老年人生命晚期获知疾病信息意向及影响因素CSCD

目的了解老年人生命晚期获知疾病相关信息意向及影响因素。方法2016年10月至2017年6月,采用生命晚期疾病信息意向问卷,利用方便抽样法对福州市中心城区7所养老机构及15个社区的414例年龄≥60岁的老年人进行横断面调查,采用单因素分析、多元线性回归与有序多分类logistic回归分析老年人对疾病相关信息的需求水平、获知程度意向及其影响因素。结果414例老年人疾病相关信息需求得分为(17.1±4.9)分;48.8%(202/414)希望详尽知晓,30.7%(127/414)希望选择性了解,20.5%(85/414)不想知道任何信息;多元线性回归分析显示,年龄、文化程度、是否接受/见过其他生命维持治疗(LSTs)是影响老年人疾病相关信息需求水平的主要因素(标准化回归系数分别为-0.141、0.116、0.115,均P<0.05);有序多分类logistic分析显示,年龄(以60~69岁为参照,70~79岁:OR=0.544,95%CI:0.310~0.957;80~89岁:OR=0.526,95%CI:0.289~0.956)、文化程度(以小学及以下为参照,大专及以上:OR=2.166,95%CI:1.093~4.290)、主要生活费来源(以其他补贴为参照,家人支持:OR=7.303,95%CI:1.157~46.108;退休金:OR=9.288,95%CI:1.502~57.415;公积金/储蓄:OR=15.676,95%CI:2.122~115.793)、是否接受/见过其他LSTs(以是为参照,OR=1.985,95%CI:1.150~3.425)是影响老年人疾病相关信息获知程度意向的主要因素。结论老年人生命晚期获知疾病相关信息的意向程度较高,年龄、文化程度、主要生活费来源、是否接受/见过其他生命维持治疗等是其主要影响因素。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征相关高血压病的临床特点

探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征相关性高血压病 (obstructive sleep apnea associated hypertension,OSAAHT)的临床特点。对照分析 2 4例 OSAAHT和年龄及病期相匹配的 2 2例原发性高血压病患者 ,比较症状、体重指数、治疗前睡眠前后血压变化及 2 4h血压动态监测等指标。结果发现 OSAAHT患者白天明显过度困倦 ,睡眠监测呼吸紊乱指数 (AHI)为 (4 5 .1± 15 .3)次 / h,体重指数高于对照组 [(2 7.9± 2 .5 ) kg/ m2比 (2 3.9± 1.7) kg/ m2 ,P<0 .0 1]。OSAAHT睡前血压 (137.1± 10 .5 ) / (88.4± 6 .6 ) mm Hg,清晨血压 (15 5 .9± 14.4) / (10 1.8± 4.9) m m Hg;原发性高血压病组睡前血压 (149.2± 12 .5 ) / (91.7± 6 .2 ) mm Hg,清晨血压 (140 .7± 9.4) / (83.4± 5 .9) mm Hg;两组睡前收缩压及清晨收缩压和舒张压均有差异 ,P<0 .0 1。OSAAHT夜间血压下降率明显小于原发性高血压病对照组[(13.3± 4.9) %比 (4 .5± 1.6 ) % ,P<0 .0 1]。提示 OSAAHT除了睡眠呼吸障碍外 ,还具有以下临床特点 :清晨睡醒时血压较高 ,夜间血压下降幅度变小 ,白天过度困倦以及肥胖等     

膳食平衡与健康

常言道,“民以食为天”,营养是生存第一需要,营养状态的优劣关系到生命的质量,因此,了解食品,了解人体对不同营养成分的需求量是十分必要的。例如,蛋白质、脂肪每日需要几十克,而微量元素及各种维生素每天只需要若干微克。日需要量在10克以上的营养素称为宏量营养素,如水、蛋白质、脂肪、碳水化合物和膳食纤维。日需要从微克到毫克级的营养素则称为微量营养素。     

恶性肿瘤化疗治疗的医患自我防护

抗肿瘤药物中多数为细胞毒剂．在治疗过程中对操作者及患者的正常防御机能和环境均会产生不利影响。国外研究证实，管理及使用抗肿瘤的药物的人员可能通过皮肤直接接触、吸入等途径，受到低剂量药物的影响，而导致自然流产、宫外孕及子代先天心性畸形等生殖系统损伤。我院是一所综合医院，配置化疗药物的防护设备较少，对接触抗癌药护士的防护意识比较薄弱，因而提高医护防护意识，装备安全有效的防护设施才能避免化疗药物伤害。     

胎心监测联合超声脐动脉血流监测在胎儿窘迫诊断中的应用价值

目的探讨胎心监测联合超声脐动脉血流监测在胎儿窘迫诊断中的应用价值。方法选取2019年1月~2020年8月于我院建档产检的妊娠产妇120例为研究对象,对所患产妇进行单纯胎心监测及胎心监测联合超声脐动脉血流监测,比较单纯胎心监测、联合监测的胎儿窘迫的诊断准确率。结果联合监测的胎儿窘迫诊断准确率显著高于单纯胎心监测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎心监测联合脐动脉血流监测可有效实现对胎儿宫内窘迫的预测,提高诊断准确率,可作为常规产前诊断方案。     

强力宁注射液制剂工艺的改进

根据注射剂的生产工艺要求及甘草酸铵的一些性质，针对强力宁注射液生产过程中出现的甘草酸铵含量严重降低的问题，通过均匀实验、正交实验及方差分析，优选出最佳的工艺条件。     

“非典”患者康复出院6个月后免疫功能分析

目的 :检测和分析“非典”患者康复出院半年后的免疫功能。方法 :对 2 8例“非典”康复者出院半年后外周血分别进行免疫功能 :免疫球蛋白、补体、T淋巴细胞亚群检测和分析。结果 :“非典”患者康复出院后 6个月后免疫功能免疫球蛋白、补体、T淋巴细胞亚群检测值和对照组比较差异均无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :SARS患者出院 6个月后虽仍存在不同程度的免疫功能异常 ,但与正常对照组比较无显著性差异。其免疫功能异常的原因可能与疾病本身、有基础病及年龄高有关。     

腮腺良性肿瘤包膜外切除术研究现状

腮腺良性肿瘤包膜外切除术能在不增加肿瘤复发率的基础上，减少术后并发症。但由于其缺乏充足的基础理论支持，对临床病例选择严格，且对临床手术医师要求高，限制了其在临床上的推广应用。本文就腮腺良性肿瘤包膜外切除术研究现状作一分析。     

PICC术后及并发症的护理

PICC由外周静脉穿刺插管,其尖端定位于上腔静脉的导管.此导管可由护士操作,适合医院,社区医疗,家庭病床慢性病需长期输液者,减少频繁静脉穿刺带给病人的痛苦和不适,降低颈部和胸部插管的严重并发症。