百草枯中毒1例救治与护理

2006年11月,我们成功救治1例百草枯中毒患者。现报告如下。1病历资料患者女,40岁,口服百草枯20m l 3.5h就诊,在当地医院洗胃输液治疗(使用药物不详),来院后重新用白陶土溶液洗胃,呼吸频率正常,口唇无明显紫绀,双肺呼吸音粗,无啰音,心率80次/m in,率齐,腹软,无明显压痛,急查CT示左下肺慢性炎症,AST 44 IU/L,K 2.87 mmol/L,Na 138.2mmol/L,C l-69 mmol/L,BUN 2.20mmol/L,肌酸激酶103 IU/L,肌酸激酶同工酶15u/L,肌钙蛋白I 1.62ng/m l,血常规:WBC 13.69×109/L,RBC 4.25×1012/L,遵医嘱用药,甲强龙500mg,静脉滴注1次/d,3d后减量,甲…     

抢救案例分享在急诊护士能级管理中的应用效果

目的：探讨抢救案例分享在急诊护士能级管理中的应用,评价抢救案例分享对急诊科护士综合急救能力的影响。方法从2013年1月开始,山东省聊城市人民医院急诊科在常规能级管理的基础上,每周进行抢救案例分享1次,对典型的急危重患者抢救的时效性进行分析与评价,提出工作感悟与改进措施,并对病例涉及的相关知识点进行链接学习。比较实施前后护士360°评价结果及护士能级进阶人数等能级考核指标。结果实施抢救案例分享后护士360°评价结果从（85．64±7．16）分提高至（92．66±6．17）分,差异有统计学意义（t＝4．52,P〈0．01）;护士能级进阶率从88．9％提高至100．0％,差异有统计学意义（χ^2＝4．35,P〈0．05）。结论通过实施抢救案例分享,护士的能级考核成绩和护士能级进阶比例提高,护士的工作积极性、专业知识、本职业务能力及工作效率等明显提高,进一步提升了护士能级管理效果。     

急救护理操作知情告知的有效性探讨

目的了解影响急救护理操作知情告知有效性的因素,为进行有效的急救护理操作知情告知提供参考。方法对护士进行访谈,对患者或家属进行问卷调查,运用Colaizzi资料分析原则和SPSS统计分析软件进行资料的分析整理,找出主要影响因素。结果通过访谈护士,得出以下主题;急诊护士对知情同意的认知理解存有偏差;告知中缺乏沟通技巧;告知者专业知识缺乏;护患信息的不对称;告知没有一定的程序。通过分析调查问卷,得出以下影响因素:文化程度,操作项目,告知时间和语速,告知方式和态度。结论加强对急诊护士进行知情同意方面的培训,灵活运用沟通技巧,加强护士专业知识的学习,根据患者的理解力分层次进行沟通,可以提高急救护理操作知情告知的有效性。