的影响.同时,kisspeptins信号受损也会导致肥胖的发生.神经肽kisspeptins可影响胰岛素的分泌,提示生殖系统轴、胰岛素分泌及肝脏之间存在一定关系,这些发现有利于进一步理解胰岛素分泌的调节机制.     

P-糖蛋白在永久性脑缺血大鼠脑内的表达

目的:研究脑缺血后多药耐药蛋白(P-glycoprotein,P-gp)在脑内血管及细胞中的表达变化,探讨P-gp与脑缺血的关系。方法:应用微创开颅法建立大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,30只大鼠随机分为缺血后1、2、3 d共3个缺血组,以及正常对照组和假手术组(n=6)。用抗P-gp抗体进行免疫组化染色观测血管壁及脑内细胞是否表达P-gp以及缺血后不同时间点的表达变化。结果:缺血后1、2、3 d组中,在缺血坏死区可见大量表达P-gp的阳性细胞,3 d时达高峰;缺血区仅有少量血管表达P-gp,在缺血区周围皮质及纹状体中血管壁上大量表达P-gp,并随缺血时间的延长而显著增多,在3 d组达高峰。结论:脑缺血后大鼠脑内血管壁及细胞中大量表达P-gp,提示脑内受损后多药耐药蛋白合成增加,在自我保护的同时也影响了临床药物的进入。     

关不上的"水龙头"——压力性尿失禁

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