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农村社区人群心脑血管病综合防治效果评价 总被引:4,自引:1,他引:4
目的了解心脑血管病(CVD)综合防治措施在社区实施的效果以及所需的卫生成本,总结适合农村社区CVD综合防治的工作模式.方法对古镇社区6.3万人口进行以社区为基础的CVD综合防治干预,内容包括高血压管理、控烟、合理营养、全民健身运动及糖尿病管理等.结果通过10年的干预,全人群血压知晓率为70.29%高血压管理率和控制率逐年提高,其中管理率达到80.50%,总控制率达到45.80%,而血压<160/95mmHg控制率为58.80%,血压<140/90mmHg控制率为32.80%;干预点社区人群收缩压和舒张压水平均下降,其差值分别为7.23mmHg和3.92mmHg;全人群CVD相关知识、态度及行为(KAB)水平明显提高;全人群脑卒中发病率和死亡率呈逐年下降趋势,分别由1997年的146.90/10万和108.63/10万下降到 2002年的105.83/10万和69.90/10万,6年来分别减少了41.07/10万和38.73/10万,且发病年龄后移;经济学分析表明,1997~2001年的平均效益-成本比为2.32.结论以社区为基础的CVD综合防治是有效的,但尚需加大干预力度和广度. 相似文献
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建立社区卫生服务体系 ,进行慢性综合防治 ,实现生物医学模式向社会医学模式的战略性转移是当前公共卫生的重大课题。政府必须调动社区公共资源进行具体社区的建设 ,目标人群对具体社区产生认同感、顺从性、依赖性、服务情感是抽象社区形成和发展的标志。中山市卫生局以古镇为研究基地 ,对如何实施社区建设进行了尝试 ,现就建设状况进行分析总结。1 方法 公共卫生决策分析方法[1] 。2 材料 中山市社会发展、人口统计、古镇慢病防治调查统计资料。3 结果3.1 慢病防治与社区建设实施过程 经历了单纯专家决策阶段、专家合议—政府组织决… 相似文献
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闫振山 《实用临床医学(江西)》2005,6(3):62-63
目的:提高胸背部锐器伤的诊断和治疗水平。方法:对235例胸背部锐器伤患者的临床资料进行分析。结果:235例患者中,行探查手术185例,死亡25例;行保守治疗50例.死亡10例。结论:胸背部锐器伤伤情复杂,易漏诊、误诊,病死率高。应遵循抢救、诊断、治疗并重的原则,伤口探查、胸部、腹部穿刺、超声检查、X线平片对诊断有重要价值,有手术指征病人应立即急诊手术,暂时无手术指征病人应留诊观察,以防有迟发临床表现。 相似文献
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目的 检验慢病综合防治知信行模型实施结果的科学性、可靠性。方法 典型相关分析。内容 分析检验社区健康宣教、健康教育覆盖率、居民慢病综合防治知识知晓率、居民心理及行为变化四者之间相关关系。结果 经典型相关系数矩阵分析、典则变量相关分析、典型冗余分析 ,健康宣传教育—健康教育覆盖率—居民慢病综合防治知识知晓率—心理行为变化 ,两两之间大多数相关因子相关系数矩阵分析结果绝对值 >0 5,四个典型相关系数都为 1 0 ,第二、三典则变量解释的方差比例累计为 0 90 93~ 0 9839,两两之间相关关系显著。结论 中山古镇慢病综合防治的知信行模型实施效果显著 ,科学可靠 相似文献
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中山市古镇以慢性病综合防治为切入点开展社区卫生服务的理论与实践 总被引:5,自引:1,他引:4
目的 探索适合中山市古镇农村开展社区卫生服务的工作模式。方法 1997年 12月~ 1998年 5月分别采用随机整群抽样和三阶段固定样本随机抽样方法抽取中山市古镇社区 6 92 0名 2 0~ 74岁常住居民 ,进行了慢性非传染性疾病 (慢性病 )的基线调查和KAP问卷调查。对全镇 6 3万人采取了以社区为基础的慢性病综合干预、监测和评价。结果 (1)社区诊断 :①社区 6 0岁以上老年人口占 11 6 6 % ,平均期望寿命 73 98岁 ;② 1997年社区居民首位死因是脑血管病 ,其次是恶性肿瘤、慢性阻塞性肺病、心脏病、损伤和中毒 ;③ 1998年 2 0~ 74岁居民高血压、糖尿病的患病率分别为 16 99%和 4 16 % ,体重指数 >2 6者占 14 4 5 % ;④主要危险因素是吸烟、饮酒、缺乏运动、高脂饮食 ,男性高于女性 (P <0 0 1) ;⑤社区居民慢性病相关知识、态度及行为水平低于 1991年的全国平均水平 (P <0 0 1) ;⑥社区居民对社区卫生服务的需求增加 (P <0 0 1)。 (2 )监测评价 :①社区居民慢性病防治的知识水平和健康行为有上升趋势 (P <0 0 1) ;②社区居民高血压的患病率由 1998年的 16 99%下降到 2 0 0 2年的 13 4 8% ;③高血压的管理率和控制率分别由 1997年的 2 5 6 6 %、 4 4 3%上升到 2 0 0 2年的 80 5 0 %、 4 5 80 % 相似文献
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脾脏外伤保留脾脏手术治疗(附15例报告)闫振山,蔡成活528421广东省中山市古镇镇人民医院我院外科自1990年至1994年,应用保留脾脏手术治疗脾脏外伤15例,效果较好,现报告如下。1临床资料本组中男14例,女1例;年龄18~45岁,开放性损伤1例... 相似文献
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目的观察氯胺酮复合可乐定超前镇痛的临床效果及对围手术期应激变化的影响。方法36例子宫肌瘤患者在硬膜外麻醉下行子宫次全切除术,随机分为三组:Ⅰ组(对照组)不行超前镇痛,常规2%利多卡因3—4ml实验剂量后,待平面确定后再注入4—5ml,5min后再注入5ml;Ⅱ组切皮前30min随实验剂量加入0.6mg/kg氯胺酮,余同Ⅰ组;Ⅲ组切皮前30min随实验剂量加入0.6mg/kg氯胺酮+1.5μg/kg可乐定,余同Ⅰ组。每组于入室手术前(T0)、术毕(T1)、术毕24h(T2)、术毕48h(T3)测血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E),记录术后2h、4h、6h、12h、24h的VAS评分,术后每5分钟用针刺法记录感觉、运动恢复时间(以踝关节抬起为准)及术后头晕、恶心、呕吐、多语、呼吸抑制等不良反应。结果VAS评分Ⅰ组术后24h内高于Ⅱ组和Ⅲ组(P〈0.05或P〈0.01),Ⅱ组与Ⅲ组相比术后6~12h差异有统计学意义。围术期E、NE变化Ⅱ、Ⅲ组与I组比较在T0、T2、T3差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01),Ⅱ组与Ⅲ组在T1、T2、T3差异有统计学意义(P〈0.05)。Ⅲ组的感觉、运动恢复时间与Ⅰ、Ⅱ组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论氯胺酮复合可乐定超前镇痛用于下腹部手术可显著减轻疼痛,减轻儿茶酚胺的增高反应,且不增加不良反应。 相似文献
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创伤性多发性上中腹部损伤的救治体会 总被引:3,自引:1,他引:2
目的总结严重创伤性多发性上中腹部创伤的治疗.方法对我院外科收治的152例严重创伤性多发性上中腹损伤患者特殊伤的处理进行回顾性分析.结果 152例患者中手术治疗136例,手术率为89.00%,死亡3例,病死率为1.97%.结论重视院前救护,及早诊断处理,手术方式力求简单,早期应用抗生素是抢救创伤性多发性上中腹部损伤及减少并发症的关键. 相似文献
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