无上消化道症状的阿司匹林相关上消化道出血临床分析

目的 探讨由于应用阿司匹林(ASP)引起上消化道出血而无明显上消化道症状患者的临床及内镜特点.方法 回顾性分析近3年来因服用ASP后出现上消化道出血而无明显上消化道症状患者37例的临床及内镜资料.结果 37例患者中,高龄患者(≥65岁)31例(83.8%),并存原发性高血压病26例(70.3%),服用ASP过程中均未应用抗溃疡药物预防,幽门螺杆菌感染率为56.8%.15例患者接受内镜下治疗,2例内镜下止血失败接受手术治疗,3例患者因心脑血管并发症死亡,余治愈.结论 服用ASP的老年患者,上消化道症状与出血无明显相关性,服药前宜评估其风险,并根治幽门螺杆菌及加用抗溃疡药物.     

粘液水肿性巨结肠症1例

粘液水肿性巨结肠症（myxedememegacolon）是甲状腺功能低下引起的消化系统并发疾病，临床上少见，容易被误诊，我科遇到1例，报告如下：患者女55岁两年来常感中上腹部持续性钝痛不适。部位不固定，痛疼不向肩背部放射，并有口苦纳呆，有时恶心呕吐，便秘腹胀，懒言少动。曾在某诊所疑诊为“肠结核”而行不规则的抗涛治疗三月余。近两周来，上述症状更加严重。入院后检查：面色萎黄、颜面虚肿、表情呆滞、懒言少语、头发干燥、眉毛稀疏，下肢皮肤干燥租厚，呈非凹陷性水肿，阴毛及腋毛稀疏脱落，叩诊心介不大，心尖区Ⅱ°Sm，心音低钝，双…     

电力系统老年人大肠息肉内镜下特点分析

目的 了解电力系统老年人大肠息肉的发生特点.方法 通过对电力系统186例无症状老年人肠镜体检,76例发现结肠息肉,对息肉的内镜下特点及病理予以分析.结果 大肠息肉多发生于左半结直肠,以炎性息肉最多见,与同期临床检查的老年人相比,供电系统老年人大肠息肉及多发息肉发生率高.结论 电力系统老年人大肠息肉发病率高,临床上无症状,部分有癌变倾向,因此定期行肠镜检查,有利于大肠息肉等癌前病变及早期大肠癌的发现.     

藏族内镜下十二指肠球部解剖结构的变异分析

目的　了解汉族、藏族不同民族间球部解剖结构变异及球部溃疡的发生率有无差异。方法　内镜观察 2 2 4 74例汉族和 1 987例藏族的球部解剖结构及球部溃疡发生情况。结果　藏族十二指肠球部解剖结构变异率 2 7.83%,明显高于汉族 1 6.2 3%(P <0 .0 1 ) ,球部溃疡检出率5 .69%,明显低于汉族 1 5 .76%(P <0 .0 0 1 )。结论　藏族十二指肠球部解剖结构变异率明显高于汉族 ,藏族球部溃疡检出率明显低于汉族。     

副乳头切开及支架置入治疗胰腺分裂症12例分析

目的:探讨副乳头切开及支架置入治疗胰腺分裂症(PD)的临床疗效。方法:12例ERCP确诊的PD接受副乳头切开及内支架置入治疗。术后每个月电话随访一次,共计12次。结果:治疗后1、6及12个月时腹痛消失率分别为75%、66.67%、66.67%;腹痛明显缓解率分别为16.67%、25%、25%;总有效率均达91.67%。结论:副乳头切开及支架置入治疗PD有较好的临床效果。     

372例食管癌的年龄性别及内镜形态病理特点

６年间进行纤维胃镜检查者１９２２７例，经病理检验后确诊为食管癌者共３７２例，男女比例为４．０３：１，最小２６岁，最大８４岁，４１岁至６０岁间病例占６４．８％，发病部以下段癌居多，占５６．７２％，其次为中段癌，占３６．２９％，病理结果鳞状细胞癌占８１．４５％，腺癌１８．５５％。     

原发性高血压分级与高敏C反应蛋白的相关性

目的观察不同血压值人群高敏c反应蛋白（hs-CRP）的浓度,分析不同高血压级别与机体炎症反应的关系。方法选择我院高血压患者167例,分为I、II、III级3组;非高血压患者75例,分为正常血压组及正常高值血压组,测量患者血清hs．CRP浓度。结果随着血压升高,血清hs-CRP浓度也逐步升高;高血压患者血清hs—CRP浓度显著高于非高血压患者（P〈0．01）,III级高血压患者又明显高于I、II级高血压患者（P〈0．01）。结论血清hs-CRP浓度作为炎性标志物,与高血压具有相关性,可能是引起原发性高血压的一种危险因素。     

电力系统老年人大肠息肉内镜下特点分析

目的 了解电力系统老年人大肠息肉的发生特点.方法 通过对电力系统186例无症状老年人肠镜体检,76例发现结肠息肉,对息肉的内镜下特点及病理予以分析.结果 大肠息肉多发生于左半结直肠,以炎性息肉最多见,与同期临床检查的老年人相比,供电系统老年人大肠息肉及多发息肉发生率高.结论 电力系统老年人大肠息肉发病率高,临床上无症状,部分有癌变倾向,因此定期行肠镜检查,有利于大肠息肉等癌前病变及早期大肠癌的发现.     

奥美拉唑预防逆行胰胆管造影术后急性胰腺炎的临床研究

目的 探讨奥美拉唑对诊断及治疗性逆行胰胆管造影(ERCP)引发急性胰腺炎的预防作用.方法 126例患者按检查顺序随机分为奥美拉唑组和安慰剂组,分别在ERCP术前2天及当天口服奥美拉唑20 mg及复合维生素B2片,每日2次.术前及术后4.24 h分别测定血清淀粉酶及肝肾功能,并对腹痛等症状进行评价.结果 术后奥美拉唑组无急性胰腺炎的发生,而安慰剂组则有1例(1.59%)发生轻型胰腺炎;术后4.24 h奥美拉唑组分别有13例(20.63%)、5例(7.93%)发生一过性高淀粉酶血症,安慰剂组则分别有19例(30.16%)、9例(14.29%)发生一过性高淀粉酶血症.奥美拉唑组ERCP术后急性胰腺炎发生率及术后4 h高淀粉酶血症发生率均明显低于安慰剂组,(P<0.01、P<0.05);两组术后24 h血清淀粉酶水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥美拉唑对ERCP引发的急性胰腺炎有一定的预防作用.     

电力系统老年人大肠息肉内镜下特点分析

目的了解电力系统老年人大肠息肉的发生特点。方法通过对电力系统186例无症状老年人肠镜体检，76例发现结肠息肉，对息肉的内镜下特点及病理予以分析。结果大肠息肉多发生于左半结直肠，以炎性息肉最多见，与同期临床检查的老年人相比，供电系统老年人大肠息肉及多发息肉发生率高。结论电力系统老年人大肠息肉发病率高，临床上无症状，部分有癌变倾向，因此定期行肠镜检查，有利于大肠息肉等癌前病变及早期大肠癌的发现。