局部晚期非小细胞肺癌治疗现状及展望

不可切除的局部晚期非小细胞肺癌(LA-NSCLC)患者的预后一直没得到改善,目前其规范的治疗模式是同步放化疗,尽管接受了标准化治疗,大多数患者病情仍然进展迅速,预后较差,5年的总生存率仅为15％～25％.近年来,有研究发现LA-NSCLC同步放化疗后使用免疫和靶向巩固治疗能提高患者的生存率,这为LA-NSCLC治疗拓展了诸多思路.因此,本文综述国内外LA-NSCLC的治疗现状及展望,旨在为LA-NSCLC的临床治疗提供指导.     

HIF-2α表达对低氧环境下胃癌细胞增殖、凋亡和细胞周期的影响

目的探讨抑制缺氧诱导因子-2α(HIF-2α)表达对人胃癌细胞株BGC823低氧状态下细胞增殖、凋亡和周期的影响。方法利用氯化钴诱导的人胃癌细胞株BGC823作为研究对象,构建HIF-2α小干扰RNA(siRNA)特异性载体,转染低氧环境下的BGC823细胞,采用RT-PCR和免疫印迹法(Western blot)分别检测转染前后细胞中HIF-2αmRNA和蛋白表达,CCK-8法检测转染前后BGC823细胞增殖情况,流式细胞术检测转染前后BGC823细胞凋亡和细胞周期分布情况。结果低氧诱导下,BGC823细胞HIF-2α表达显著增多。低氧环境下,特异性转染HIF-2αsiRNA于BGC823细胞后,HIF-2αmRNA和蛋白表达水平均受到明显抑制,细胞增殖能力降低,凋亡率升高,分布于G2期细胞比例升高(P<0.05)。结论低氧环境下BGC823细胞表达HIF-2α增多,通过特异性HIF-2αsiRNA下调低氧环境下BGC823细胞中HIF-2α基因表达,能够抑制BGC823细胞增殖,改变细胞周期分布并诱导其凋亡,为胃癌分子靶向治疗提供新的证据。     

不可切除局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗后安罗替尼维持治疗的临床观察

目的 探讨不可切除的局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)同步放化疗后安罗替尼单药维持治疗的效果及安全性。方法 收集2019年9月至2021年6月48例接受同步放化疗的不可切除局部晚期NSCLC患者,在同步放化疗结束1个月后进行疗效评价,获完全缓解、部分缓解或稳定的患者给予12 mg盐酸安罗替尼胶囊每日1次维持治疗,连续口服14天,21天为1个周期。观察无进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS)以及不良反应的发生情况。结果 截至2021年12月31日,48例患者中有41例达到PFS,全组中位PFS为15.6 (95%CI:13.78～17.43)个月; 48例患者中有10例达到OS终点,全组中位OS未达到,1、2年生存率分别为93.1%和73.5%。年龄、ECOG评分、同步放化疗疗效、CEA和Cyfra21-1水平与局部晚期NSCLC患者的PFS有关(P<0.05),性别、吸烟史、病理类型和临床分期与PFS无关(P>0.05)。全组主要不良反应为消化道反应、高血压、手足综合征、疲乏/无力等,均为1～2级。结论 不可切除的局部晚期NSCLC患者经同步放化疗后行安罗替尼单药维持治...