盆腹腔诊断性超声对早孕绒毛增殖的影响

超声广泛应用于产科 ,但国内外虽曾进行了一系列诊断超声安全性研究 ,尚不能为确定诊断超声对胚胎、胎儿安全与否提供可靠证据[1] 。因而 ,我们用Ｂ型诊断超声仪经腹照射妊娠 6～ 8周孕囊 ,通过流式细胞仪 (ＦＣＭ)动态监测绒毛细胞周期和增殖细胞核抗原 (ＰＣＮＡ)表达水平 ,探讨诊断超声对绒毛增殖发育的影响 ,以评价目前诊断超声对胚胎的安全性 ,从分子水平进一步为临床正确应用超声提供理论依据。一、对象与方法1 对象 :90例孕 6～ 8周的健康妇女 ,选自 1998年5月～ 1999年 2月西安医科大学第一临床医学院妇科计划生育门诊 ,对象的选择…     

甲状腺相关性眼病氧化应激反应的研究进展

甲状腺相关性眼病(TAO),是一种与自身免疫性甲状腺病相关的器官特异性自身免疫性疾病.目前,TAO的发病机制尚未完全明确,但已发现氧化应激反应对TAO的发生与发展具有重要影响.炎症和氧化应激恶性循环、酶促抗氧化系统耗竭及多种环境因素作用可诱发TAO的氧化应激反应,促进眼眶成纤维细胞增殖和炎症介质表达.而给予TAO患者硒...     

不明原因自然流产绒毛组织TNFR1的表达

目的 探讨肿瘤坏死因子受体1在绒毛组织中的表达及其与不明原因早期自然流产的关系.方法 采用共聚焦激光显微镜和免疫组化技术,对31例妊娠6～10周不明原因早期自然流产患者(流产组)和30例同期妊娠的健康妇女(对照组)绒毛组织中肿瘤坏死因子受体1的表达进行半定量和定位检测.结果 共聚焦显微镜观察结果为:流产组绒毛间质、血管内皮、细胞滋养层、合体滋养层细胞肿瘤坏死因子受体1表达荧光强度分别为35.99±6.35、44.11±11.89、51.40±15.26和50.76±15.74,对照组分别为32.64±5.01、42.82±8.13、49.67±10.19和48.70±10.40.流产组绒毛间质肿瘤坏死因子受体1表达荧光强度高于对照组,有显著性差异(t=2.208,P<0.05),血管内皮、细胞滋养层、合体滋养层细胞的两组差异均无显著性(t分别为0.474、0.585、0.503,均P>0.05).免疫组化结果为:流产组绒毛间质、血管内皮、细胞滋养层及合体滋养层细胞肿瘤坏死因子受体1表达率分别为100.00%(31/31)、80.65%(25/31)、100.00%(31/31)和90.32%(28/31),对照组分别为75.00%(18/24)、58.33%(14/24)、100.00%(24/24)和95.83%(23/24),流产组绒毛间质肿瘤坏死因子受体1阳性表达率明显高于对照组,经Fisher's精确概率法检验,差异具有显著性(P=0.001).免疫组化还显示:流产组中,与合体滋养层接触的细胞滋养层和血管内皮细胞肿瘤坏死因子受体1阳性表达增强.结论 绒毛间质细胞肿瘤坏死因子受体1表达水平的升高,可能通过调节肿瘤坏死因子-α的效应,导致胎儿界面局部绒毛组织间质细胞的功能改变或损害;部分细胞滋养层及血管内皮细胞肿瘤坏死因子受体1表达水平的升高加速了细胞滋养层细胞的程序性死亡,使细胞滋养层生长受限制,可能与不明原因早期自然流产的发生有关.     

PPAR-γ pro12ala基因多态性与甲状腺相关性眼病的相关性研究

目的通过研究过氧化物酶体增殖激活受体-γ（PPAR-γ）pro12ala位点基因多态性在山西地区部分汉族人中的分布规律及其与甲状腺相关性眼病（TAO）的关系,从而探讨TAO可能的遗传因素及发病机制,为TAO的防治提供一定的实验依据。方法研究对象共有166例,共分为3组,其中TAO患者51例,Graves病（GD）患者55例及正常对照者60例,分别选取研究对象的外周抗凝血来提取基因组DNA,采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）的研究方法,来检测研究对象PPAR-γ pro12ala位点基因型和等位基因的频率。结果 G等位基因TAO组频率明显高于GD组与正常对照组（27.8%vs13.6%,13.3%,P〈0.05）;CG＋GG基因型的频率TAO患者组明显高于GD患者组与正常对照组（52.9%vs25.5%,26.7%,P〈0.05）,GD组及正常对照组的基因频率的差异无统计学意义。结论山西地区部分汉族人群中存在PPAR-γpro12ala位点基因多态性;PPAR-γ pro12ala位点基因多态性可能与山西地区部分汉族人TAO的发病相关。     

反复自然流产的免疫学研究进展

反复自然流产是妊娠期常见的一种并发症，大多数反复流产的发生与免疫因素有关。近年来的生殖免疫学研究认为，患者Ｔｈ１／Ｔｈ２型细胞因子失衡、抗原及抗体表达异常与反复自然流产的发生关系密切。     

Increase of tumor necrosis factor receptor 1 expression in women with unexplained early spontaneous abortion

Objective: To investigate membrane tumor necrosis factor receptor 1 protein expression level in decidua and concentration of soluble tumor necrosis factor receptor 1 in serum in women with unexplained early spontaneous abortion, threatened abortion, and compare the levels with healthy pregnant women. Methods: Thirty-seven women with unexplained early spontaneous abortion, 27 women with threatened abortion, and 34 healthy pregnant women undergoing artificial abortion of pregnancy at 6 - 10 weeks of gestation were selected. Decidual samples were collected when women were undergoing artificial abortion, and blood samples were collected at the same time. The level of membrane tumor necrosis factor receptor 1 in decidua was detected by flow cytometer, and the concentration of soluble tumor necrosis factor receptor 1 in sera was measured with an enzyme-linked immunosorbent assay. Results: The percentages of membrane tumor necrosis factor receptor 1 positive decidual cells were 16.42 ± 7.10 Mean ± SD for wome     

中国输卵管积水不孕患者IVF-ET术前输卵管切除预处理的必要性及安全性系统评价

目的系统评价中国输卵管积水不孕患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)前输卵管切除预处理的必要性及安全性。方法计算机检索CBM、VIP、CNKI(均为2000～2010.12),查找中国输卵管积水不孕患者IVF-ET术前行输卵管切除术预处理的随机对照试验(RCT)。由两位研究者按照纳入与排除标准进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入9个RCT,涉及输卵管积水不孕患者687例、累计730个IVF-ET周期,9个RCT的质量评级均为B级。Meta分析结果显示:中国输卵管积水不孕患者在IVF-ET术前行输卵管切除术预处理,①会增加超排卵时Gn用量[WMD=1.23,95%CI(0.17,2.30),P=0.02],但同时也增加了患者受精率[RR=1.07,95%CI(1.02,1.13),P=0.006]、卵裂率[RR=1.05,95%CI(1.00,1.09),P=0.03]及临床妊娠率[RR=1.92,95%CI(1.41,2.61),P<0.0001];②能降低流产率[RR=0.34,95%CI(0.13,0.86),P=0.002];③不影响Gn的刺激天数[WMD=–0.27,95%CI(–0.59,0.06),P=0.11]、HCG日E2水平[WMD=59.15,95%CI(–9.61,127.91),P=0.09]、获卵数[WMD=–0.27,95%CI(–0.44,0.99),P=0.46]、优质胚胎率[RR=1.02,95%CI(0.91,1.14),P=0.79]及异位妊娠率[RR=0.22,95%CI(0.03,1.82),P=0.16]。结论中国输卵管积水不孕患者在行IVF-ET术前做输卵管切除术预处理是必要且安全的。但由于纳入试验的方法学质量普遍偏低,因此期待更多设计合理的大样本随机双盲对照试验以提供更多高质量的证据。     

陕西省部分人群中β3肾上素能受体基因多态性调查

目的 人体β3肾上素能受体(β3AR)基因具有多态性，其胞密啶与胸腺嘧啶的突变导致β3AR64位色氨酸被精氨酸更换(Trp 64 Arg)。本文调查了陕西省部分人群β3AR基因的变异情况。方法 采取PCR—RFLP方法检测β3肾上素能受体基因T→C突变。结果 98名大学生中，纯合突变型基因的频率为4．08％，杂合突变型基因的频率为20．41％，野生型基因的频率为75．51％，T等位基因的频率为85．71％，C等位基因的频率为14．29％。结论 我国也存在β3AR基因的变异。