醋甲唑胺在正常压力性脑积水患者非手术治疗中的应用价值(附21例临床分析)

目的 分析研究醋甲唑胺在正常压力性脑积水患者非手术治疗中的应用价值.方法 选择2015年1月至2019年1月之间我院收治的21例拒绝手术治疗的正常压力性脑积水患者,其中9例患者给予常规治疗,另外12例患者在常规治疗的基础上加用醋甲唑胺治疗,分别于药物治疗后1个月、2个月、3个月进行再评估,评价项目包括:3米起身-步行耗...     

浅谈老年糖尿病的基本防治

糖尿病是老年人内分泌代谢最为常见疾病之一,绝大部分为2型糖尿病(T2DM).年龄>60岁的糖尿病患者,中国糖尿病防治指南将其定义为老年糖尿病患者.针对老年人各方面依从性较差,自我保健意识相对缺乏,心理自我调整能力不足,由于糖尿病需要长期治疗以及糖尿病伴随有多种并发症等因素,所以做好老年糖尿病的各方面防治至关重要.     

醋甲唑胺治疗正常压力性脑积水的体会

目的 探讨醋甲唑胺在正常压力性脑积水治疗中的应用价值。方法 回顾性分析2015年1月至2020年1月5年保守治疗的24例正常压力性脑积水的临床资料,其中10例采用常规治疗（常规组）,14例在常规治疗的基础上加用醋甲唑胺治疗（醋甲唑胺）。结果 治疗1个月,醋甲唑胺组症状改善率（35.71%）与常规组（10.0%）无统计学差异（P>0.05）;治疗2、3个月,醋甲唑胺组症状改善率（71.43%、78.57%）较常规组（20.0%、20.0%）明显增高（P<0.05）。结论 在正常压力性脑积水保守治疗过程中,加用醋甲唑胺治疗,可以改善临床症状。     

一种颅内Ommaya囊经皮穿刺引流装置的研制

目的:研制一种颅内Ommaya囊经皮穿刺引流装置,以更加安全、便捷地进行脑脊液抽取或行脑脊液的持续引流.方法:该装置由穿刺针、引流管、流量计及三通接头4个部分组成.穿刺针呈"T"形,上部为圆弧针柄,下部为穿刺针头;引流管一端与圆弧针柄的右端连接,另一端与三通接头连接,中部串联有流量计.穿刺针为不锈钢材质,可根据患者头皮...     

颅骨锥孔穿刺引流术与钻孔穿刺引流术治疗中等量高血压脑出血的前瞻性对照研究

目的 评价颅骨锥孔穿刺引流术与钻孔穿刺引流术治疗中等量基底节区高血压脑出血的效果。方法 研究对象为2014年1月至2021年1月中国人民解放军联勤保障部队第九八七医院收治高血压脑出血患者120例,按随机数字表法将患者分为锥孔穿刺组60例(采用锥孔穿刺引流术)和钻孔穿刺组60例(采用钻孔穿刺引流术)。评价两组患者日常生活活动能力、住院期间的死亡率及并发症。结果 患者住院期间死亡共9例,其中锥孔穿刺组4例(6.67%),钻孔穿刺组5例(8.33%),两组差异无显著性(χ²=0.00,P>0.05)。锥孔穿刺组平均手术时间(24.2±8.5)min,钻孔穿刺组(49.2±9.3)min,差异有显著性(P<0.05)。两组再出血、手术切口感染、穿刺位置偏差差异有显著性(P<0.05)。治疗3个月后随访,两组患者Barthe1指数,差异无显著性(P>0.05);两组日常生活能力量表达自理水平的较好状态者(Barthel指数≥75),差异有显著性(P<0.05)。结论 锥孔穿刺术和钻孔穿刺术均可用于治疗中等量(30～50ml)高血压脑出血患者,但...     

大面积脑梗死后遗症伴慢性硬膜下血肿1例

1病例资料 68岁男性,2018年12月20日因间断头痛伴不能行走6个月、嗜睡3d入院.2015年出现右侧额颞顶部大面积脑梗死(图1A),遗留左侧肢体活动障碍,可行走,自服药物、康复锻炼等治疗.2年前有摔倒致头部外伤史,逐渐出现左侧肢体活动障碍较前加重,仍可搀扶行走,头部轻微不适,小便次数增多,每日10余次.6个月前,...     

高压氧联合阿托伐他汀治疗慢性硬脑膜下血肿116例疗效分析

目的 探讨高压氧联合阿托伐他汀在慢性硬脑膜下血肿保守治疗中的效果。方法 回顾性分析2015年3月—2018年3月解放军第九八七医院、宝鸡市高新人民医院及宝鸡市第三人民医院共收治的116例行系统高压氧联合阿托伐他汀治疗的慢性硬脑膜下血肿患者（A组）,并与2012年2月—2015年2月三所医院共收治的122例行常规保守治疗的慢性硬脑膜下血肿患者（B组）的治疗结果进行比较。结果 A组和B组患者经保守治疗成功、病情好转例数分别为104例（89.66%）、66例（54.10%）,平均治疗费用分别为（8523.65±717.85）及（9723.26±1534.85）元,治疗满意度分别为87.07%（101例）、70.49%（86例）。其中两组患者治疗好转率及治疗满意度比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 高压氧联合阿托伐他汀治疗,可提高慢性硬脑膜下血肿保守治疗的病情好转率,提高患者的治疗体验满意度,并可降低平均治疗费用。     

急性脑出血的中医辨证论治概述

急性脑出血属于临床急危重症,西医主要通过手术治疗与内科治疗相结合的方法治疗脑出血。在祖国医学里急性脑出血属于"中风"的范畴,本文主要是对中风的风邪入络、肝阳上亢、阴虚风动、痰蒙心神、痰浊闭窍五种证型的病因病机、治法及常用中药的概述。     

大黄■虫丸对颈动脉粥样硬化家兔VEGF和MMP-9表达的影响

目的观察大黄■虫丸对颈动脉粥样硬化模型家兔血液及病变组织中血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响,并探讨其机制。方法将40只日本大耳白兔随机分为A组(空白对照组)、B组(模型对照组)、C组(阿托伐他汀钙组)、D组(小剂量大黄■虫丸组)、E组(大剂量大黄■虫丸组),每组各8只。A组不造模并予以普通饮食,其余组采用液氮空气干燥法加高脂饮食造模。造模成功后,B组给予纯净水10mL、C组给予纯净水10mL+阿托伐他汀钙2.5mg·kg~(-1)·d~(-1)、D组给予纯净水10mL+大黄■虫丸1.5g·kg~(-1)·d~(-1)、E组给予纯净水10mL+大黄■虫丸3g·kg~(-1)·d~(-1),灌胃,8周后放血处死。处死前于耳缘静脉采血,处死后留取病变颈动脉标本。采用ELISA法检测血清VEGF和MMP-9的表达,Western Blot法检测病变血管中VEGF和MMP-9的表达。结果与A组比较,其余各组血清VEGF和MMP-9 OD值均升高(P0.05);与B组比较,各治疗组血清VEGF和MMP-9 OD值均降低(P0.05);与C组比较,D组血清VEGF和MMP-9 OD值升高(P0.05),E组血清VEGF差异不明显(P0.05),而血清MMP-9 OD值升高(P0.05);与D组比较,E组血清VEGF和MMP-9 OD值降低(P0.05)。与B组比较,各治疗组病变血管中MMP-9和VEGF OD值明显降低(P0.05);与C组比较,D、E组血管中MMP-9和VEGF升高(P0.05);与D组比较,E组血管中MMP-9和VEGF均下降(P0.05)。结论大黄■虫丸可显著降低颈动脉粥样硬化家兔血清及病变血管中VEGF和MMP-9的含量,其作用与剂量正相关。