X线透视引导下应用三维定位器行软组织内异物取出术的疗效分析

目的探讨软组织内异物的治疗方法。方法软组织内异物患者742例,均为外院手术失败来我院就诊者。均在C臂X线机透视引导下采用异物定位器定位经皮异物钳取出异物。结果异物包括铁屑、断针、铁钉、钢丝等。位于颈部、胸腹部、盆部、四肢等软组织内。异物取出率100％。无出血、感染、神经损伤等并发症。平均手术时间5min。结论异物三维定位器和特制异物钳在X线透视引导下经皮异物钳取出术微创、安全、有效。     

金属异物手术切开取出术与透视下钳取术疗效比较

目的 比较分析切开取金属异物手术与人体金属异物三维定位器下特制异物钳经X线透视引导下异物钳取术的疗效.方法 2011年1-12月外科急诊治疗的金属异物患者103例.选择异物浅表、异物较大、触诊可及、远离重要器官和血管相对简单的患者行切开取异物手术(切开手术组)34例,预计手术相对困难的患者行X线透视引导下异物钳取术(透视钳取组)69例.比较2组手术患者术后异物取出率,并发症等.结果 所有患者行X线平片检查,确诊率100.0％.切开手术组34例中取出24例.透视钳取组69例全部取出.2组手术成功率差异有统计学意义[70.6％ (24/34)比100.0％( 69/69),P＜0.01].10例切开手术未能取出的患者转行X线透视引导下异物钳取术,予以全部取出.所有患者原有症状均缓解,创口愈合良好,无大出血,无切口感染等并发症.结论 通过异物三维定位器定位特制异物钳X线透视引导下经皮异物钳取术是一项微创、安全、有效的金属异物的治疗方法.     

乳癌术后发生皮瓣坏死的原因分析及其预防

乳癌术后发生皮瓣坏死较为常见。我们总结了自1990～1995年间施行乳腺癌手术42例。发生皮瓣坏死18例,坏死率43％。国外报道其发生率为10％～60％,国内报道51％～71％不等。96年以来我们改良了皮瓣分离方法,先后施行了乳癌手术38例,未发生皮瓣坏死。报告如下:     

金属异物体表投影定位的临床应用

目的:分析采用体表投影定位的异物钳取术在临床应用的效果。方法:体表投影定位采用CT扫描检查。我院2012年收治795例,通过体内金属异物体表投影定位异物钳取术,共取出1 008个金属异物。结果:所有病人行CT检查定位后,异物全部被取出,取出率为100%,无并发症出现。治疗效果满意。体表投影定位异物钳取术具有切口小(0.4±0.1)cm、出血量少(1.1±0.5)mL、手术时间短(4.1±2.0)min、术后疼痛轻等优点。结论:异物体表投影定位是一项精确、有效的术前定位方法。     

ICU病房危重患者深部真菌感染的临床分析

ICU危重患者易发生深部真菌感染，据国内外文献报道，深部真菌感染患者的病死率可高达29％-60％。2004年6月至2005年6月我院ICU共收治危重患者186例，其中发生深部真菌感染78例，现进行回顾性分析并总结。