桩核印模完整性的临床调查

目的：观察现阶段临床桩核印模的完整性,明确桩核印模出现缺损性缺陷的主要部位。方法：建立评价桩核印模完整性方法,将桩核印模分为桩核区、非桩核区、印模与托盘连接区,桩核区进一步细分为桩的根尖部、桩体部、牙本质肩领部、龈沟部。对156例临床桩核印模各区的完整性进行观察。结果：印模桩核区、非桩核区和连接区印模缺陷发生率依次为61.54%、45.79%、1.96%,桩核区印模缺陷的发生率显著高于其他区域（P〈0.01）;桩核区的根尖部、桩体部、牙本质肩领部、龈沟部印模缺陷发生率依次为36.54%、19.23%、0.64%、33.97%,桩核区印模的根尖部、龈沟部缺陷发生率显著高于桩体部和牙本质肩领部（P〈0.01）。结论：本组临床桩核印模存在较高比例的缺陷;气泡性缺损好发于桩核区印模的根尖部;龈沟部印模不清晰。     

饰瓷与氧化锆陶瓷基底预烧结对饰瓷锆瓷结合强度的影响

目的:研究不同烧结工艺对Kavo单斜相氧化锆基底材料与KISS饰瓷结合强度的影响.方法:将Kavo氧化锆试件随机分为3组,每组各10个,以常规预烧结后堆积饰瓷再次烧结作为对照组,对2个实验组试样在预烧结前先涂布一层饰瓷,与氧化锆一起烧结后自然冷却,其中一组冷却后进行表面打磨一组表面不作处理,然后再堆积饰瓷进行烧结,随后万能实验机参照YY 0716-2009标准用剪切实验测试结合强度,并以扫描电镜和能量色散谱仪表征结合界面.结果:氧化锆与饰瓷预烧结组能显著提高结合强度,对照组的结合强度为24.78±3.60MPa,饰瓷预烧结实验组为43.12±5.65MPa,饰瓷预烧结联合表面打磨组为45.38±4.50MPa.实验组间的表面打磨预处理对结合强度无显著影响,P＜0.001.扫描电镜检测发现经过氧化锆与饰瓷预烧结处理后再堆积饰瓷进行烧结,在结合界面形成“锆瓷-饰瓷1-饰瓷2”三层结构,能谱分析发现,在预烧结的饰瓷与锆瓷之间存在广泛的化学元素渗透现象.结果:氧化锆预烧结前涂布饰瓷一起烧结的工艺改变能显著提高氧化锆饰瓷间的结合强度,其作用可能与预烧结后中间层饰瓷与锆瓷间化学元素渗透有关;预烧结后的表面处理对结合强度差异无统计学意义.     

基于CBCT对汉族人下颌第一恒磨牙髓室高度及牙本质厚度与年龄关系的研究

目的:应用CBCT研究汉族人下颌第一恒磨牙髓室高度和牙本质厚度与年龄的关系.方法:收集汉族受试者420 例(男、女各210 例)下颌第一磨牙CBCT影像资料,分6 组(15~24 岁、25~34 岁、35~44 岁、45~54 岁、55~64 岁、65~74岁).运用CBCT自带软件测量牙齿中轴线上髓室的高度和牙本质厚度,进行统计学分析.结果:髓室高度:男性(0.85±0.54) mm、女性(0.79±0.51) mm;髓室顶牙本质厚度:男性(3.60±0.49) mm,女性(3.50±0.49) mm;髓室底牙本质厚度:男性(2.57±0.52) mm,女性(2.49±0.51) mm,随年龄增长髓室高度减小,牙本质厚度增加,与年龄有相关关系(P<0.05),髓室底牙本质厚度增大速率明显高于髓室顶(P<0.05),性别间均无统计学差异(P>0.05).结论:随年龄增长汉族人下颌第一磨牙髓室高度减小,牙本质厚度增大,髓室底牙本质厚度增加较髓室顶更明显.     

热处理温度对牙科铸造纯钛拉伸性能的影响

目的:观察不同的热处理温度对牙科纯钛铸造后力学拉伸性能的影响.方法:在6种热处理温度下,对牙用纯钛铸件的抗拉强度、屈服强度和延伸率3种力学指标进行测试;同时采用金相显微镜和扫描电镜观察铸件的显微组织结构及断口形貌.结果:当退火温度为650、700、750℃时,与对照组相比,铸件的抗拉强度、屈服强度和延伸率均有所提高;700℃处理组的抗拉强度、屈服强度和延伸率均为最高.显微组织结构显示对照组和热处理组中均可见晶粒粗大的β转变组织,700℃热处理组中晶粒明显细化,形态相对规则,并有等轴化趋势.断口扫描电镜分析显示700℃热处理组呈现明显的韧性断裂特征,韧窝大而深.结论:通过热处理可以提高牙科铸造纯钛的力学性能,当热处理温度为700℃时铸件的拉伸性能最佳.     

2型糖尿病患者血糖控制对种植体龈沟牙周致病菌的影响

目的: 观察2型糖尿病患者的血糖控制对种植体龈沟牙周致病菌的影响。方法: 收集接受种植牙手术的106例2型糖尿病伴牙周炎的患者,按糖化血红蛋白（HbA1c）值分为HbA1c<8%组（48例）和HbA1c≥8%组（58例）。比较两组患者的年龄、HbA1c比例、菌斑指数、牙周探诊深度。采集入选牙位的龈下菌斑,采用聚合酶链式反应（PCR）检测6种可疑牙周致病菌数量并统计检出率;分析龈下病菌感染与HbA1c的相关性。结果： HbA1c≥8%组患者龈沟出血指数、探诊深度、福塞坦氏菌、中间普氏菌和具核梭杆菌数量和检出率均明显高于HbA1c<8%组（P均<0.05）;牙龈卟啉单胞菌、福塞坦氏菌和具核梭杆菌与患者HbA1c呈正相关（P<0.05）,中间普氏菌与HbA1c呈负相关（P<0.05）。 结论： 糖尿病患者的血糖水平与种植体龈下牙周致病菌菌群的繁殖有相关性。     

SMARCB1(INI-1)缺失型鼻腔癌1例

<正>SMARCB1(INI-1)缺陷的鼻腔癌是最近文献中描述的一种罕见肿瘤,报道病例少于200例[1-6]。鉴于此肿瘤的侵袭性,及时诊断尤为重要。现就吉林大学第二医院收治的1例SMARCB1(INI-1)缺陷鼻腔癌病例报道如下。1病历资料患者,男,38岁,因“左侧间断性鼻塞伴左侧头部及眼眶疼痛1月,近半月加重”于2020年12月7日入院。患者于1个月前无明显诱因出现左侧间断性鼻塞伴左侧头部及眼眶疼痛,伴有黄色脓涕,近半月出现涕中带血丝。有夜间张口呼吸及夜间憋醒。     

铸模的冷却方式对牙科纯钛铸件的力学性能影响的研究

目的：观察不同的铸模冷却方式对牙科纯钛铸造后力学性能的影响。方法：在冷水和自然冷却两种铸模冷却方式下,对牙用纯钛铸件的抗拉强度、屈服强度和延伸率3种力学指标进行测试;采用金相显微镜和扫描电镜观察铸件的显微组织结构及断口形貌。结果：牙科纯钛在铸造后冷水组的抗拉强度和屈服强度均高于自然冷却组,而延伸率低于自然冷却组。显微组织结构显示冷水组和自然冷却组中均可见晶粒粗大的片层状组织,冷水组的晶粒相对细小,但条索状α相交错排列。断口扫描电镜分析显示自然冷却组与冷水组相比韧窝大而深。结论：为使牙科纯钛铸件拥有更好的塑性,铸造完成的铸模宜采用自然冷却方式。     

新时期军队医院科室文化建设的思考与实践

医院科室文化建设是科室管理的重要组成部分,本文对军队医院科室的特殊性,医疗过程中人文关怀不足的现状进行了分析,通过对军队医院开展科室文化建设的必要性和重要性进行思考和整理 ,为更好地进行科室文化建设提供参考。